МКБ-10: L66.2 — Фолликулит, приводящий к облысению

Что это за болезнь?

Фолликулит — это кожная патология, возникающая при воспалении волосяных луковиц.

Данное заболевание имеет инфекционную природу, его могут вызывать:

  • стафилококки;
  • грамотрицательная флора: псевдоманады, легионеллы, спеирохеты, бруцеллы, протеобактерии, бордителлы, франциселлы, клебсиелы;
  • грибковые возбудители: кандиды, малассезия, дерматофиты;
  • герпетический вирус.

Провоцирующими факторами, которые могут способствовать обсеменению дермы патогенными микробами и создают благоприятные условия для их размножения являются:

  • постоянная микротравматизация кожных покровов (при бритье, выдавливании прыщей, сдирании корочек, расчесах и т.п.);
  • царапины, ссадины, мозоли;
  • гипергидроз (повышенная потливость) и активная работа сальных желез (жирная кожа);
  • длительное и постоянное ношение гипса, окклюзионных повязок, протезов, сдавливающей обуви, одежды из плотной синтетики;
  • пребывание в жарком климате или проживание в квартирах, домах с повышенной влажностью;
  • продолжительное лечение стероидными препаратами, иммунодепрессантами или злоупотребление антибиотиками;
  • нарушения обменных реакций, гормональные перестройки или эндокринные патологии.

Облегчают проникновение возбудителя под кожу укусы насекомых , а также сопутствующие кожные патологии (экземы, рожистое воспаление, дерматиты и дерматозы, аллергическая сыпь, чесотка, эритематозные высыпания, волдыри).

Фолликулит может развиться после тяжелых вирусных (гриппа, ОРВИ) и венерических (сифилиса, гонореи) инфекций на фоне ослабления иммунной системы или при бесконтрольном использовании асептических средств ухода за кожей, вызывающих дисбаланс ее РН-среды.

Нарушение защитных барьеров кожи также может быть вызвано работой с химическими веществами (бытовыми чистящими средствами, хлоркой, бензином, керосином, техническими маслами).

Код по МКБ-10

В современной медицинской классификации заболеваний фолликулит носится к группе болезней кожных покровов и подкожной клетчатки L00-L99. А в подгруппе «другие уточненные болезни волосяных фолликулов» ему присвоен код — L73.8.1 .

  • хроническое и постоянно обостряющиеся воспаление волосяных луковиц (сикоз) имеет номер — L73.8.0
  • фолликулит Гофмана проходит под кодом — L73.9
  • формы болезни, приводящие к облысению, имеют номера — L66.3- L66.4
  • рубцующийся эритематозный фолликулит кодируется как L66.8.

Классифицируется фолликулит по продолжительности болезни (острый, хронический), по возбудителю, течению, клиническим признакам:

    Поверхностный. Чаще всего такое воспаление вызывают бактерии стафилококки, которые постоянно обитают на коже человека в небольших количествах, а при возникновении благоприятных условий начинают активно размножаться. Стафилококковый остиофолликулит характеризуется образованием шаровидных или конических папул (пустул), наполненных гноем. Также поверхностные формы фолликулита может вызвать синегнойная палочка. Воспалительный процесс при этом виде заболевания может затрагивать единичные устья волосяных фолликулов или поражать обширные участки кожи.

Поверхностный фолликулит: фото

При поверхностном поражении фолликулит обычно локализуется на лице, на шее, на ногах и руках.

При этом на коже образуются гнойнички диаметром 2-5 мм, окруженные отечной и гиперемированной каймой. На 2-3 сутки эти образования покрываются плотной корочкой, а еще через несколько дней она отторгается.

Глубокий фолликулит чаще всего располагается на голове, передней поверхности тела и спине.

В течение нескольких дней она ссыхается, а затем образовавшиеся корочки самопроизвольно отслаиваются, под ними видны рубцовые изменения кожи и больше не вырастают волосы.

Для эффективной терапии этого заболевания необходимо выявить возбудителя, который вызвал воспаление волосяных луковиц. Поэтому с поверхности кожи берут мазки и исследуют их в бактериологической лаборатории.

После выявления патогенной флоры, как лечить эту патологию и какие медикаменты принимать, решает врач-дерматолог.

  • При бактериальных формах болезни назначается курс антибиотиков, при микозах используются противогрибковые препараты, вирусные фолликулиты лечатся приемом специальных противовирусных средств.
  • При поверхностных формах болезни пустулы вскрывают и обрабатывают антисептическими растворами, мазями.

Физиотерапевтические процедуры назначаются с учетом локализации фолликулита и после стихания острой стадии болезни. Эти методы помогают заживлению ранок и восстановлению клеток эпидермиса.

При своевременно начатой терапии и отсутствии тяжелых фоновых заболеваний прогноз благоприятный.

Фолликулит, остиофолликулит, сикоз, раздражение после бритья: фото, как выглядит, признаки и симптомы, лечение и профилактика. — Ваш дерматолог

Фолликулит — собирательный термин, объединяющий в себе различные разновидности инфекционных поражений верхних отделов волосяных фолликулов.
Причиной развития фолликулита могут служить различные инфекционные агенты: бактериальные (стафилококки, псевдомонады, грамотрицательная флора), грибковые (дерматофиты, кандида, малассезия), вирусные (поксвирусы, варицелла, вирус простого герпеса) и паразитарные (клещ демодекс). Провоцирующими факторами в развитии процесса являются мелкие травмы кожи (при бритье, эпиляции), ношение окклюзионных повязок, гипса, протезов, тесной одежды из синтетических тканей. Жаркий и влажный климат, наружное применение топических стероидов, лечение антибиотиками и иммунодепрессантами, сахарный диабет и другие общие заболевани также способствуют развитию процесса.

Основной жалобой больных обычно является само наличие высыпаний, т.е. косметический дефект, особенно при локализации на лице. Однако, помимо этого, возможна легкая болезненность в очагах, а при некоторых формах (малассезия-фолликулит) — довольно интенсивный зуд. Клинически фолликулит представляет из себя папулы или пустулы, расположенные в проекции устьев волосяных фолликулов. В случаях локализации процесса в зоне роста терминальных (стержневых) волос, в центре папулы или пустулы визуализируется волос. Цвет высыпаний обычно ярко-розовый или красный; содержимое пустул кремово-желтое, а при кандидозном и малассезия-фолликулите — беловатое. Со временем пустулы эрозируются и/или ссыхаются в корки.

Это интересно:  Алопеция у женщин — это психологическая травма

Пораженные фолликулы располагаются группами, реже — беспорядочно.
Локализация процесса весьма разнообразна; фактически, фолликулит может возникнуть на любом участке кожного покрова, где имеются волосяные фолликулы, т.е практически везде, кроме кожи век, ладонных поверхностей кистей и подошвенных поверхностей стоп.
Локализация высыпаний нередко зависит от возбудителя: при локализации процесса на лице и волосистой части головы, возбудителями чаще являются стафилококки и дерматофиты, при поражении кожи туловища — псевдомонады или Malassezia furfur.

Лечение фолликулита зависит от предполагаемого возбудителя: при бактериальной этиологии назначаются наружные антибактериальные средства, при грибковой (вирусной, паразитарной) — соответственно противогрибковые (противовирусные, противопаразитарные) наружные средства. Дополнительно назначаются поливитамины, физиотерапия, рекомендуется использовать мыло и гели для душа с антибактериальными компонентами. Профилактика фолликулитов заключается в избегании провоцирующих факторов и адекватном лечении сопутствующей патологии.

Остиофолликулит: симптомы и лечение

Остиофолликулит — основные симптомы:

  • Кожный зуд
  • Выпадение волос
  • Сухость кожи
  • Шелушение кожи
  • Субфебрильная температура
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Боль при надавливании на новообразование
  • Появление папул
  • Гнойные скопления в полости фурункула
  • Формирование рубцов
  • Атрофия кожи
  • Гиперпигментация кожи на месте высыпаний

Остиофолликулит (син. стафилококковое импетиго) — локализация гнойно-воспалительного процесса в верхней части волосяных фолликулов или в сальных железах. Примечательно, что патология не имеет ограничений касательно возрастной категории и половой принадлежности.

Источником заболевания выступает негативное влияние болезнетворной бактерии — золотистого или белого стафилококка. Среди факторов, увеличивающих вероятность возникновения болезни, стоит выделить снижение сопротивляемости иммунной системы.

Болезнь клинически выражается формированием мелких пустул, которые могут быть как единичными, так и множественными. Возникают жалобы на сильнейший кожный зуд и гиперпигментацию.

Диагностированием патологии занимается врач-дерматолог, который должен выполнить тщательный осмотр проблемной области и назначить ряд лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение заключается в местном применении антисептических препаратов, повышении сопротивляемости иммунной системы и прохождении курса физиотерапевтических процедур.

Согласно международному классификатору болезней десятого пересмотра, остиофолликулит обладает собственным шифром. Код по МКБ-10 — L73.8.

Главным провоцирующим фактором формирования заболевания выступает негативное влияние таких микроорганизмов, как золотистый или белый стафилококк. Стоит отметить, что бактерии относятся к условно-патогенным, т. е. в небольших количествах присутствуют на коже любого человека. Под влиянием благоприятных факторов происходит их размножение, на фоне чего микроорганизмы провоцируют развитие различных проблем.

Причины возникновения стафилококкового импетиго:

  • длительное переохлаждение организма;
  • частые ОРВИ;
  • длительно протекающие бронхит, пневмонию, миокардит, пиелонефрит и почечную недостаточность;
  • перенесенные ранее туберкулез, менингит, гепатит и корь;
  • сахарный диабет;
  • обильное потоотделение;
  • недостаточная гигиена кожных покровов;
  • возрастание уровня рН кожи;
  • перегревание;
  • регулярная травматизация кожи, что часто наблюдается при трении об одежду, во время бритья или мацерации;
  • особенности профессиональной деятельности — постоянное влияние на кожные покровы бензина или дегтя, смазочных масел или керосина, других химических и токсических веществ;
  • присутствие в истории болезни любых хронических заболеваний;
  • неправильный обмен веществ;
  • аллергические процессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение функционирования ЦНС;
  • повышенная секреция сальных желез;
  • расчесы в местах укусов насекомых и другие микротравмы;
  • неправильное наложение компрессов;
  • другие дерматологические проблемы;
  • нерациональное питание — избыток в меню легкоусвояемых углеводов;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы.

Остиофолликулит всегда носит вторичный характер.

Классификация

В зависимости от варианта протекания клиницисты выделяют такие формы болезни:

  • острая — высыпания и другая симптоматика возникает резко и внезапно, но хорошо поддается терапии;
  • хроническая — отличается длительным упорным течением, при котором фаза ремиссии чередуется с обострением клинических проявлений.

По своей распространенности стафилококковое импетиго бывает:

  • единичным;
  • множественным;
  • локализующимся на различных участках тела.

Остиофолликулит — собирательное понятие, которое объединяет:

  • декальвирующее импетиго;
  • подрывающий фолликулит или болезнь Гофмана;
  • кандидозное импетиго;
  • герпетический фолликулит;
  • угревидный сифилид;
  • паразитарное импетиго;
  • импетиго Бокхарта — основным отличием считается формирование папул, которые размерами напоминают горошину и поражают только кожу кистей.

По мере прогрессирования заболевание проходит несколько стадий развития:

  • возникновение красного пятна;
  • формирование пустул и папул.

Основная классификация предполагает разделение болезни в зависимости от места локализации:

  • остиофолликулит волосистой части головы;
  • поражение шеи и лица (у представителей мужского пола в области роста бороды и усов);
  • нарушение целостности кожи бедер и голеней, рук до локтей и подмышечных впадин;
  • вовлечение в патологию ягодиц и предплечий, бровей.

Симптоматика

Расстройство обладает довольно специфической клинической картиной, что в значительной степени упрощает процесс установки окончательного диагноза.

При остром протекании и обострении хронической формы симптоматические признаки будут представлены таким перечнем:

  • покраснение области, окружающей волосяной фолликул или вход в проток сальной железы;
  • появление болевых ощущений при надавливании на проблемную зону;
  • образование пустул — конусовидных образований, которые в большинстве ситуаций не превышают в объеме 5 миллиметров, часто имеют желтоватую верхушку и полностью заполнены гнойным содержимым, в центре проходит волос, высыпания могут быть как единичными, так и множественными, но никогда не сливаются в одно большое пятно;
  • подсыхание папул, что наблюдается примерно через 5 дней после их возникновения;
  • временная гиперпигментация кожи на месте высыпаний;
  • формирование небольших рубцов на месте пустул;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • атрофия кожи;
  • повышенное выпадение волос;
  • незначительное повышение температурных показателей;
  • сухость и шелушение кожного покрова.
Это интересно:  Кондиломы при беременности: причины появления, симптомы

Симптоматика развивается у людей любой возрастной категории и половой принадлежности.

Диагностика

Для опытного специалиста из области дерматологии процесс диагностирования не вызывает трудностей. Диагностика включает целый комплекс мероприятий.

В первую очередь клиницисту необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни — для выявления наиболее характерного для пациента предрасполагающего фактора с патологической основой;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез — для установки влияния того или иного физиологического источника;
  • оценить состояние и провести пальпацию проблемного участка кожи или волосистой части головы;
  • осмотреть папулезные новообразования при помощи дерматоскопа;
  • детально опросить пациента на предмет первого времени возникновения и степени выраженности симптоматики — даст возможность составить полную симптоматическую картину.
  • общеклинический анализ крови и урины;
  • биохимия крови и мочи;
  • тесты для определения концентрации глюкозы;
  • иммунологические тесты;
  • посев крови на стерильность;
  • бактериальный посев соскоба с кожи;
  • микроскопическое изучение жидкости, наполняющей папулы.

Инструментальные процедуры носят вспомогательный характер и ограничиваются такими исследованиями:

Остиофолликулит следует дифференцировать от следующих патологий:

Чтобы устранить заболевание, достаточно применения консервативных средств терапии.

Лечение остиофолликулита направлено на обработку проблемных зон такими антисептическими веществами:

  • «Фукорцин»;
  • раствор перманганата кальция;
  • метиленовый синий;
  • бриллиантовый зеленый.

Необходимо местное нанесение антибактериальных кремов и мазей:

  • «Эритромициновая мазь»;
  • «Колимициновая мазь»;
  • «Гелиомициновая мазь»;
  • «Тетрациклиновая мазь».

Не запрещено применение таких составов:

Среди физиотерапевтических процедур выделяются:

  • облучение крови лазером или ВЛОК;
  • облучение крови ультрафиолетом или УФОК;
  • аутогемотерапия;
  • общее УФО;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Не запрещается использование рецептов народной медицины, предполагающих осуществление примочек на основе:

  • сока чистотела;
  • отвара из ромашки;
  • настоя из корня одуванчика;
  • испеченного репчатого лука;
  • раствора морской соли;
  • сока алоэ;
  • отвара на основе ягод калины;
  • настойки из семян укропа.

Щадящий рацион — еще один эффективный способ терапии, который обладает следующими правилами:

  • обогащение витаминами и продуктами, содержащими пищевые волокна, меню;
  • сведение к минимуму потребления простых углеводов;
  • полное исключение жирной, жареной, острой и пересоленной пищи;
  • отказ от спиртного и газированных напитков.

При неэффективности консервативных методов лечения остиофолликулита необходимо хирургическое вмешательство — вскрытие единичных папул с последующим промыванием их от гноя.

Возможные осложнения

Заболевание редко может стать причиной развития таких осложнений:

  • фурункулы;
  • карбункулы;
  • абсцессы;
  • дерматофитии;
  • формирование рубцовой ткани.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия, предотвращающие возникновение остиофолликулита, объединяют такие рекомендации:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • регулярное выполнение гигиенических мероприятий;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • предупреждение частого травмирования кожи;
  • ношение средств защиты при работе с химическими и токсическими веществами, газами и пылью;
  • укрепление иммунной системы;
  • своевременная диагностика и лечение любых патологий, которые могут привести к развитию остиофолликулита;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Прогноз остиофолликулита преимущественно благоприятный — удается достичь полного выздоровления. Осложнения развиваются крайне редко.

Если Вы считаете, что у вас Остиофолликулит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: дерматолог, педиатр, терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Микозы стоп – это недуги любой природы, которые поражают кожные покровы и ногти человека. В медицинских кругах микоз стоп также именуют дерматофитами. Чаще всего местом первичной локализации патологического процесса являются межпальцевые складки (бывают редкие исключения). Если на данном этапе не подвергнуть микоз стоп медикаментозному лечению или лечению народными средствами, то постепенно он выйдет за их пределы.

Себорейный дерматит проявляется в форме кожного воспаления, развивающегося на фоне повышенного процесса выделения измененного в качественных показателях сала при одновременном активном воздействии определенных микробных агентов, принадлежащих к условно-патогенным грибам. Себорейный дерматит, симптомы которого характеризуются медленным своим прогрессированием в актуальных проявлениях, может распространиться от отдельных областей сосредоточения к поражению всего тела.

Атопический дерматит – это хроническое заболевание, которое развивается у людей из различных возрастных групп, имеющих склонность к атопии. Многие путают аллергию и данный недуг. Но они имеют существенные различия, в частности, в патогенезе развития и в симптоматике. В некоторых клинических случаях предрасположенность к развитию в организме человека атопического дерматита сопровождается некоторым риском развития прочих атопических патологий, к примеру, поллиноза или бронхиальной астмы.

Себорея — это патологический процесс, при котором наблюдается усиленная работа сальных желез всего организма. Как правило, развитие такого патологического процесса провоцирует сбой в центральной нервной системе. В основной группе риска дети младшего школьного возраста и подростки, особенно в период полового созревания. Ввиду того, что сальные железы находятся практически по всему периметру кожи, развитие заболевания возможно в любом месте.

Это интересно:  Ботокс: противопоказания и последствия, что нельзя делать после инъекций

Дерматит у ребёнка – в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

МКБ-10: L66.2 — Фолликулит, приводящий к облысению

Причины возникновения фолликулита

Болезнь развивается вследствие размножения бактерий, чаще всего это стафилококки. Не исключены случаи развития фолликулита по таким причинам:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • гонорея;
  • грибковое поражение дермы (кандида, дерматофиты, фитоспорум);
  • паразиты (клещ);
  • сифилис.

В районе поражения начинается инфильтрация, появляется краснота. Затем формируется пустула, которая отличается конической формой. Ее пронизывает пушковый волос. Внутри пустулы содержится гной. После вскрытия пустулы, гной вытекает, образуется язва, а на ней кровянисто-гнойная корка.

После схождения корочки появляется рубец, гиперпигментация. Если поражение более поверхностное, рубцы не остаются. Развитие, разрешение фолликула длится около недели.

Фолликулиту свойственен множественный характер. Высыпания поражают дерму на таких районах:

При развитии болезни пациенты жалуются на:

Терапию специалист назначает с учетом этиологии болезни. Если патологию спровоцировали бактерии, нужны мази, содержащие антибиотики. Если болезнь спровоцировали грибки, используют противогрибковые медикаменты. Герпетический фолликулит лечат «Ацикловиром».

О том, как лечить фолликулит терапевтическим способом, читайте ниже.

Терапевтическим способом

Для предотвращения распространения инфекции по дерме, пациентам назначают УФО. О том, как вылечить фолликулит мазями, антибиотиками и другими медикаментами, читайте ниже.

Медикаментозным

При обнаружении болезни на ее ранней стадии развития, достаточно провести местную терапию. Она предполагает обработку дермы посредством растворов анилиновых красителей:

Чтобы инфекция не распространялась врачи рекомендуют обработать здоровую дерму посредством борного спирта, салицилового спирта.

  • Если болезнь имеет тяжелый, рецидивирующий характер, нужна системная терапия: Стафилококковый фолликулит лечат посредством «Диклоксациллина», «Цефалексина», «Эритромицина». Для местной обработки используют «Левомицетиновый спирт», «Тримистин», « Йоддицерин », « Бактробан », «Мирамистин».
  • При тяжелом течении псевдомонадной формы специалисты используют «Ципрофлоксацин».
  • При грибковой форме обязательно используют противогрибковые медикаменты (« Итраконазол », « Кетоконазол ». Местно используют «Миконазол», « Клотримазол »)
  • Кандидозная форма поддается лечению «Итраконазолом», « Флуконазолом ».
  • Дерматофитная форма лечится «Тербинафином».
  • Для устранения демодекоза можно использовать «Бензилбензоатный крем», «Йоддицерин», «Серные мази».
  • Также врач осуществляет терапию сахарного диабета, обнаруженных иммунодефицитных состояний.

О том, поддается ли фолликулит лечению народными средствами в домашних условиях, читайте ниже.

Народными методами

Перед тем, как использовать средства из народа, следует проконсультироваться с врачом. Знахари рекомендуют такие средства:

  • отвар календулы;
  • масло чайного дерева;
  • кашица из листьев чертополоха;
  • отвар ромашки.

Профилактика заболевания

Наиболее важным методом профилактики является уход за дермой. Также следует придерживаться нижеуказанных рекомендаций:

  1. Соблюдать правила гигиены.
  2. Поменьше есть сладкое, соленое, острое.
  3. Питаться сбалансированно.
  4. Своевременно обрабатывать ранки, микротравмы.
  5. Пользоваться спецодеждой в местах сильного загрязнения.
  6. Следить за тем, чтобы организм не перегревался.
  7. Регулярно проветривать помещение.

МКБ-10: L66.2 — Фолликулит, приводящий к облысению

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем

Полный перечень трехзначных рубрик, четырехзначных подрубрик и их содержание

Класс XII
Болезни кожи и подкожной клетчатки (L00-L99)

Этот класс содержит следующие блоки:

Болезни придатков кожи (L60-L75)

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях

Нажми на картинку —
узнай подробности!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума «Компас здоровья» — Библиотека сайта «Островок здоровья»

Статья написана по материалам сайтов: skinbolit.ru, www.dermatolog-gtn.ru, simptomer.ru, vopros0tvet.ru, bono-esse.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector