Аллергия у грудничка (Комаровский)

Довольно часто молодые мамочки сталкиваются с тем, что у ребенка возникает аллергическая реакция в ответ на употребление в пищу каких-либо продуктов питания.

Такие реакции детского организма принято называть пищевой аллергией. Она не только причиняет неудобства в раннем возрасте, но и может сказаться на здоровье ребенка в будущем.

Содержание

Распространенность

Аллергическая реакция немедленного типа, проявляющаяся в виде пищевой аллергии, встречается примерно у 7% населения.

Мужчины подвергаются развитию этой патологии значительно чаще, нежели женщины – примерно в 2 раза.

Если кто-то из родственников уже имеет в анамнезе аллергию на какие-либо продукты питания, риск развития болезни у потомства возрастает.

Симптомы аллергии пищевого типа у ребенка могут разделиться на две обширные группы: системные проявления и проявления локального характера.

Анафилактическим шоком представляется системное течение аллергической реакции, которое заодно является и самым опасным.

Локальные реакции, в свою очередь, подразделяются еще на три большие группы.

  • Гастроинтестинальные:
    1. чувство тошноты, иногда сопровождаемое рвотой;
    2. постоянные срыгивания неподходящей пищи;
    3. изменения в характере стула: может быть как запор, так и диарея;
    4. развитие стоматита;
    5. болезненность в области живота и появление колик;
    6. метеоризм.

Подобный подвид симптомов при пищевой аллергии является наиболее распространенным. У некоторых детей к вышеуказанным симптомам прибавляются отек в области губ и языка.

  • Респираторные:
  1. риниты;
  2. кашлевые реакции без объективных причин;
  3. инфильтраты в полости легких;
  4. приступы удушья, вызванные бронхообструкцией.

Если респираторные симптомы в ответ на потребление аллергена в пищу проявляются не так уж и часто, то вот кожные реакции в виде дерматита или сыпи – довольно распространенное явление.

Также выраженность и особенности симптомов сильно варьируются от того, как часто ребенок контактирует с аллергеном.

Если контакт произошел впервые, следует ожидать острой реакции, а если аллерген поступает в организм постоянно, то реакция может быть смазанной.

Фото: Характерная сыпь

Пищевые аллергены

Потребление любого продукта может сформировать у ребенка пищевую аллергическую реакцию. Особенно часто это проявляется, если продукт переполнен красителями и консервантами.

Однако, выделяют ряд продуктов питания, которые чаще всего формируют аллергические реакции.

К ним относят:

  • молоко коров;
  • куриные яйца;
  • кукуруза и пшеница;
  • орехи;
  • ракообразные.

В редких случаях у ребенка развивается перекрестная аллергия, механизм которой весьма непрост.

В этом случае два продукта обладают схожими антигенами и вызывают сходную реакцию иммунной системы, однако если употреблять продукты раздельно, то на один из них в умеренных количествах аллергическая реакция может так и не проявится.

Советы доктора Комаровского о пищевой аллергии у детей

«Применять медикаментозную терапию – это последняя мера», — говорит доктор Комаровский о пищевой аллергии у грудничка и детей других возрастных групп.

Для начала, как считает этот опытный педиатр, к совету которого прислушиваются многие женщины, необходимо ограничить потребление ребенком продукта, который вызывает аллергическую реакцию.

Если есть возможность, то продукт из рациона рекомендуется исключить полностью.

Если аллергическая реакция формируется в ответ на потребление не одного, а нескольких продуктов, то лучше всего, по мнению доктора Комаровского, сходить за консультацией к врачу-диетологу.

Диетолог поможет скорректировать рацион так, чтобы исключить вредные продукты и не потерять какие-либо свойства, которые этими продуктами могут обеспечиваться.

Комаровский считает, что чаще всего полностью убирать продукт из рациона не следует, надо лишь уменьшить его количество.

Однако, если положительной реакции на подобные меры нет, не стоит пренебрегать медикаментами.

Также врач отмечает, что некоторые дети со временем перерастают свои аллергические реакции и с возрастом могут употреблять в пищу продукты, на которые ранее была аллергия.

Видео: Доктор отвечает на частые вопросы

Диагностика

Диагностика пищевой аллергии состоит обычно из трех этапов, которые включают в себя несколько небольших промежуточных действий.

  • Сбор анамнеза:
  1. уточняют симптомы, время их появления и тяжесть;
  2. уточняют рацион и выделяют из него возможные аллергены;
  3. уточняют, нет ли других форм аллергических реакций.
  • Общий осмотр:
  1. проводят оценку состояния кожи;
  2. обращают внимание на подкожно-жировую клетчатку;
  3. оценивают волосяной покров.
  • Исследование лабораторных показателей:
  1. делают общий анализ крови и оценивают уровень эозинофилов;
  2. оценивают уровень IgE;
  3. проводят внутрикожные пробы с предполагаемыми аллергенами;
  4. оценивают процессы всасывания в кишечнике;
  5. проводят курс элиминационных диет (исключают из рациона предполагаемые аллергены и наблюдают за реакцией);
  6. проводят провокационную пробу (дают ребенку малую дозу аллергена и наблюдают за реакцией).

Начинать лечить аллергические реакции пищевого типа можно только тогда, когда точно установлен диагноз. При этом используют несколько основных мер.

  • Удаляют из рациона все продукты, которые вызывают аллергическую реакцию.

При этом аллергия на три и более продукта требует консультации у диетолога.

Пищевую аллергию иногда перерастают, так как формируется иммунологическая толерантность. Изредка для пробы можно давать ребенку исключенные ранее продукты небольшими порциями и наблюдать за реакцией.

Если тяжесть реакции позволяет, то продукт не исключают полностью, а снижают его количество. Если же развивается анафилактический шок – продукт обязательно исключать полностью и не повторять его употребление.

  • Применяют медикаментозную терапию.

Использовать медикаменты стоит только в том случае, если диета с исключением аллергенов не помогает, или же нет возможности не потреблять в пищу аллергенные продукты.

Назначение препаратов должен проводить врач. В основном используются H2 и H1-блокаторы, глюкокортикостероиды. В случае системных реакций используют адреналин.

  • Если аллергическая реакция привела к сильному истощению, то показано проведение кормления с помощью зонда.
  • С больным обязательно проводят разъяснительную работу, объясняя ему, что некоторые продукты находятся для него под запретом.

Что означает «поллиноз носа»? Подробности в статье.

Другие состояния, сходные с пищевой аллергией

Есть несколько патологических состояний, которые легко спутать по незнанию с пищевой аллергией. Особенно характерно это для грудных детей, у которых рвоту считают признаком реакции на неподходящую пищу, однако это не всегда так.

Другая, да и наиболее распространенная причина рвоты – желудочно-пищеводный рефлюкс, который встречается у многих грудных детей.

Понос при этой патологии не встречается, а рвота возникает сразу после приема пищи.

Другие заболевания, с которыми можно спутать пищевую аллергию, следующие:

  • кишечные инфекции;
  • колиты;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • нейробластома и др.

Окончательный диагноз ставится после проведения комплекса исследований.

Профилактика

Профилактику рекомендуют начинать с исключения тех продуктов питания, которые являются сильнейшими аллергенами.

Делать это рекомендуется до тех пор, пока ребенку не исполнится хотя бы год, а там можно малыми дозами начинать вводить аллергены в прикорм и наблюдать за реакцией.

Любой новый продукт в детский рацион необходимо вводить постепенно. Рекомендуют начинать с порции в 5-10 грамм, постепенно увеличивая количество продукта.

Если женщина кормит грудью, то ей также необходимо избегать употребления продуктов, которые являются сильными аллергенами.

Какие симптомы поллиноза? Подробное описание далее.

Что включает лечение поллиноза у взрослых? Подробности здесь.

Группы риска

Основным фактором, влияющим на развитие пищевой аллергии, является наследственная предрасположенность.

Следовательно, в группе риска находятся:

  • дети, чьи родители или другие близкие родственники страдают пищевой аллергией;
  • дети, чьи родственники страдают бронхиальной астмой;
  • дети, чьи родственники страдают атопическим дерматитом.

Разница в лечении в зависимости от возраста ребенка

Лечение грудничков несколько отличается от лечения дошкольников и школьников.

Говоря о грудничках, применяют следующие принципы лечения:

  • в первую очередь удаляют из рациона аллерген;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, то диету подбирают для матери, исключая из ее рациона все аллергены;
  • гипоаллергенную диету соблюдают 3-4 месяца, после чего постепенно можно снова пытаться вводить аллергены в рацион ребенка или матери;
  • по усмотрению врача при тяжелых симптомах даже грудничку могут назначаться медикаментозные препараты.

Если речь заходит о детях дошкольного возраста или школьниках, то избавление их от пищевой аллергии не имеет серьезные отличий.

Необходимо соблюдать простые правила:

  • приступы аллергии можно без опаски купировать при помощь медикаментов (аллергия к этому возрасту вряд ли появляется первый раз и, скорее всего, принцип действий родителям хорошо известен);
  • после использования медикамента ребенок должен находиться под наблюдением, если симптомы не спадают – вызывают врача.
  • Детей также необходимо ограничивать в потреблении продуктов, который провоцируют аллергию, особенно если формируется системная реакция.

Дети старшего возраста могут сами отследить ту пищу, что провоцирует у них приступы аллергии. В этом случае рекомендуется прислушиваться к ребенку, особенно если он может обоснованно объяснить, почему не ест ту или иную еду.

Доктор Комаровский об аллергии у детей

Аллергией на тот или иной возбудитель страдает восемь из десяти современных детей. Мамы старательно соблюдают рекомендации докторов, по графику дают детям антигистаминные препараты, меняют режим питания, выселяют из квартиры без права переписки кошку и собаку, но аллергические реакции у ребенка почему-то в большинстве случаев сохраняются. Точнее, они переходят в дремлющее состояние, и при каждом удобном случае аллергия разгорается с новой силой.

Возможно, у мам и пап, а заодно и у львиной доли участковых педиатров не совсем правильный подход к лечению детской аллергии, считает известный в России и странах СНГ доктор Евгений Комаровский.

Что это такое?

Аллергия — это неадекватная реакция организма на тот или иной антиген. Почувствовав угрозу, организм ребенка формирует армию обороны — антитела, которые, вступая в противостояние с белковыми антигенами, вызывают те самые симптомы, которые отлично знакомы каждой маме — у ребенка слезятся глазки, появляется сыпь на щечках, попе, на ножках и на руках крохи, заложенность носа при отсутствии простуды, сухой и изводящий кашель.

Аллергия у детей бывает нескольких видов.

Она возникает при приеме в пищу некоторых продуктов, которые богаты антигенами. Чаще всего у младенца проявляется реакция на коровий белок, на ту или иную адаптированную молочную смесь, очень редко даже на материнское молоко. У детей постарше аллергия часто возникает на яйца, на сахар, на цитрусовые, и даже на гречку и чай с лимоном.

Это интересно:  Анализ на грибок кожи

Лекарственная

Этот вид аллергии возникает на определенные медикаменты, а также может развиваться при длительном лечении одним и тем же препаратом. Нередко аллергия проявляется после курса лечения антибиотиками, она развивается на фоне дисбактериоза.

Контактная кожная

Атопический дерматит обычно появляется в ответ на некоторые химические компоненты, которые входят в составы косметических средств, мыла, шампуней, кремов, на красители, которые используются производителями детской одежды, на бытовую химию, которую использует мама дома или уборщица в садике или школе.

Аллергия на животных и растения

Это самые малоизученные и в то же время самые распространенные виды. Чаще всего у детей возникает нездоровая реакция на кошек и собак, реже — на грызунов (хомячков и морских свинок) и на птиц. Такая аллергия богата на выдумку, ее симптомы разнообразны — от аллергического ринита до слезотечения и кашля. Поллиноз (аллергия на пыльцу, на цветение) тоже бывает довольно часто, но его проявления, как правило, более постоянны — это респираторные проблемы.

Перекрестная аллергия

Недуг, вызванный сразу несколькими антигенами. Обычно такое происходит, когда заканчивается сезон цветения одного растения (например, ольхи) и сразу начинается сезон для другого вредного для детского организма растения (березы или тополя). Кроме того, некоторые растения создают очень зловредный дуэт с определенными продуктами питания. Узнать о самых «опасных» месяцах, когда риск развития перекрестной аллергии наиболее высок, можно из специальной таблицы, которая есть у каждого врача на столе или на любом сайте в интернете, посвященном проблемам аллергии.

Универсального антигена, в равной степени опасного для всех детей, не существует. Ведь у одного ребенка кошка в доме вызывает сыпь и насморк, а у другого — нет. Дело вовсе не в кошке, а в том, что у детей в одинаковой степени незрелая иммунная система и разные «критические отметки» уровня антигена. Склонность к аллергии порой передается по наследству, и чаще всего это врожденная особенность того или иного малыша.

У медиков есть стандартные схемы лечения той или иной аллергии у детей. Обычно после проведения обследования, которое в идеале включает аллергопробу (определение конкретного вещества, вызывающего реакцию), назначают антигистаминные препараты, строгую диету, постоянное наблюдение врача. Нередко врач ограничивается визуальным осмотром и сразу советует «Супрастин».

При этом официальная медицина считает, что до конца вылечить аллергию невозможно. Реально только эпизодически бороться с ее проявлениями с помощью нужных лекарств. У Евгения Комаровского мнение несколько иное.

И вот собственно выпуск передачи доктора Комаровского посвященная детской аллергии

Комаровский об аллергии

Евгений Олегович подчеркивает, что число детей-аллергиков в мире стремительно растет. В этом, безусловно, есть «заслуга» ухудшающейся экологической обстановки, ГМО, но главная причина, по мнению доктора, сами родители. Ребенок со здоровым иммунитетом никак не отреагирует на попадание антигенов в организм, говорит Комаровский. А иммунитет малышам портят сами заботливые мамы и папы.

У новорожденного иммунная защита еще только формируется, а взрослые мешают ей, скармливая ребенку по любому поводу самые разнообразные лекарства. Даже там, где малыш в состоянии справиться с недугом своими силами (при гриппе и ОРВИ, при прорезывании зубов, при легком насморке) обеспокоенные мамы спешат закапать в нос, дать таблетку или сироп, а некоторые так и норовят сделать укол, потому что только такой способ лечения считают по-настоящему действенным.

Родители кутают детей потеплее, прячут от морозов и жары, насильно пичкают манной кашей или омлетом, полагая, что делают, как лучше. На самом деле все эти действия, по мнению Евгения Комаровского, необратимо калечат иммунитет малыша. И ничего удивительного, что шерсть, пыльца или иные антигены, которых вокруг ребенка множество, рано или поздно начинают «выстреливать» негативными реакциями.

Лечение по методу Комаровского

Пищевую аллергию, считает Комаровский, лечить по большому счету вообще не надо. Достаточно исключить продукт, на который появилась реакция. К примеру, аллергия на коровий белок, которая развивается чаще всего у детей, которым слишком рано ввели в рацион коровье молоко, отступит сразу после того, как мама перестанет давать ребенку его и продукты на молочной основе. Компенсировать необходимые белки таким детям можно за счет мяса, печени. А недостаток кальция в растущем организме можно компенсировать, давая ребенку глюконат кальция.

За многие годы личной врачебной практики Евгений Комаровский вывел свой личный список наиболее аллергенных продуктов. Вот он:

  • Молоко
  • Куриные и перепелиные яйца
  • Соя и продукты, содержащие ее.
  • Различные орехи (особенно арахис, бразильский орех и кешью).
  • Пшеница.
  • Красные ягоды (малина, клубника).

Комаровский подчеркивает, что при проявлениях пищевой аллергии не надо давать ребенку никаких антигистаминных средств и проходить длительные курсы лечения. Достаточно не перекармливать ребенка, не заставлять его есть насильно, пищу давать только по личной просьбе малыша, стараться избегать продуктов, вызывающих негативную реакцию. Со временем иммунитет окрепнет, и антигены будут не страшны, ребенок, как говорится, «перерастет» свою болезнь и сможет есть все что угодно без опасений покрыться сыпью с головы до ног.

Аллергию на цветение и пыльцу Комаровский не считает поводом закрыть ребенка дома на весь весенний и половину летнего периода. Доктор утверждает, что родители ребенка, склонного с сезонной аллергии, должны просто более тщательно готовиться к наступлению проблемного времени года. Ребенок должен продолжать жить обычной жизнью, ходить гулять, посещать школу или садик, к антигистаминным препаратам мамы и папы могут вынужденно прибегать тогда, когда проявления аллергии довольно сильные.

Доктор рекомендует родителям такого малыша на время цветения исключить поездки за город на природу, утренние прогулки, когда концентрация пыльцы в воздухе очень высока, дважды в день отправлять ребенка в душ и обязательно промывать волосы, купить увлажнитель воздуха домой и почаще делать влажную уборку без хлорсодержащих средств.

Если у ребенка реакция на бытовые аллергены (на моющие средства, косметику, на животных), Комаровский рекомендует как можно скорее устранить источник антигенов из окружения ребенка и тщательно пропылесосить и почистить квартиру, особенно ковры, кресла, мягкие игрушки, ведь именно они накапливают аллергены активнее других предметов интерьера.

При сыпи аллергического происхождения Евгений Олегович советует в обязательном порядке сделать кожную пробу, потому что у детей может быть тысяча причин, которые вызывают такую реакцию. Как только аллерген будет установлен, ребенку понадобятся лекарственные препараты местного применения — мази, гели, крема с антигистаминными и противозудным действием.

Если сыпь ярко выражена и локализуется в области шеи и лица, сочетается с отечностью, это может свидетельствовать о начинающемся отеке Квинке. При нем никакие советы не уместны, кроме как вызвать «Скорую помощь». Промедление может привести к тому, что ребенок задохнется.

При проявлениях аллергии на лекарства прием препаратов, которые стали причиной неприятностей, следует сразу прекратить и как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Он подберет другое средство для лечения основного заболевания, а симптомы лекарственной аллергии отступят.

О медикаментах

Волшебной таблетки от аллергии не существует, говорит Комаровский. И каждый раз, рассказывая об этой проблеме, подчеркивает, что широко разрекламированные и столь любимые врачами и родителями антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин» и др.) вызывают сухость слизистых оболочек. Дефицит кальция же усиливает проявления аллергии, именно поэтому у деток-аллергиков наиболее часто обостряется недуг во время прорезывания зубов, активного роста костей, когда организм потребляет больше кальция.

Аллергия у грудничка (педиатр Комаровский о недуге)

Неожиданной, непростой и не всегда легко разрешимой проблемой для многих родителей становится аллергия у грудного ребенка. Обязанностью людей, от которых зависит качество жизни малыша с самых первых дней, является осознанное отношение к любой, и уж тем более связанной со здоровьем, задаче. Для того чтобы с минимальными рисками справиться с этим отклонением, необходимо помнить, что причины возникновения, равно как и его последствия, очень различны.

Первый год жизни маленького человечка — период адаптации к внешним условим существования

Аллергия у грудничка, обоснованно считает Комаровский, – это неадекватный ответ иммунной системы на незнакомое или неприемлемое в данный момент вещество. На первом году жизни деятельность многих органов еще только формируется и совершенствуется, идет своеобразная отладка и приспособление самых важных процессов организма.

Например, для правильного переваривания многих продуктов у ребенка пока еще просто не вырабатываются нужные ферменты, и именно поэтому прикорм рекомендуют вводить очень осторожно, мизерными дозами и не ранее 6 месяцев. Аллергическая реакция – это верхушка айсберга, за которой прячется целый комплекс сложных процессов и взаимодействий.

Иммунитет отвечает за нейтрализацию и выведение всего чужеродного, в результате чего зачастую возникает воспалительная реакция.

Причем, чужеродным может быть как полученное извне (например, молочный белок или природный фруктовый краситель), так и ставшее таковым в течение биохимической реакции (при объединении с белками крови) вещество.

Группы риска

Малыш, находящийся на грудном вскармливании, как правило, рискует только в случае, когда мама употребила в пищу «агрессивный» для него продукт, например, цитрусовые, клубнику, шоколад, копчености. В обычном режиме антитела, содержащиеся в материнском молоке, поддерживают несовершенный иммунитет новорожденного. Природа позаботилась о том, чтобы белок материнского молока полностью усваивался ребенком. А вот у детей на искусственном питании часто возникает аллергическая реакция на входящие в состав смесей ингредиенты.

Риск возникновения нежелательной реакции зависит от того, насколько сильный иммунитет у родителей ребенка и страдают ли они аллергическими заболеваниями. Практика показывает, что наличие аллергии у обоих родителей с 50%-ной вероятностью в той или иной форме перейдет к их ребенку.

Детки, за которыми не осуществляется должный гигиенический уход, так же попадают в группу риска.

Виды аллергических реакций

Пищевая аллергия

Кожа – очень сложный орган с целым рядом функций. Высыпания, зудящие покраснения и прочие заметные изменения состояния кожного покрова (дерматиты, экземы) могут свидетельствовать не только об ответе на внешний контакт с аллергеном, но и о внутренней реакции организма малыша.

Чаще всего появляется аллергия у грудничка, по мнению практикующего педиатра Комаровского, после употребления в пищу «не подходящего» продукта. Кормящей маме необходимо тщательно следить за своим рационом, ведь только от этого зависит, какие элементы с молоком в итоге получает малыш. Дело в том, что и желудку, и печени, и кишечнику ребенка нужно время, чтобы научиться полностью расщеплять еду, вырабатывая определенные ферменты. И если продукт вводился в рацион ребенка очень постепенно, пищеварительная система к нему «привыкла», то аллергия, если и имела место — с возрастом обязательно отступит.

Совсем другое дело, когда малыш страдает из-за чрезмерных переживаний родителей по поводу количества съеденной порции. Любому взрослому известно и по личному опыту знакомо, что чувство сытости «запаздывает» на 5-10 минут. Когда речь идет о кормлении младенца из бутылочки, т.е. когда сосать смесь или сцеженное молоко не составляет ему особого труда, наполнение желудка происходит быстрее насыщения. Регулярное переедание нередко приводит к такой проблеме, как аллергия у грудничка. Доктор Комаровский в своих многочисленных работах подчеркивает взаимосвязь между перекармливанием и возникающими проявлениями аллергических реакций, так как даже у здорового ребенка количества ферментов при постоянном избытке пищи хватать не будет, и процесс переваривания заместится процессом брожения и гниения.

Контактная аллергия

У ребенка до годовалого возраста кожа физиологически не способна осуществлять все свои функции. Как и многим внутренним органам, ей нужно время, чтобы «научиться» полностью защищать организм. Места соприкосновения с раздражающим веществом воспаляются, краснеют. Обычно для устранения проблемы достаточно прекратить контакт аллергена с нежной кожей грудничка. Частички порошка, оставшиеся в волокнах ткани после стирки, косметические средства по уходу, хлор, содержащийся в проточной воде, искусственные волокна ткани, краска и пластик игрушек малыша, качество подгузника и емкость адсорбента в нем – это примерный и далеко не полный перечень причин, по которым у ребенка может появиться контактный дерматит.

Бытовая аллергия

Причины аллергии у грудничков, по мнению доктора Комаровского, далеко не всегда связаны с питанием. Микроклимат в комнате малыша, воздух, которым он дышит во время прогулки – важная основа для развития иммунной системы.

Причинами бытовой аллергии становятся: домашняя пыль со всеми видами насекомых, обитающих в ней, пыльца растений, шерсть и перо домашних животных или птиц, даже корм для аквариумных рыбок.

Для определения вида аллергии, способов лечения необходима консультация специалиста, определенный набор клинических анализов. Если родители хотят ознакомиться с правилами как собрать мочу у грудничка девочки, они могут перейти по ссылке на необходимый сайт.

Это интересно:  Глина для лица: виды косметической глины, какая лучше + отзывы

Проявления аллергии у грудничка и профилактические меры для ее предотвращения

Самым первым сигналом каких-либо отклонений аллергической природы у малыша являются дерматиты (чаще в простонародье не совсем точно называемые «диатез»). Возникают они не только от контакта с аллергеном, но и по причине всасывания в кровь результатов процесса жизнедеятельности бактерий, для которых непереваренные остатки пищи в кишечнике при переедании или запорах становятся отличной средой, или же из-за нарушения мамой диеты при кормлении грудью. В любом случае родители сталкиваются с зудящей сыпью, шелушащимися воспалениями, устойчивыми потницами и опрелостями.

Помимо видимых поражений кожного покрова, аллергическая реакция может выражаться в расстройстве работы кишечника и всего ЖКТ. Малыш капризничает, ведь внутренний дискомфорт из-за вздутия кишечника, диареи или запора, колик и даже рвоты доставляет ему не меньше неудобств. Пылевые клещи или пыльца могут вызывать аллергический насморк, зуд в носоглотке и глазах, першение в горле и кашель, в тяжелых случаях – отек бронхов, их спазм.

Многолетняя практика Комаровского подтверждает, что с аллергией у грудничка справиться можно, соблюдая несколько приемлемых для любой семьи правил:

поскольку с потом на поверхность кожи просачиваются агрессивные вещества, необходимо создать ребенку условия, при которых он не будет перегреваться;

влажность в комнате малыша не должна падать ниже отметки 60%, оптимальная температура воздуха — 18 градусов, ежедневные влажные уборки;

не допускать ни при каких обстоятельствах застоя масс в кишечнике. Случившиеся запоры не пускать на самотек: применять современные сорбенты, отрегулировать диету;

при необходимости искусственного кормления подобрать соску с такой дырочкой, чтобы малыш «трудился», а не «наглатывался» пищи;

заботиться о купании: при нагревании до 90 градусов из проточной воды улетучивается хлор, поэтому готовить водичку нужно заранее, а перед купанием довести ее кипятком до нужной температуры;

одежда малыша должна стираться только в специально предназначенных средствах. Чтобы в волокнах ткани не осталось хлора, можно для последнего полоскания использовать кипяченую воду;

забыть о мягких игрушках до той поры, пока не окрепнет иммунитет крохи.

В случае, когда при соблюдении всех мер справиться с недугом не удается, необходимы обследования специалистами, которые выявят причину и назначат верное лечение.

Аллергия у грудничка на лице и пищевая аллергия на коровий белок (Комаровский)

Проникновение потенциально опасного, чужеродного вещества в детский организм, для которого характерен не полностью сформировавшийся иммунитет, как правило, ведет за собой возникновение специфической аллергической реакции. Что говорит о провоцирующих факторах проявления аллергии у грудничка Е. Комаровский, а также основы немедикаментозной и медикаментозной терапии, далее в статье.

Что такое аллергия?

Под термином аллергия подразумевается гиперчувствительность организма к определенному веществу (продукт питания, пыльца растений, шерсть домашних животных, косметические средства и бытовая химия), приводящая к развитию разнообразных симптомов.

Чаще заболеванию подвержены дети, имеющие ослабленный иммунитет. Как утверждает доктор Комаровский, физически развитые дети, потребляющие качественные и разнообразные продукты питания, не склонны к проявлениям аллергической реакции.

Известно, что движущей силой при возникновении аллергической реакции или, другими словами, факторами развития, выступает следующее:

  1. Переизбыток потенциально опасного (чужеродного) вещества, называемый аллергеном.
  2. Возрастной период, для которого характерен не полностью сформировавшийся иммунитет. Именно поэтому, часто аллергическим проявлениям подвержены дети раннего возраста.

Говоря про аллергию у ребенка, нельзя не отметить основные причины, провоцирующие развитие заболевания. Выделяют внешние и внутренние. К внешним причинам относятся:

  • Химические вещества бытовой химии, уходовой косметики.
  • Некачественные красители, используемые для детской одежды.
  • Пыль.
  • Шерсть домашних животных.
  • Пыльца цветущих растений.

К внутренним причинам относятся продукты питания, а также лекарственные препараты.

Комаровский: такая разная аллергия

Практически каждый молодой родитель сталкивался с таким проявлением, как аллергическая реакция у грудничка. Однако не всегда можно наверняка определить причину заболевания. А ведь точность диагноза определяет эффективность дальнейшего лечения. Доктор Комаровский поможет разобраться с наиболее вероятными причинами аллергических проявлений и их устранением.

Пищевая аллергия

Данная разновидность является одной из наиболее распространенных. Проявления такой аллергии у новорожденных могут быть вызваны двумя факторами: неадекватным рационом женщины в период вынашивания плода (употребление потенциально аллергенных продуктов в особо больших количествах) и ранним, нерациональным прикормом.

О развитии пищевой аллергии свидетельствуют такие симптомы:

  • Тошнота, рвота, колики, обильные срыгивания, понос (возможно с прожилками крови), запор, стоматит.
  • Аллергический насморк, чихание, продолжительный кашель спастического характера, бронхообструктивный синдром, легочные инфильтраты.
  • Сыпь, часто зудящая, красная или белая, мокнущая, в виде мелких волдырей с водянистым или гнойным содержимым.

Наиболее опасными для жизни ребенка симптомами, требующими срочной медицинской помощи, являются отек Квинке, острый приступ бронхиальной астмы и анафилактический шок.

Аллергия на пыльцу растений, или сезонная аллергия

Характерной чертой данной разновидности заболевания является наличие двух факторов: возобновление симптоматики в одинаковое время года и острые проявления поллиноза (аллергической реакции на пыльцу растений). Как правило, такая разновидность не подвергается лечению, однако, ряд мероприятий позволит максимально облегчить состояние ребенка:

  • Отказаться от поездок за город.
  • Проветривание комнаты проводить исключительно после того, как пройдет дождь. В другое время развесить мокрую марлю.
  • Прогулки по утрам перенести на послеобеденное и вечернее время.
  • Не менее двух раз на протяжении дня принимать душ, обязательно промывая при этом волосы.
  • Сушку постиранной одежды проводить в закрытом помещении.
  • Выполнять ежедневную влажную уборку. Увлажнять воздух в помещении при помощи мокрых простыней или приобрести специальный увлажнитель.
  • Регулярно промывать нос.
  • По назначению врача можно принимать антигистаминные средства.

Контактная кожная аллергия

Одной из популярных разновидностей заболевания является возникновение реакции на химические вещества, входящие в состав бытовой химии, уходовых косметических средств и красителей для одежды. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору гигиенических средств для ухода за ребенком, а также стирального порошка, обращая внимание на состав. Приобретая предметы одежды, необходимо отдавать предпочтение тем, при изготовлении которых не использовался краситель, а также изготовленных из натуральных тканей.

Лекарственная

Проявления данной аллергии разнообразны, но определить ее причину обычно не составляет труда, так как реакция происходит непосредственно после приема определенного лекарственного средства. Редко заболевание может проявиться на фоне длительного и частого лечения одним и тем же средством. Для предупреждения подобной ситуации необходимо проводить лечение исключительно препаратами, назначенными лечащим врачом. Самолечение недопустимо.

Аллергия на шерсть животных и пыль

Проявления аллергической реакции возникают обычно в ответ на взаимодействие с шерстью кошек и собак. Однако известны случаи, когда причиной аллергии становились мелкие домашние грызуны (морские свинки, хомяки, крысы) и даже птицы. Проявления заболевания достаточно разнообразны – от аллергического насморка до приступов кашля и слезотечения.

Для купирования аллергической реакции необходимо, прежде всего, избавиться от источника аллергена (отдать кота, убрать по возможности ковры и мягкие игрушки, в которых накапливается пыль), а также ежедневно производить влажную уборку и обработку мягкой мебели и других предметов, в которых происходит накопление пыли.

Перекрестная

Речь о данной разновидности заболевания идет тогда, когда аллергическую реакцию вызывает не одно потенциально опасное вещество, а несколько. Такая ситуация может возникнуть, когда в период цветения какого-либо растения, на которое у ребенка развивается аллергическая реакция, им был съеден продукт, провоцирующий пищевую аллергию. Это может быть молоко, орехи или яйца.

Предрасположенность к аллергии, в большинстве случаев, носит наследственный характер и потому является врожденной характерной чертой конкретного ребенка.

Основные проявления аллергии

Первичные проявления аллергической реакции в ответ на поступление в кровяное русло потенциально опасного вещества могут наблюдаться на протяжении первых двух часов после взаимодействия аллергена с кожными покровами, слизистыми оболочками или желудком.

Симптомы аллергии довольно разнообразны, однако, все их можно разделить на четыре типа:

  1. Гастроинтестинальный. Совокупность симптоматики может проявиться в результате попадания аллергена в виде пищи или лекарственного средства в желудок. Поражение органов желудочно-кишечного тракта характеризуется тошнотой, рвотой, срыгиваниями, болью в области живота, поносом или запором, коликами.
  2. Респираторный. Развивается при воздействии внешнего раздражителя (пыль, пыльца, шерсть животных, химические вещества). Основными проявлениями данного типа являются сухой кашель, чихание, насморк, заложенность носа, затрудненное дыхание, зуд.
  3. Кожный. Тип, для которого характерно возникновение сыпи, локализирующейся на лице, верхних и нижних конечностях, туловище. Высыпания могут быть одиночными или склонными к слиянию. Сыпь имеет вид белых или красных пятен, плотных или наполненных жидкостью (иногда гнойной) пузырьков. Тяжелая форма, при которой развивается отек лица с постепенным перемещением на гортань, требует незамедлительной помощи. Причиной возникновения кожной реакции могут быть как внутренние (продукты питания), так и внешние факторы (химические вещества).
  4. Общий. Под общим типом подразумевается ухудшение общего самочувствия ребенка. Это может быть повышение температуры тела, вялость, сонливость, раздражительность, головная боль.

Лечение основного заболевания – аллергии – должно проводиться с учетом присутствующей симптоматики. Терапевтические методы подбираются строго в индивидуальном порядке по итогам проведения полноценной диагностики.

Продукты, провоцирующие развитие аллергии

Под пищевой аллергией подразумевается реакция на определенный продукт (компонент продукта), возникающая в результате гиперчувствительности организма. Основных продуктов питания, которые могут привести к развитию заболевания в детском возрасте не так уж и много:

  • Молоко коровье. Аллергия на коровий белок является одной из наиболее распространенных, особенно у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Проявлением аллергической реакции может быть срыгивание после кормления, колики, сыпь, зуд, сухость кожи, затруднение дыхания.
  • Яйца. Имеется в виду непереносимость яичного белка. При выборе продуктов необходимо уделять особое внимание составу, избегая те, при изготовлении которых использовались яйца.
  • Арахис. Вкусный и питательный продукт, относящийся к семейству бобовых, также может привести к развитию аллергической реакции. При этом аллергия на другие виды бобовых может отсутствовать. Поскольку арахис часто присутствует в составе кондитерских изделий, необходимо исключить покупные сладости.
  • Орехи. Реакция организма может возникать на один конкретный вид или на все сразу. Данная аллергия является наиболее опасной и потому требует особого внимания. Необходимо предупредить всех, кто контактирует с ребенком, что ему нельзя давать пищу, в составе которой присутствует минимальное количество орехов.
  • Соя. Проявления аллергической реакции на сою схожи с реакцией на коровье молоко. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, важно подобрать специальную гипоаллергенную смесь.
  • Пшеница (глютен). Аллергическая реакция на белок зерновых может быть явная, когда симптомы возникают непосредственно после приема пищи, или скрытая (целиакия), когда глютен приводит к повреждению слизистого слоя кишечника, что, в свою очередь, препятствует всасыванию полезных веществ. Это состояние сопровождается поносом, плохим набором веса, медленным ростом.
Это интересно:  Выделения и зуд во влагалище у женщин

При возникновении аллергической реакции после приема в пищу какого-либо продукта необходимо незамедлительно исключить его из рациона и обратиться к специалисту.

Для удобства дифференциации продукта, на который возникла реакция, родителям рекомендует вести специальный дневник введения прикорма. Для кормящих матерей это дневник питания кормящей матери.

Терапия аллергии

Решение о том, как лечить аллергию, принимает исключительно врач на основании результатов проведенной диагностики. Лечение включает медикаментозные и немедикаментозные методы, а также зависит от разновидности заболевания:

  1. Лечение пищевой аллергии заключается, прежде всего, в исключении из рациона продукта, который привел к аллергической реакции. Важно не перекармливать ребенка, не заставлять его есть, кормить исключительно по требованию. Такая аллергия обычно является возрастной и спустя какое-то время, когда иммунитет достаточно окрепнет, она проходит. Прием медикаментозных средств актуален исключительно при тяжелых состояниях.
  2. Прием лекарственных препаратов при реакции на пыльцу растений должен осуществляться исключительно по назначению врача. Для облегчения состояния достаточно выполнения несложных рекомендаций, таких как влажная уборка, душ с обязательным промыванием волос (дважды в день), исключение утренних прогулок и поездок загород, регулярное увлажнение воздуха в квартире при помощи специального увлажнителя.
  3. При аллергической реакции на шерсть домашних животных, бытовую химию необходимо незамедлительно устранить источник аллергии и произвести тщательную влажную уборку, особое внимание уделяя предметам интерьера и игрушкам, накапливающим пыль.

Лечение путем приема лекарственных препаратов должно осуществляться исключительно по назначению лечащего врача по итогам проведения тщательной диагностики. Используются таблетированные препараты, энтеросорбенты, а также средства для наружного применения: мази и гели.

Полезные советы от доктора Комаровского

Предотвратить проявления аллергии у грудного ребенка помогут простые советы от педиатра Евгения Комаровского:

  • После купания ребенка необходимо ополоснуть охлажденной кипяченой водой. Вещи грудничка после стирки также рекомендуется ополаскивать в остуженной кипяченой воде. Рекомендация связана с тем, что в такой воде отсутствует хлор.
  • Приобретая одежду для грудного ребенка, необходимо отдавать предпочтение вещам белого цвета. Это связано с тем, что некачественные красители способны вызывать аллергическую реакцию.
  • Необходимо внимательно изучать состав порошка для стирки детских вещей, а также уходовой детской косметики.
  • Подгузники должны иметь максимальную поглощающую способность, поскольку каловые массы также могут выступать в роли аллергена.
  • Не допускать перегрева ребенка. Пот оказывает раздражающее действие на нежную детскую кожу.
  • Введение прикорма должно быть постепенным, начинать с максимально гипоаллергенных продуктов. Пища должна быть высшего качества.
  • Важно не допускать перекармливания малыша, а также следить за частотой и качеством опорожнения кишечника.

Лечение аллергии у грудных детей — сложный и продолжительный процесс, который гораздо легче предотвратить. Основное условие для предупреждения заболевания — укрепление защитных сил организма, то есть иммунитета.

Закаливание, физическое развитие, полноценное питание качественными продуктами как ребенка, так и кормящей матери, адекватное введение прикорма, безопасный состав косметических средств и бытовой химии помогут избежать развития такого неприятного заболевания, как аллергия у грудничка.

Как выявить и вылечить пищевую аллергию у грудного малыша

Такое неприятное и опасное заболевание, как пищевая аллергия, не обходит стороной даже самых маленьких – грудных детей, кроме этого у них реакция организма обычно более острая, чем у взрослых.

Среди новоиспеченных мам распространено ошибочное мнение, что пока ребенок находится на грудном вскармливании, аллергия ему не страшна, но на самом деле это не так. Угрожающие здоровью аллергены могут быть даже составляющими грудного молока. К развитию у малыша такой проблемы может быть причастен целый ряд факторов (неправильное питание во время беременности, сложности со здоровьем матери во время вынашивания ребенка, курение и прочие вредные привычки, наличие у родителей аллергии и даже принимаемые ими лекарственные препараты). Если аллергия все-таки выявлена, то бороться с ней, несомненно, нужно, причем подбором программы лечения должен заниматься врач-специалист. Родителям просто необходимо знать, как распознать пищевую аллергию у маленького ребенка и когда нужно забить тревогу.

Основные симптомы заболевания у грудничка

Зачастую аллергическая реакция организма развивается на белки, которые содержатся в пище, реакция на жиры или углеводы встречается крайне редко. Механизм процесса таков: когда аллерген попадает в пищеварительный тракт, начинается активная выработка иммуноглобулинов Е-класса, которые при повторном столкновении с опасным продуктом запускают целый ряд реакций.

Интересен тот факт, что зачастую аллергическая реакция возникает на протяжении нескольких минут после употребления того или иного продукта, но в некоторых ситуациях она может быть отсроченной на час или даже на сутки.

При непереносимости конкретного вида пищевых продуктов у грудничка могут развиться симптомы трех категорий: реакция со стороны пищеварительного тракта, со стороны кожных покровов и реакции респираторного типа. К основным элементам симптоматического комплекса относятся:

  • на коже у малыша может появиться сыпь, покраснения различной локализации, проявления диатеза (шелушение и покраснение щек, зуд). Кроме этого, опрелости, несмотря на правильный и тщательный уход за кожей младенца, не проходят. Также могут возникать проблемы на волосистой части головы (шелушение, формирование чешуек);
  • из-за попадания в организм аллергена может случиться отек слизистой оболочки, которой усланы дыхательные пути. Это может стать причиной насморка или спазма бронхов, при котором наблюдаются сложности с попаданием воздуха в легкие;
  • реакции со стороны пищеварительной системы – это нарушения стула (запоры или наоборот понос), вздутие животика, необычно частые и обильные срыгивания.

Самым опасным проявлением непереносимости продуктов питания у грудничков считается отек Квинке (приступ сопровождается затруднением дыхания в области гортани). Изначально появляется некоторая осиплость в плаче, имеет место кашель лающего типа, после чего – шумное дыхание, что напоминается развитие приступа бронхиальной астмы.

Список самых распространенных пищевых аллергенов

Внимательного отношения требует не только рацион малыша, но и питание кормящей матери. Все новые для организма грудничка продукты нужно вводить постепенно, наблюдая за отсутствием негативной реакции. Врачи рекомендуют как можно дольше стараться кормить ребенка грудью — это один из основных принципов профилактики такой проблемы.

Пищевая аллергия может развиться у ребенка даже на тот продукт, на который раньше подобной реакции не наблюдалось – все это из-за того, что спровоцировать аллергию может банальное перекармливание. В медицине известны случаи, когда у грудничков развивалась непереносимость к материнскому молоку.

Существует список продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию у детей с большой вероятностью:

  • один из самых распространенных аллергенов – молоко коровьего происхождения (именно им разводят детские смеси и кашки);
  • яйца (причем не только в чистом виде, но и как составляющая других блюд и выпечки);
  • мед и некоторые фрукты (все цитрусовые, яблоки, персики, особенно те, что имеют окраску оранжевого или красного цветов);
  • ребенку до достижения двухлетнего возраста не рекомендуется давать орехи, рыбную икру, все виды грибов и шоколадные изделия;
  • соя;
  • какао и кофе;
  • различные ракообразные и жирные сорта рыб.

На что может быть реакция (фото)

Методы лечения аллергии у младенцев

В зависимости от запущенности ситуации бороться с аллергией у ребенка можно разными способами. Зачастую родителям после консультации с врачом удается справиться с проблемой посредством коррекции питания малыша, но в отдельных ситуациях может понадобиться прием лекарственных препаратов или специальная иммунотерапия.

Первый принцип – это полный отказ от употребления продукта-аллергена в любых его видах. Если реакция возникает на грудное молоко, то от грудного вскармливания проходится отказываться и переводить малыша на специальные смеси. В том случае, если выявляется непереносимость коровьего молока, то его заменяют на специально разработанное гипоаллергенное питание. Если же аллергия не имеет отношения к грудному вскармливанию, то опасные продукты придется исключать из рациона матери.

Дабы точно знать, что именно стало причиной негативной реакции организма, мамам рекомендуют вести дневник, где фиксируется, во сколько и что съел малыш (или сама мать) и имеют ли место симптомы аллергии. С такими данными процесс определения опасного продукта будет намного проще и быстрее.

Если у грудничка после прима пищи возник бронхоспазм, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. Во время разговора с врачом желательно быстро уточнить, можно ли имеющиеся в домашней аптечке антигистаминные препараты дать малышу для снятия симптомов.

К лечению детей до года с помощью лекарственных препаратов прибегают не часто, только при особой необходимости, когда симптомы представляют угрозу для жизни. Врачом помимо антигистаминных средств могут быть назначены стероиды глюкокортикостериодного типа, адсорбенты, ферменты, успокаивающие капли и таблетки, средства для борьбы с метеоризмом.

Процесс борьбы с аллергией сложный и длительный, но это просто необходимо для того, чтобы малыш в будущем не ощущал никаких сложностей с выбором питания. Еще раз стоит подчеркнуть – для грудничка с аллергией очень важно сохранить естественное, грудное вскармливание.

Видео о лечении пищевой аллергии у грудничков (Комаровский)

Статья написана по материалам сайтов: allergycentr.ru, www.o-krohe.ru, ideales.ru, moyakoja.ru, pediatriya.info.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий