Неотложная помощь при крапивнице: алгоритм действий

Аллергия известна внезапностью и скоростью распространения. Иногда за считанные минуты отек Квинке распространяется на гортань и начинает «душить» человека. Особенно опасно, если в такой ситуации окажется ребенок или она настигнет в пути, когда рядом нет врача, или – за границей. Какова неотложная помощь при крапивнице, отеках Квинке, анафилактическом шоке? Как помочь больному аллергией «своими руками»?

Содержание

Тревожные симптомы

Меньше всего врачи склонные доверять аллергической крапивнице, отекам Квинке, анафилактическому шоку. Очень уж коварны эти недуги! Чтобы установить диагноз, приходится скрупулезно изучать историю болезни, всей семьи. Но и тогда аллерген зачастую остается невыясненным. Тем опаснее оставаться беззащитным аллергику – реакция может настигнуть в любую минуту.

Кроме того, бывают дебюты заболевания. Например, вы всегда спокойно отправлялись на природу, гуляли. И вдруг укус осы определяет ваш новый жизненный статус: аллергик, аллергия на яд насекомых. Теперь вы постоянно должны быть осторожны, вам приходится носить с собой антигистаминные пилюли, реже бывать в опасных местах.

Для скоротекущих обострений характерны такие симптомы.

Уртикарная сыпь

Через несколько минут, часов или дней появляются красные пятна, которые чешутся. Пятна могут располагаться по одному или сливаться. Иногда сыпь локализуется на определенном участке тела, но бывает и так, что она быстро распространяется по всему телу. Скорая помощь позволит купировать кожную реакцию быстро.

Отеки Квинке

Обычно они хорошо видны: это бледные плотные участки кожи, выступающие над поверхностью. В месте отека кожа деформирована: похожа на огромный подкожный пузырь. Висцеральный отек поражает внутренние органы. При этом больной чувствует головную, желудочную боль. У него нарушено пищеварение (тошнота, рвота, диарея). Дело может дойти до утраты сознания. Особенно опасны отеки на шее, нижней части лица. Они могут захватить слизистые полости рта, гортани. Больной начинает задыхаться. У него отекает язык, небо. Синеет лицо, язык. Голос становится хриплым.

Анафилактический шок

Проще говоря, плазма покидает кровеносное русло через ослабленные стенки сосудов и образует отеки. Из-за этого объем крови резко уменьшается, падает артериальное давление, нарушается сердечная деятельность. При этом больной чувствует боль в грудине. Срочно требуется помощь.

Срочная помощь больному

Первая помощь при крапивнице и анафилактическом шоке начинается с простейших действий:

  1. Прежде всего, вызовите «скорую помощь».
  2. Срочно изолируйте больного от аллергена.
  3. Усадите удобно, чтобы он не подавился рвотными массами.
  4. Если человек без сознания, выньте и зафиксируйте язык.
  5. Расслабьте одежду, которая мешает дышать, сдавливает тело (воротник, пояс, галстук).
  6. Если причина – яд насекомого, наложите жгут выше места укуса. Извлеките жало.
  7. Прекратите прием лекарства, которое вызвало аллергию.
  8. Медикаментозная помощь при крапивнице. Дайте таблетку антигистаминного средства. Желательно, чтобы больной постоянно носил его с собой.
  9. Давайте пострадавшему пить много воды комнатной температуры.
  10. Поставьте клизму из кипяченой воды комнатной температуры.
  11. Откройте окна, двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Доврачебная помощь при крапивнице очень важна в любом случае, и при обострениях тем более. Даже если больному полегчало, все-равно вызывайте врача. Ситуация может выйти из-под контроля в любой момент.

Специфическая помощь в разных случаях

Антигистаминные средства вводят внутримышечно. Самое удачное для инъекции место – бедро. Однако, если сделать укол некому, можно ограничиться таблетками. При отеках принимают адреналин. Его вводят внутримышечно, внутривенно или просто выливают содержимое ампулы под язык.

Крапивница, отек Квинке

Алгоритм неотложной помощи при крапивнице таков:

  1. Необходимо очистить организм от аллергена.
  2. Принять любой антигистаминный препарат после того, как поднимется артериальное давление: Супрастин, Пипольфен, Димедрол, Тавегил.
  3. Сорбент: активированный уголь, 1 таблетка на 10 килограмм веса. Разжевать, запить водой.
  4. Атропин при рецидиве холинергической крапивницы (аллергия на изменение температуры).
  5. Внутривенно или внутримышечно: Адреналин, Метазон, Норадреналин.
  6. Курс глюкокортикоидов: Преднизолон, Дексаметазон внутривенно в течение 5-7 дней.
  7. Гемосорбция.
  8. Плазмаферез.

Правильная первая помощь при крапивнице у взрослых – гарантия «оптимального решения» проблемы. Возможно, вы спасете больному жизнь или не позволите крапивнице разгуляться. Вы наверняка обратили внимание, что большинство методов доступны лишь в стационаре. Вот почему необходимо обращаться к врачу в любом случае.

Признаки аллергического отека. Памятка

Анафилактический шок

Помимо общих мер, описанных в разделе статьи «Срочная помощь больному», применяют такие методы:

  1. Раствор хлорида кальция 5-10%, 1 столовую ложку выпить.
  2. Антигистаминное средство: 2-3 таблетки: Супрастин, Димедрол и так далее.
  3. Смазать пораженное место, отеки мазью с преднизолоном, гидрокортизоном.

Видео. Лечение крапивницы народными средствами

Постоянно следят за пульсом и артериальным давлением. При необходимости делают искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Помощь при крапивнице: алгоритм у детей и взрослых

Реакции индивидуальной непереносимости часто развиваются внезапно и могут быстро прогрессировать. Поэтому важную роль играет своевременная реакция и даже оказание неотложной помощи пострадавшему.

Крапивница

Под крапивницей подразумевают целую группу дерматологических недугов, которые могут быть спровоцированы различными факторами. Развитие таких болезней сопровождается похожей симптоматикой – кожа больного покрывается зудящими пятнами бледно-розовой окраски. Такие симптомы могут возникнуть на практически всех участках тела. Для них типично возникновение сильного зуда, который вызывает желание активно расчесывать кожу.

Сама по себе крапивница является исключительно местным проявлением аллергии и не может нести непосредственной угрозы здоровью. Однако тяжелая форма недуга часто становится симптомом наступающего анафилактического шока либо развивающегося отека Квинке, которые способны спровоцировать гибель пострадавшего.

Неотложная помощь

Первая помощь при крапивнице должна заключаться для начала в исключении отека Квинке и анафилаксии. Ведь при малейшем подозрении на такие состояния необходимо немедленно вызывать скорую медпомощь. В частности, аллергический отек Квинке классически проявляется в видимом отеке областей лица, затрагивает шею, а также зону нижних и верхних конечностей и половых органов. В принципе, такой же симптом может наблюдаться при прогрессирующей анафилаксии, больного может дополнительно беспокоить ощущение жара по всему телу, чувство головокружения и шума в ушах.

Также без вызова скорой помощи не обойтись, если:

  • Крапивница носит особенно выраженный характер, распространяется на значительную площадь тела и вызывает сильный дискомфорт.
  • Крапивница появилась впервые у маленького ребенка.
  • Несмотря на все принимаемые меры высыпания на коже прогрессируют.

Первая помощь при крапивнице

Если развилась обыкновенная крапивница, первая помощь может спокойно осуществляться в домашних условиях и не требует вызова скорой. Необходимо обязательно исключить дальнейшее влияние аллергена на организм:

  • Остановить прием медпрепаратов.
  • Принять сорбирующее лекарство (Полипефан, Энтеросгель, Смекту и пр.), также можно провести промывание желудка и выпить слабительное средство. Подобные меры актуальны при попадании аллергена в организм через рот (продукты питания, медикаменты и пр.).
  • Устранить источник яда, к примеру, жало насекомого.
  • Избавиться от раздражителя на эпидермисе (если аллергия носит контактный характер).

Дальнейшая терапия заключается в приеме любого антигистаминного лекарства, подходящего по возрасту (взрослым нужно пить таблетки, а детям – сироп либо капли). Обычно предпочтение отдают средствам второго поколения – Зиртеку, Лоратадину, Эриусу, которые вызывают минимум побочных эффектов и дают стойкий антиаллергический эффект минимум на сутки.

Опасность для жизни

Крапивница очень часто фиксируется при прогрессирующем анафилактическом шоке либо отеке Квинке. При подозрении на развитие таких состояний правильная первая помощь способна действительно спасти жизнь пострадавшего. Алгоритм действий:

  • Первым делом проводится устранение контакта с аллергеном.
  • Больного необходимо успокоить, уложить на спину так, чтобы его ноги были несколько приподняты.
  • Важно контролировать состояние пострадавшего и его сознание.
  • При потере сознания крайне важно провести освобождение дыхательных путей, повернув голову набок и убедившись в стабильности дыхания. При наличии в ротовой полости инородных тел, слизи и пр., важно провести своевременную очистку.
  • Если вдруг у пострадавшего исчезает дыхание и пульс, необходимо приступать к сердечно-легочной реанимации.

При склонности к аллергическим реакциям и наличии в анамнезе анафилаксии либо отека Квинке врачи рекомендуют всегда иметь при себе лекарства (адреналин либо гормоны), способные блокировать развитие экстренных состояний. Такая рекомендация особенно актуальна для родителей детей-аллергиков.

Крапивница у детей

Данная разновидность аллергической реакции очень часто встречается у малышей разного возраста и обычно появляется очень быстро после воздействия раздражителя. Неотложная помощь при крапивнице у детей точно такая же, как и у взрослых. Однако очень важно внимательно отслеживать реакции ребенка и при любом ухудшении самочувствия обращаться к медикам. Чтобы поскорее устранить проявления крапивницы необходимо:

  • В первую очередь успокоить малыша.
  • Дать ребенку любой, имеющийся в доме антигистаминный препарат. Если под рукой есть только таблетки для взрослых допускается их разделение на части и использование в педиатрической практике с учетом возраста и веса малыша.
  • При укусе насекомых важно поскорее приложить холод к пострадавшему месту и вызвать скорую помощь. Такой вид аллергической реакции часто прогрессирует очень быстро.
  • Чтобы уменьшить выраженность зуда и дискомфорта от сыпи, можно ополоснуть кроху под прохладным душем либо опустить в прохладную ванну.
  • На пораженные участки можно нанести гель или крем от аллергии.
Это интересно:  Как проводят удаление родимых пятен

Даже единичное появление несущественной крапивницы у детей требует обязательной консультации с аллергологом. Ведь повторная аллергическая реакция может возникнуть совершенно внезапно и быть намного более интенсивной и, соответственно, более опасной.

Первая помощь при крапивнице: быстро снимаем зуд и опасные проявления

Крапивница или, говоря медицинским языком, уртикария считается в дерматологии одним из самых распространенных заболеваний. Главный отличительный симптом – большие ярко-розовые волдыри, возвышающиеся над поверхностью кожи, похожие на ожоги от крапивы.

Многие люди не считают крапивницу серьезным заболеванием и не спешат обращаться к врачу при появлении ее признаков. Однако, в некоторых случаях уртикария может протекать в тяжелой форме и привести к осложнениям, представляющим угрозу не только здоровью, но и жизни человека. В особенности большую опасность представляет заболевание для маленьких детей.

Неотложная и первая помощь при крапивнице

Своевременно оказанная доврачебная неотложная помощь при крапивнице играет большое значение в предотвращении неприятных осложнений. Чтобы умело и квалифицированно избавить человека от симптомов крапивницы, необходимо иметь представление о причинах возникновения заболевания, основных симптомах и знать о возможных последствиях.

Причины появления крапивницы

Наиболее частой причиной появления симптомов крапивницы является аллергическая реакция на контакт человека с раздражителями. Спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  • орехи, мед, молоко, сладости и другие продукты питания;
  • фармацевтические препараты;
  • шерсть и выделения животных;
  • сильное переохлаждение;
  • длительное пребывание на солнце;
  • механическое воздействие на кожу;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений и т п.

Кроме того, крапивница может появиться при гельминтозе, хронических болезнях желудочно-кишечного тракта, злокачественных новообразованиях, аутоиммунных заболеваниях. Часто кожные высыпания являются следствием нервной или эмоциональной перегрузки, а также перенесенного стресса.

Основные симптомы

Вне зависимости от способа появления, крапивница имеет характерные клинические проявления. К ним относятся:

  • покраснение кожи;
  • появление отеков;
  • объемные волдыри, которые могут сливаться в большие образования;
  • жжение и болезненность при прикосновениях к пораженным местам;
  • зуд, усиливающийся в вечерние часы и ночью.

Какую опасность представляет крапивница

Дерматологи предупреждают, что безобидные, на первый взгляд, кожные высыпания при уртикарии могут со временем привести к таким неприятным последствиям:

  • к симптомам крапивницы присоединяется аллергический ринит, который, начинаясь выделениями из носа может стать причиной бронхиальной астмы;
  • у больного крапивницей отекает слизистая глаз и развивается аллергический конъюнктивит;
  • промежутки времени между рецидивами уртикарии сокращаются, а интенсивность приступов возрастает;
  • число аллергенов, которые могут вызвать заболевание, увеличивается;
  • появляясь вначале на отдельных участках тела, крапивница может приобрести генерализованный характер, распространяясь на большую часть кожного покрова.

Кроме того, нестерпимый зуд приносит человеку немало страданий, делает его излишне возбужденным и нервным, что негативно сказывается на качестве жизни. Поэтому очень важно избавить пациента от неприятных ощущений, оказав ему неотложную помощь.

Первая помощь при крапивнице

Самым важным в лечении крапивницы является полное прекращение контакта с раздражителем, который спровоцировал приступ. Для этого необходимо:

  • при тепловой или солнечной крапивнице поместить пациента в прохладное затененное помещение;
  • при укусах насекомых немедленно удалить жало;
  • при лекарственной или пищевой уртикарии спровоцировать рвоту и промыть желудок;
  • при дерматографической – снять все давящие предметы одежды – ремни, пояса, лямки и т п.

В случае, когда источник появления крапивницы неизвестен, нужно максимально избавить человека от возможных аллергенов: убрать из комнаты ковры, мягкие игрушки и другие источники бытовой пыли, вынести комнатные цветы, заменить перьевые и пуховые подушки на гипоаллергенные.

Для облегчения состояния и избавления от симптомов уртикарии пациенту необходимо принять антигистаминный препарат.

В отличие от лекарств I поколения (Тавегил, Супрастин, Димедрол), они не оказывают седативного действия. Кроме того, эти медикаменты являются пролонгированными, поэтому достаточно принимать одну таблетку в течение суток.

При появлении крапивницы у ребенка применяются такие антигистаминные препараты в виде таблеток или сиропов:

Прежде, чем давать лекарство малышу, нужно внимательно ознакомиться с дозировкой, которая описана в инструкции к препарату.

Кроме того, первая помощь при уртикарии включает прием таких медикаментов:

  • Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс – для уменьшения интоксикации;
  • Настойка пустырника или валерианы, Нотта, Персен, Новопассит – при нервной возбудимости пациента или нарушениях сна;
  • Глюконат кальция 10% раствор, Хлорид кальция 10% раствор – для снижения сенсибилизации.

При тяжелом протекании крапивницы применяются лекарственные препараты, содержащие кортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Инъекция одного из этих средств может быстро купировать приступ крапивницы и принесет заболевшему человеку облегчение.

Важно помнить, что гормональные препараты имеют противопоказания, поэтому применение их для детей, беременных или людей с хроническими заболеваниями должно проводиться только в экстренных случаях в строгом соответствии с дозировкой.

Для снятия симптомов аллергического ринита и устранения заложенности носа, мешающего нормальному дыханию, применяют следующие спреи:

Эффект от применения данных препаратов наступает в течение 5-10 минут.

При распространении клинических проявлений крапивницы на слизистую оболочку глаз, показаны такие капли:

К мероприятиям по оказанию первой помощи при крапивнице можно отнести и народные методы. Облегчить состояние помогут такие рецепты:

  • содовый компресс. Пищевую соду развести питьевой водой до кашицеобразного состояния, нанести на марлевую салфетку и приложить к коже;
  • аппликации из картофеля. Сырой картофель нарезать тонкими пластинками и уложить на пораженный участок;
  • примочки из отваров трав. 2 столовые ложки травы череды, крапивы, тысячелистника или ромашки залить 400 мл кипящей воды и настоять в течение часа. Процедить и использовать для примочек на места высыпаний.

Если крапивница спровоцирована пыльцой растений, использовать в качестве первой помощи лекарственные травы запрещается, поскольку можно усугубить течение заболевания.

В случае, когда несмотря на все принятые меры, состояние человека ухудшается, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Быстрое и эффективное избавление от зуда

Воздействие различных раздражителей приводит к повышенной выработке в организме гистамина, который провоцирует появление кожных высыпаний и сильного зуда. При этом чесаться могут как отдельные участки кожи (локализованный зуд), так и все тело (генерализованный).

Усиливаясь в вечернее и ночное время, зуд становится причиной бессонницы, препятствует полноценному отдыху и делает человека раздражительным. Поэтому очень важно, как можно скорее избавить пациента от этого неприятного симптома.

В качестве меры первой помощи можно протереть пораженные участки ватным тампоном, смоченным в любом спиртовом лекарственном настое (календула, эвкалипт, прополис, мята). В крайнем случае подойдет водка или тройной одеколон. Это не только уменьшит зуд, но и обеззаразит кожный покров и предотвратит развитие воспаления.

Противозудные препараты для взрослых

Наряду с антигистаминными лекарствами, принимаемыми перорально, для устранения проявлений крапивницы используют наружные препараты двух видов:

Первые считаются относительно безопасными, поэтому могут применяться даже во время беременности и кормления грудью. Они не вызывают привыкания и могут использоваться длительное время.

К препаратам данной группы относятся:

  • Фенистил гель;
  • Псило бальзам;
  • Бепантен;
  • Цинковая мазь;

  • Цинково-салициловая мазь;
  • Скин кап;
  • Совентол.

В случае, когда негормональные препараты не оказывают должного действия, к лечению подключаются мази с кортикостероидами:

Эти лекарственные средства нельзя наносить одномоментно на большие участки кожи и с осторожностью использовать на лице и слизистых оболочках. Чтобы избежать ухудшения состояния, их применение необходимо согласовать с врачом.

Как снять зуд у детей

Сильный зуд при крапивнице заставляет маленьких детей постоянно чесаться. В результате на коже появляются расчесы и ссадины, в которые могут проникнуть патогенные микроорганизмы и вызвать воспалительный процесс и нагноение. Кроме того, ребенок становится капризным, плохо спит и теряет аппетит.

Чтобы этого не произошло, малыша нужно как можно быстрее избавить от зуда. С этой целью пораженные места нужно смазать следующими наружными мазями:

Если у ребенка сильная крапивница, то можно воспользоваться гормональными мазями Элоком или Адвантан. Их компоненты практически не проникают в кровоток и не приводят к негативным побочным эффектам.

Уменьшить зуд у малыша можно также народными методами, например, ванночками с лекарственными травами. Для этого нужно смешать в равных количествах траву череды, крапивы, мяты, аира, ромашки, валерианы. Затем 100 г смеси залить 2 л кипятка и выдержать на водяной бане 1 час. Настой профильтровать, остудить и вылить в ванночку. Процедуру лучше всего проводить перед сном.

Анафилактический шок и отек Квинке при крапивнице

Первая помощь при остром приступе крапивницы играет большую роль в предотвращении осложнений. Однако, могут возникнуть ситуации, когда стремительно развивающееся заболевание несет в себе опасность для жизни пациента. При этом счет идет на минуты и секунды. К таким состояниям относятся анафилактический шок и отек Квинке.

Анафилактический шок и меры экстренной помощи

Интенсивность проявления симптомов зависит от длительности контакта с аллергеном и индивидуальных особенностей организма. К ним относятся:

  • появление ярко-красных высыпаний;
  • отечность губ и ротовой полости, глаз;
  • ощущение металлического привкуса во рту;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • признаки удушья;
  • тахикардия;
  • резкое снижение артериального давления.

Пострадавший человек ощущает приступ страха и нередко теряет сознание. При не оказанной вовремя помощи может произойти остановка сердца и смерть.

При появлении первых признаков нужно вызвать скорую помощь. Для спасения пациента следует предпринять такие действия:

  • устранить контакт с аллергеном;
  • уложить человека на твердую ровную поверхность на бок, чтобы предотвратить западание языка и захлебывание рвотными массами. Ноги должны быть приподняты;
  • внутривенно ввести 1 мл 0,1% раствор адреналина, разведенного в 10 мл физраствора. При клинической смерти адреналин вводят без разведения;

  • каждые 4 часа внутривенно вводить Преднизолон по 100 мл;
  • внутримышечно или внутривенно ввести Димедрол (2-5 мл 1% раствора);
  • ингаляции Сальбутамола для снятия бронхоспазма.

При остановке сердца необходимо сразу начать реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Неотложная помощь при отеке Квинке

Отек Квинке или гигантская крапивница – это мощная аллергическая реакция на раздражитель. Стремительно развиваясь, он поражает не только внешние, но и внутренние органы человека. Самым опасным проявлением его является отек гортани, который может привести к асфиксии (удушью) и смерти.

Это интересно:  Горчичный порошок для волос

Первая помощь, которую нужно оказать пострадавшему до приезда врачей, заключается в следующем:

  • избавить от контакта с аллергеном;
  • уложить пациента на кровать, сняв все давящие предметы одежды – галстук, пояс, бюстгальтер и т п. Расстегнуть верхние пуговицы на рубашке;
  • обеспечить приток в помещение свежего воздуха;
  • положить на место поражения ледяной компресс;

  • вызвать у больного рвоту (при пищевой или лекарственной крапивнице);
  • дать активированный уголь или другой энтеросорбент;
  • закапать в нос Називин для снятия заложенности;
  • дать больному таблетку антигистаминного препарата.

Замедлить распространение отека на слизистые оболочки гортани можно при помощи горячих ножных ванночек.

К мерам врачебной помощи, которые должны приниматься при отеке Квинке, относятся:

  • введение внутримышечно 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина;
  • введение внутривенно или внутримышечно 80-100 мл Преднизолона;
  • внутримышечно Димедрол 5% 2мл или Пипольфен 2,5% 2 мл;
  • ингаляции Сальбутамола или Алупента.

Даже если проведенные мероприятия улучшили состояние больного, его необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии или ЛОР-отделение в зависимости тяжести заболевания. В любой момент может возникнуть необходимость в проведении трахеостомии, которую можно выполнить только в условиях стационара.

При остром приступе крапивницы, отеке Квинке и анафилактическом шоке категорически запрещается:

  • предлагать больному еду и сладкое питье;
  • давать жаропонижающие препараты;
  • подкладывать подушки под голову;
  • оставлять пациента без присмотра.

Если тяжелое состояние вызвано инъекцией лекарственного препарата, нельзя извлекать из тела иглу, поскольку через нее удобнее будет вводить противоаллергические медикаменты.

Важно помнить, что своевременно и правильно оказанная помощь может сохранить человеку жизнь.

Первая помощь при крапивнице

Крапивница – это реакция организма на определенный аллерген. Подобная реакция кожи может возникнуть в любом возрасте, даже у грудничк ов. Появляется заболевание мгновенно и может сосредоточиться на любом месте. При этом на коже появляются пятна розового либо красного цвета. Если надавить на пятно, и слегка его растянуть, можно увидеть выпуклую точку белого цвета.

При тяжелой форме возможна диарея, рвота и затрудненное дыхание. Если заболевание наблюдается у ребенка, то изначально удовлетворительное состояние может измениться:

  1. Ухудшается самочувствие;
  2. Возникают симптомы, свидетельствующие об интоксикации;
  3. Повышается температура тела.

У половины детей присутствует риск развития отека Квинке либо подкожного отека. Поэтому при лечении крапивницы следует знать об особенностях первой помощи.

Спровоцировать реакцию могут медицинские препараты, пища, солнце, холод, тепло. Причинами данного заболевания также выступают инфекционная аллергия, раздражение кожного покрова механического характера или нарушение функции органов. Существует риск появления крапивницы, если дети контактировали с синтетикой, аллергенами растительного происхождения, шерстью животных.

Если элементы появляются постоянно и время от времени происходят рецидивы, тогда речь идет о хронической крапивнице.

Помощь при крапивнице

При крапивнице в первую очередь необходимо применять супрастин либо димедрол. Вместо указанных лекарств можно также использовать тавегил или пипольфен. 1-2 мл одного из перечисленных препаратов достаточно развести с физиологическим раствором (10 мл). Принимается внутривенно.

Если были поражены большие участки кожного покрова или заболевание усложнилось отеком Квинке, тогда необходимо внутривенно ввести преднизопон (30-60 мг).

Если нет таких медикаментов, необходимо прибегнуть к другим методам. Главное — промыть желудок и провести клизмирование.

Кроме того, больному необходимо дать:

  • энтеросорбент, например, активированный уголь по 1 таблетке 1 кг массы тела;
  • димедрол (2-3 таб.);
  • супрастин;
  • 1 ст.л. раствора хлорида кальция (5-10%).

Также все те места, контактировавшие с аллергеном, необходимо обработать мазью, в составе которой есть гидрокортизон либо преднизопон.

Неотложная помощь при крапивнице включает и следующие мероприятия:

  • необходимо сразу исключить контакт с аллергеном;
  • уложить больного. Тогда не будет западать язык, исключается аспирация рвотных масс;
  • если крапивница появилась в результате укуса насекомого, накладывается жгут. Он должен быть прикреплен выше пораженного места;
  • необходимо ввести мезатон либо адреналин, также подойдет норадреналин (внутримышечно или внутривенно);
  • ввести антигистаминные препараты, но только после того, как поднимется АД;
  • провести симптоматическое лечение (можно использовать лазикс, коргликон, зуфиллин).

Если больному была предоставлена правильная первая помощь при крапивнице, то у него сразу начнут пропадать симптомы заболевания (побледнеет и уменьшиться сыпь, исчезнет зуд). В таких случаях его можно оставить дома. Необходимо лишь применять антигистаминные препараты (3 разы в сутки) и сообщить своему участковому терапевту о заболевании. Если появились признаки расстройства дыхания или отек Квинке, больной должен быть госпитализирован в терапевтическое отделение.

Автор: Ольга Косаковская

Особенности симптоматики и лечения крапивницы.

Классификация заболевания и разновидности крапивницы.

Перечень различных средств, помогающих в борьбе с крапивницей.

Что делать беременным женщинам при заболевании.

Оказание первой помощи при крапивнице

Реакция организма на определенный раздражитель внешний или внутренний в виде сыпи, которая похожа на ожоги от крапивы, называется крапивницей. Она может казаться безобидной. Но, вот симптомы, которые ее сопровождают, и причины, которые могут скрываться за данными проявлениями, далеко не шуточные.

Крапивница — серьезное заболевание, и больному может понадобиться неотложная помощь

Симптомы, которые могут сопровождать сыпь

В зависимости от формы и интенсивности помимо сыпи, крапивницу сопровождают такие симптомы:

  • очень сильный зуд в местах высыпания;
  • быстро разрастающиеся очаги сыпи;
  • отечность тканей и слизистых, тошнота, рвота, головные боли;
  • затрудненное дыхание, бронхоспазм, понижение артериального давления;
  • головокружение, потеря сознания, кома, повышение температуры тела;
  • синюшность носогубного треугольника и ногтей;
  • распухание отдельных участков тела, слизистых рта.

Обычно, очень сильная реакция на контакт с аллергеном происходит только тогда, когда организм долгое время стабилизировался с этим аллергеном. Часто происходит так потому, что в определенный момент, когда были первые тревожные звоночки, в больницу никто не обращался.

Что делать, если появилась крапивница

Первое, что вы можете сделать, это подумать, с чем прореагировал организм. Важно помнить, что любая сыпь на теле — это признак повышения токсинов в организме. Поджелудочная не справилась с ними и сигнализирует таким образом, что в организме что-то происходит.

Необходимо обратиться к врачу при первых же признаках крапивницы. Не всегда причинами ее становится аллергическая реакция, иногда проблемы более серьезные. Врач должен назначить анализы, которые покажут, какова истинная причина высыпаний. Какие могут быть причины:

  • аллергия, не только пищевая;
  • загрязненный воздух;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • опухоли;
  • глисты;
  • гормональная перестройка у подростков, у беременных женщин;
  • тепло, холод;
  • патологические нарушения работы систем или строения внутренних органов;
  • инфекционные болезни, заражение ВИЧ, сифилисом и т.д.

Причин может быть масса. И только смотря на этот список причин, вас должно настораживать, когда появилась крапивница особенно у ребенка.

Нужно думать о последствиях, которые за собой может повлечь крапивница: пигментная крапивница у детей способна поражать внутренние органы. Если происходит такое поражение без инфильтрации, это приводит к смерти.

Последствия крапивницы — это отек Квинке и анафилактический шок.

Крапивница может быть следствием аллергии на глисты

Первая помощь

Если вам довелось быть свидетелем приступа анафилаксии или отека Квинке, вы должны знать, что делать в таком случае. Картина не из приятных. Однако, если вовремя оказать правильно помощь, можно сохранить жизнь человеку. Рассмотрим для начала отек Квинке, что это такое и как выглядят его симптомы.

  • Бывает аллергической и неаллергической природы (наследственная патология).
  • Уже сенсибилизированный организм, получая дозу аллергена, неважно каким образом, начинает активно выделят медиаторы, которые расширяют вены, тем самым увеличивая их проницаемость и провоцируя отечность.
  • С течением болезни неаллергического характера провоцирующими факторами могут стать нарушения работы печени, щитовидки, ЖКТ, анемия, аутоиммунные и гельминтозные.
  • Есть доля приступов, в которых факторы-провокаторы просто нельзя определить. Их называют идиопатические отеки.

Когда бить тревогу? Симптомы отека должны знать все. Проявляться начинает неожиданно, развитие стремительное. Буквально пара минут, реже несколько часов уходит на то, чтобы на разных участках лица развился сильный отек. Сопровождается отеком губ, век, мошонки, слизистых оболочек (язык, небо, гортань), желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Человек, как будто бы надувается. При пальпации, опухоли не дают никаких ощущений. Пациенты жалуются на ощущения натяжения кожи. Отек гортани может повлечь за собой асфиксию – дыхание затруднено, язык синеет.

Теперь рассмотрим анафилактический шок. Аллергическая реакция со стремительным развитием симптомов. Провокаторами могут выступать лекарства, животные, пища, растения. Это заболевание достаточно сложно. Происходит в три этапа. В итоге при реакции с раздражителем организм выделяет некоторое количество специфических антител. Они провоцируют выброс факторов, вызывающих воспаление. Все это нарушает привычный ритм кровотока и ее свертываемость плазмы уменьшается. Это чревато развитием острой сердечной недостаточности или остановкой сердца.

Как выглядит? Сначала пациент жалуется на общую слабость. Человек выглядит вялым. Имеют место головокружение, тошнота, сыпь на дерме и слизистых, напоминающих ожоги от крапивного листа. Человек может ощущать тревогу, удушье, онемение рук и лица, ухудшение слуховых и зрительных реакций.

Потеря сознания, артериальное давление снижается, кожные покровы бледнеют, губы и конечности синеют, что означает сердечную недостаточность. Может наблюдаться недержание мочи. Процесс выхода из такого состояния может длиться несколько дней. Все еще сохраняется головокружение, слабость, тахикардия Есть три варианта течения заболевания.

  • Мгновенное течение практически всегда влечет сердечную недостаточность В 90% это смертельный исход.
  • Затяжное. Такой вид анафилаксии наблюдается при реакции организма на препараты длительного действия.
  • Абортивное. Такое состояние очень быстро купируется. Исход очень даже благоприятен.
  • Рецидивирующее. Повторяется постоянно. Это происходит тогда, когда пациент не может контролировать попадание в организм аллергена.

Головокружение и слабость — основные симптомы приступа крапивницы

Первая помощь при крапивнице должна быть обязательно оказана. Если вы заметили хоть один из таких симптомов, сразу вызывайте скорую помощь. Пока неотложка доедет, времени терять не следует. Необходимо уложить пациента в горизонтальном положении. Ноги его должны быть чуть приподняты, чтобы стабилизировать артериальное давление. Открыть все окна в помещении, необходимо дать человеку, как можно больше свежего воздуха. Голову повернуть набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Если все это следствие укуса насекомого, необходимо удалить яд (вытащить жало). Выше укушенного участка наложить тугую повязку, чтобы препятствовать дальнейшему распространению аллергена. Приложить пакет со льдом.

Это интересно:  Косметический массаж лица Гуаша

Нужно прощупать пульс. Если не прощупывается, приступать к реанимирующим действиям. Делать непрямой массаж сердца. Делать искусственное дыхание.

Если у ребенка анафилаксия или отек гортани, что делать

У взрослых шансов на благополучный исход намного больше. Взрослый человек быстрее поймет, что нужно успокоиться, когда почувствует, что ему тяжело дышать. А вот у ребенка начинается в придачу ко всем симптомам еще и паническая атака, когда ему тяжело вдохнуть. Принцип действий тот же, что и со взрослым, только нельзя ни на секунду оставлять ребенка одного.

  • Сначала вызвать скорую.
  • Пока карета скорой помощи приедет, уложить ребенка в горизонтальное положение. Приподнять его ноги.
  • Прощупать пульс.
  • Повернуть голову набок.
  • Постараться удалить слизь, которая затрудняет дыхание.
  • Если пульс пропал, выполнить реанимационные действия.

При первых симптомах приступа крапивницы следует вызвать скорую помощь

Неотложная помощь, какие лекарства нужны

В основном, когда наблюдаются такие страшные симптомы, все лекарства даются в уколах. Так они быстрее купируют симптомы, расходясь по капиллярам вместе с потоком крови. Список лекарств и их применение будет описан ниже – вы сможете почерпнуть для себя полезную информацию.

  • Адреналин 0,5 % 1 кубик внутримышечно. Если у больного во время приступа имеется с собой лекарство, можно уколоть его самостоятельно. Адреналин имеет сосудосуживающее действие, чем уменьшает их проницаемость. Восстанавливает работу сердечной мышцы. Если эффекта после укола нет, то ставят еще одну дозу через десять минут.
  • Преднизолон. Препарат на основе стероидов. Без таких препаратов в этих случаях просто не обойтись. Ставят внутримышечно от 90 до 120 мл каждые четыре часа. Имеет противошоковое действие и блокирует распространение аллергена.
  • Далее следует димедрол 1% 2 кубика. Внутримышечно каждые четыре-шесть часов. Антигистамин, который блокирует высвобождение основного аллергена.

После всех обязательных процедур назначают диетотерапию. Обязательно делают ряд анализов, если причины такой реакции организма не известны. Назначают токсиновыводящие препараты, энтеросорбенты. Необходимо очистить желудок, особенно, если реакция произошла на какой-то из препаратов. Нередко пациентам при поступлении ставят клизму.

Диета и ее принцип: назначают элиминационную диету. Ее суть в том, чтобы пациент отказался от пищи на некоторое время вовсе. Или полностью исключил все аллергены. Затем в рацион постепенно вводится пища, один за одним продукты, как прикорм младенцам.

Необходимо, чтобы пациент следил за реакцией организма на тот или иной продукт. Все продукты, их способ приготовления, количество вносится в специальный пищевой дневник. Также отмечается реакция организма. Строгая диета предполагает период голодания от 3 до 5 суток. Обычно такая диета назначается только взрослым и только в условиях стационара под наблюдением врачей. Необходимо, чтобы больной выпивал не менее 2 литров воды в день. Могут назначать очистительные клизмы.

Димедрол — антигистамин, блокирующий аллергены

Сестринская помощь при крапивнице

Крема и мази наносятся только на чистую кожу, и только на пораженные места, не захватывая здоровые участки. Все мази накладываются очень тонким слоем, и медленно массирующими движениями втираются в кожный покров. Ведение гипосенсибилизирующей терапии предполагает введение глюконата кальция внутривенно или внутримышечно. Если нет улучшений, а состояние пациента постоянно ухудшается, то необходимы препараты на основе гормонов, кортикостероидов. Это гормоны, которые выделяют человеческие надпочечники.

Чтобы наносить мази, кожа должна быть чистой. Поэтому, важным процессом является правильное купание. Купаться при крапивнице можно в воде с температурой не 37 градусов, горячая или холодная вода могут спровоцировать новую реакцию организма. Гель или мыло не должно иметь запаха и с пометкой гипоаллергенно. Использовать только мягкую мочалку, желательно не тереться вовсе. Вытирать кожу также следует аккуратными нежными движениями, чтобы не повреждать ее. Адекватный сестринский подход к уходу за больным крапивницей — залог быстрого выздоровления.

Очень сильно облегчить страдания помогает диетическое питание, основа его в том, чтобы пища, которая поступает больному, была однообразной и не содержала аллергенов. Что нужно исключить:

  • цитрусы;
  • морепродукты;
  • овощи и фрукты красного цвета;
  • сладости, в том числе и мед;
  • орехи;
  • копчености, солености.

Наилучший вариант — вести пищевой дневник, особенно если организм сильно реагирует на пищевые раздражители, ну и параллельно следует лечить желудок. Неотложная помощь при крапивнице, алгоритм:

  • преднизолон 60-90 мг внутримышечно или внутривенно;
  • лазикс 40-80 мг внутривенно струйно в 10-20 мл физраствора;
  • адреналин при снижении АД, 1 кубик внутримышечно, через десять минут повторить, если нет эффекта;
  • контрикал 30000ЕД внутривенно в 300 мл физраствора;
  • сальбутамол — одна, максимум две ингаляции;
  • аминокапроновая кислота 5% 200 мл внутривенно капельно, после — раз в четыре часа по 100 мл.

Рекомендуется исключить продукты красного цвета

Что еще нужно знать о помощи при крапивнице

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше риск развития таких последствий, как отек Квинке или анафилаксия. Если отек Квинке — наследственное заболевание, это одно дело, но в других случаях человек сам может сделать все, чтобы избежать таких последствий. Особенно это важно в детском возрасте. Сибилизация организма идет годами. До трех лет обычно даже выставить точный диагноз и сделать аллерго-пробы не получается.

Важным этапом помощи при крапивнице является и дальнейшее лечение. Все это будет продолжаться, пока истинная причина не будет купирована. Тяжелее всего поддаются лечению крапивницы, причинами которых стал стресс и аутоиммунные заболевания. Когда нервная система человека нестабильна, то, иногда, он даже не замечает, когда перенервничал, и провоцирует тем самым новые приступы.

Профилактика отека Квинке и анафилаксии

Необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы реакция организма в следующий раз не была такой бурной.

  • Если причина — аллерген, его следует устранить и ограничить все возможные контакты с ним.
  • Тем, у кого отек Квинке — наследственное заболевание, следует с большой осторожностью принимать такие препараты, как: ингибиторы АПФ, анатагонисты. При возникновении реакции на препараты этой группы, следует их заменить аналогами с другим составом. По возможности стараться избегать оперативных вмешательств или травм.
  • Для профилактики используется аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.
  • Если операция неизбежна, необходимо провести кратковременную профилактику. Препараты для профилактики — замороженная плазма С1, ингибиторы.
  • Желательно исключить контакты с таким аллергеном, как табачный дым.
  • Тщательное наблюдение за появлением симптомов аллергической реакции и купирование их на ранней стадии.
  • Антибиотики пеницилиновой группы следует исключить.

Табачный дым может ухудшить состояние больного с отеком Квинке

Отек Квинке — при своевременном обнаружении данного заболевания, если причина аллерген, то прогноз звучит довольно благоприятно. При условии, что будут выполняться все указания врача. Если же это наследственный фактор вызывает такую реакцию организма, то прогноз не утешителен. В большинстве случаев это летальный исход.

Прогноз анафилаксии не очень благоприятен. К примеру, если аллергию вызывают укусы насекомых, то человек не застрахован от их укусов. Плюс, все зависит от степени проявления: в острой стадии допускается, что человек впадет в кому, или летальный исход.

Чтобы обезопасить себя, людям с такими заболеваниями, как отек Квинке и анафилаксия, необходимо дополнительно себя обезопасить на случай приступа, чтобы окружающие смогли вовремя помочь:

  • носить с собой документ, в котором описан диагноз;
  • иметь при себе шприц с адреналином или антигистаминное средство, которое прописал доктор.

Эти меры безопасности помогут также врачам, которые будут спасать пациента, если он в бессознательном состоянии, узнать об особенностях его лечения. Люди, которые имеют в своем диагнозе аллергию или астму, относятся к группе риска. Также, если анафилактический шок проявился хотя бы раз, то это ставит человека в группу риска неоднократных повторов таких приступов. Большой риск у людей, родственники которых подвергались данному заболеванию.

Самое страшное, что толчком к развитию могут стать физические нагрузки. При анафилаксии все органы в организме переполняются веществами, которые прореагировали с аллергеном.

Еще один вид реакций — это анафилактоидные реакции, в отличии от двух предыдущих проявлений для этой реакции не нужна длительная сибилизация организма, она может произойти при первом контакте.

Все вышесказанное приводит к заключению, что последствия крапивницы очень страшны. Особенно страшны последствия таких заболеваний для детей. Главное, что нужно помнить, что лечение и диагностирование должно быть своевременным, потому как легче предупредить такие тяжелые недуги, чем потом всю жизнь ходить и бояться сделать что-то или съесть. Люди, больные отеком Квинке или анафилаксией, живут, как на пороховой бочке, не зная, когда произойдет следующий приступ. А, ведь в большинстве случаев даже причины установить невозможно. Прежде чем махнуть рукой на крапивницу, и послушать человека, который говорит «само пройдет» — задумайтесь, а хотите ли вы так жить, а хочет ли жить так ваш ребенок?

Статья написана по материалам сайтов: magical-skin.com, moyakoja.ru, kozhaexpert.ru, proallergen.ru, kozhmed.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector