Очаговая алопеция: признаки и методы борьбы

Очаговая алопеция или гнездная алопеция (от лат. alopecia areata) – это заболевание, в процессе протекания которого у больного наблюдается выпадение волос на отдельных участках, очагами. Под очагом понимаются облысевшие участки как головы, так и тела. Количество подобного рода «очагов» может быть разнообразным, варьироваться могут также их размеры, однако чаще всего пораженные болезнью участки не превышают в диаметре нескольких сантиметров.

Ученые доказали, что данное заболевание носит аутоиммунный характер, это связано прежде всего с тем, что во время пребывания в фазе анагена наблюдается «атака» волосяных луковиц их собственными Т-лимфоцитами. В результате очаговая гнездная алопеция приводит к дистрофии фолликул, разрушению волосяного стержня.

Система волос (метод безоперационного замещения волос) можно применять при любом типе облысения. Такой широкий спектр применения безоперационного замещения связан с тем, что он обеспечивает лишь косметический (визуальный) эффект наличия волос. Никакого вмешательства в организм человека не происходит, поэтому его можно применять в любом возрасте.

Если подтвердилась гнездная алопеция лечение должен назначать специалист. Стоит отметить, что при данном заболевании чаще всего предлагают оперативное вмешательство. Однако в силу его дороговизны, мало кому из пациентов оно доступно. Однако важно понимать, что при таком заболевании как очаговая женская алопеция, лечение вовсе необязательно должно носить столь радикальный характер. Вполне возможно обойтись более простыми и дешевыми методами. Одним из них является система волос, которая зарекомендовала себя, как наиболее эффективный метод безоперационного замещения волос. Его можно применять в случае любых типов облысения. Главная особенность данного метода – его безопасность, ведь он не предусматривает даже минимального вмешательства в организм человека. Но при этом он создает превосходный визуальный эффект, даря пациенту возможность почувствовать себя здоровым снова, подарив ему радость ощущать себя уверенным в себе.

Если при таком заболевании, как гнездная алопеция лечение будет правильным и своевременным, велика вероятность, что волосы снова начнут расти. Более того, их рост может начаться через несколько лет даже при отсутствии лечения. Объясняется это тем, что стволовые клетки, отвечающие за рост волос, при заболевании не теряют возможности функционировать, кроме того, при облысении не происходит рубцевания, это и дает возможность волосам снова начать расти в будущем.

В случае появлении небольшой залысины следует насторожиться, возможно это алопеция гнездовая лечение которой необходимо обсудить со специалистом. Важно помнить о том, что небольшой очаг может разрастись и даже постепенно привести к полной потере волос на голове. Данное заболевание не имеет возрастных ограничений. Нередко встречается гнездная алопеция у детей, кроме того бывает очаговая алопеция у женщин, но чаще всего страдают данным заболеванием именно мужчины.

Врачи-трихологи выделяют 3 основных типа данного заболевания:

  • Выпадение волос на маленьких участках волосистой части головы. Данный вид заболевания является самым распространенным, отчего оно в целом и получил свое название очаговая или гнездовая алопеция.
  • Вторая степень является более серьезной стадией заболевания, на которой у больного наблюдается соединение «очагов», они начинают постепенно сливаться и в итоге может наблюдаться почти полное выпадение волос .
  • Следующая, последняя степень облысения характеризуется полной потерей волос не только на волосистой части головы, но и на теле в общем.

При возникновении такого заболевания как очаговая алопеция причины могут быть различными. К наиболее распространенным из них относятся психологические нарушения, которые также могут приводить и к другим заболеваниям, не только к выпадению волос. Вот почему стоит более внимательно относиться к собственному здоровью и стараться меньше переживать, не попадать в разного рода стрессовые ситуации. Среди других причин облысения вследствие алопеции данного вида стоит отметить травмы, нарушения в иммунной системе и многие другие.

Все чаще в последнее время наблюдается очаговая алопеция у детей, именно поэтому к ее лечению подходят особенно серьезно. При лечении данного заболевания применяют подход, который подразумевает действия в 3 направлениях, среди которых: лечение через прием медицинских препаратов, способствующих росту волос, внутрь (лучше всего выбирать препараты, которые изготовлены на растительной основе); наружно применяются разного рода препараты (к примеру, масла), воздействующие на корни волос, улучшающие микроциркуляцию крови (это обеспечивает укрепление корневой системы). Кроме того, весьма важным моментом при лечении данного недуга является массаж головы, с помощью которого улучшается кровообращение кожи на голове, при этом осуществляется питание волосяных фолликул.

В большинстве случаев появление очаговой алопеции приводит больного к стрессовому состоянию, в результате чего он начинает стесняться собственного внешнего вида, старается как можно реже появляться в окружении людей. Отличным решением данной проблемы будет система волос, способная скрыть «очаг», сделает столь серьезную проблему незаметной для окружающих. Данную систему можно использовать, не только во время лечения, но и после его завершения. Система волос позволяет человеку обрести уверенность, забыть об облысении. Вот почему система волос признана незаменимым решением в данной ситуации и является наиболее успешным методом для маскировки облысения.

Я, парикмахеры и трихологи отвечаем на ваши вопросы в консультации

Все о очаговой алопеции

Облысение (алопеция) неприятно в любом возрасте, при любом проявлении: оно не только напрочь изменяет внешний вид, но и кардинально меняет образ дальнейшей жизни. Поэтому очень важно, обнаружив у себя даже небольшой и, казалось бы, незначительный очаг потери естественного оволосения, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту с целью выявления причин и особенностей течения заболевания.

К примеру, такой вариант течения, как очаговая алопеция (от лат. alopecia areata), может свидетельствовать о наличии многих проблем в человеческом организме. Причинами очаговой алопеции в этом случае могут быть хронические инфекционные заболевания, сбои в работе иммунной системы, нарушение гормонального фона или недостаточная деятельность ЖКТ.

Именно поэтому появление симптомов очаговой алопеции, особенно у женщин или детей в раннем возрасте, всегда тревожный признак, требующий особого внимания со стороны специалистов различного профиля.

В структуре всех дерматологических заболеваний частота выявления очаговой алопеции составляет примерно 1–2%.

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Заболевание имеет несколько форм проявления.

Локальная очаговая алопеция

Очаги облысения выявляются в различных местах волосистой части головы, имеют округлую форму и не сливаются между собой. Размеры их могут быть самыми разными.

Офиазис Цельса (лентовидная или змеевидная очаговая алопеция)

Очаг облысения имеет вид извитой ленты и простирается от затылочной области к вискам. Чаще встречается в детском возрасте. При этой форме может не происходить полного выпадения волос, долгое время на пораженных участках сохраняется небольшой пушок.

Субтотальная очаговая алопеция

Болезнь развивается, начиная с образования мелких округлых очагов выпадения волос, которые впоследствии сливаются, образуя обширные области.

Тотальная очаговая алопеция

Облысение захватывает не только волосистую часть кожи головы, но и все участки с естественным оволосением: лицевую часть, подмышечные впадины и паховую область.

Универсальная очаговая алопеция

Вследствие прогрессирования патологии волосы выпадают на всей поверхности тела. Считается злокачественной формой заболевания.

Очаговая алопеция с поражением производных кожи

Наиболее неприятная и тяжелая форма заболевания. Как правило, сопровождается поражением ногтей и зубов.

Псевдосифилитическая или точечная

Характеризуется возникновением множественных мелких участков облысения, которые часто соприкасаются между собой. Размер таких очажков, как правило, не превышает нескольких миллиметров.

Стригущая очаговая алопеция

При этой форме заболевания не происходит тотального облысения на пораженных участках. Волосы выглядят обломанными, длина их обычно не превышает 1–1,5 см от поверхности кожи. Пораженные участки также имеют округлую форму и различные размеры. Излюбленная локализация такой формы алопеции – лобная и теменная области волосистой части головы.

СТАДИИ заболевания

Характеризуется наличием дистрофии корней волос и дополнительными неприятными явлениями: зудом или жжением в области облысения, покраснением и воспалением кожи в очагах заболевания.

Воспаление в этом случае либо незначительное, либо отсутствует. Дополнительных неприятных ощущений, как правило, не возникает.

Стадия регресса

Облысение внезапно прекращается, в очагах поражения начинается рост тонких бесцветных «пушковых» волос, со временем возвращающихся в нормальное состояние.

Недостаточная изученность этой патологии на сегодняшний день не позволяет кардинально назвать причины заболевания очаговой алопецией. В данный момент возможно лишь выявление определенных факторов риска, которые с достаточной долей вероятности могут привести к началу патологического процесса

Генетический фактор

Как и во многих других случаях, предрасположенность к гнездной алопеции может быть обусловлена наличием определенных генов, способствующих развитию волосяных фолликулов с излишней чувствительностью к действию внешней среды.

Психологический фактор

Многие специалисты склонны считать, что стрессовые ситуации не влияют на развитие гнездной алопеции непосредственно, а лишь способствуют запуску генетически обусловленных механизмов, вследствие чего и не включают их в список возможных причин, считая их косвенными.

Но, поскольку механизм развития заболевания еще не является достаточно изученным, полностью исключить влияние стресс-факторов тоже не представляется возможным.

Это интересно:  Дюкрэ Керакнил: самые популярные препараты линейки

Различные нарушения периферической нервной системы

Сбои в локальной деятельности периферических нервов, приводящие к нарушениям кровоснабжения отдельных участков тела, также могут стать причиной возникновения гнездной алопеции. В этом случае волосяной фолликул продолжает еще некоторое время производить истонченные волосы с характерным концом в виде восклицательного знака, а затем рост волос прекращается.

Аутоиммунный фактор

Наиболее обоснованной причиной возникновения заболевания является сбой в деятельности, при котором клетки иммунной системы уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и волосяные фолликулы. Зачастую это происходит при наличии в организме очагов инфекции или при любом аутоиммунном заболевании. Пусковыми моментами развития болезни при этом могут быть острые инфекционные болезни, травмы и т. д.

Различные нарушения эндокринной системы

Повышение количества мужских половых гормонов в крови в силу ряда причин также может привести к выпадению чувствительных к ним волос, как в определенных очагах, так и на всей поверхности головы.

Манифестация заболевания происходит в виде внезапного появления одного или нескольких участков облысения (плешивости), которые имеют округлую форму. Преимущественная локализация впервые возникших очагов – волосяной покров головы. При прогрессировании заболевания участки алопеции наблюдаются и в других местах естественного оволосения: в подмышечных впадинах, на лобке, в зоне роста усов и бороды, бровей и ресниц.

Размеры таких патологических участков при очаговой алопеции разнообразны и могут достигать несколько сантиметров в диаметре.

Характерные особенности очаговой алопеции:

  • Частое наличие сопутствующей патологии.
  • Появление небольших очагов с истонченными волосами.
  • Покраснение и воспаление кожи в патологических очагах, сопровождающееся сильным зудом или другими неприятными ощущениями.
  • При длительно текущем заболевании кожа в местах облысения внешне не изменена.
  • Структура кожа в патологических очагах мало чем отличается от здоровой. В некоторых случаях отмечается снижение ее тургора – она легче собирается в складки.
  • Возможно поражение ногтевых пластин (нарушение формы, структуры, цвета, повышенная ломкость).
  • Более быстрое прогрессирование заболевания у мужчин.

Важной особенностью этого заболевания является непредсказуемость его дальнейшего течения. При этом рост волос в патологическом очаге может полностью восстанавливаться даже без применения терапии. В противном случае выявляются новые участки алопеции, часто имеющие тенденцию к слиянию за счет выпадения волос, разделяющих их. Иногда встречается диффузное поредение волосяного покрова без образования четких очагов.

ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНИ

Исследования для выявления причины возникновения очаговой алопеции:

  • Общие анализы крови и мочи на предмет выявления очагов воспаления и/или инфекции.
  • Качественные исследования активности иммунной системы.
  • Исследования гормонального фона.
  • Исследования состояния и деятельности ЖКТ.
  • Трихограмма для оценки количества и состояния волос.

Лечением этой болезни занимается трихолог или дерматолог. Не стоит затягивать с обращением к специалисту, ведь прогрессирование этого заболевания может провоцировать появление новых участков облысения.

Как лечить алопецию? Учитывая, что истинные причины возникновения этой патологии до сих пор остаются неизвестными, единый алгоритм лечения также не разработан. Однако несомненным остается тот факт, что терапия этой патологии должна быть комплексной и включать в себя как воздействие на возможные провоцирующие факторы, так и непосредственное местное лечение алопеции.

Учитывая частую связь возникновения алопеции с наличием очагов инфекции в организме, необходимо, в первую очередь, их выявить и полностью санировать.

Помимо этого, следует произвести коррекцию нарушенного гормонального фона, провести адекватное лечение выявленной хронической патологии, например, пищеварительного тракта.

Психоэмоциональный стресс является не только возможной причиной формирования алопеции, но и сопровождает большинство пациентов с этой патологией.

Больные недовольны своей внешностью, часто испытывают депрессию или другие неврологические нарушения, влияющие на качество жизни в целом. С целью коррекции психоневрологического статуса показано назначение седативных препаратов, транквилизаторов, психостимуляторов и т. д. Выбор конкретной группы таких средств определяется ведущей симптоматикой психического статуса. При этом часто требуется консультация психолога или психоневролога.

Местное лечение алопеции включает в себя применение различных групп медикаментозных средств, которые наносятся непосредственно на участки поражения в виде мазей, гелей, настоек и т. д.

Методы местного лечения очаговой алопеции:

  • Кортикостероиды.
  • Местные раздражающие средства (например, гидроксиантроны, настойка красного перца и другие фитопрепараты).
  • Препараты, стимулирующие рост волос.
  • Средства для улучшения кровообращения в участках алопеции (например, сосудорасширяющие).
  • Физиотерапия (дарсонвализация, прием солнечных ванн после применения фотосенсибилизирующих средств, массаж и т. д.).

Для лечения очаговой алопеции не рекомендуется применять средства народной медицины без предварительной консультации с лечащим врачом, так как это не только не приведет к должным результатам, но и может значительно усугубить ситуацию.

Ведутся дальнейшие поиски эффективного лечения алопеции. Обнадеживающие результаты дает применение новых методов: ПУВА-терапия, анти-ФНО биологические агенты, PRP-терапия и другие.

Также в комплексное лечение алопеции часто включаются препараты, воздействующие на неспецифический иммунитет – иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и т. д.

Следует знать, что лечение этой патологии – процесс длительный, затратный и, к сожалению, не всегда успешный. При неэффективности консервативной терапии для лечения облысения с успехом применяется трансплантация волос. Эффективность такого метода лечения составляет около 95%.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика возникновения гнездной алопеции заключается в применении настоев и/или отваров, укрепляющих волосы и улучшающих их состояние. Также рекомендовано употребление в пищу большого количества натуральных продуктов, богатых витаминами и систематические занятия физкультурой.

Помимо этого, необходимо своевременно диагностировать и адекватно лечить сопутствующие патологические состояния и заболевания, которые потенциально могут провоцировать появление очаговой алопеции.

Прогноз лечения затрудняется спонтанностью его течения: развитие заболевания может неожиданно остановиться без посторонней помощи и так же внезапно начаться вновь.

В случае возникновения тотальной очаговой алопеции или развития ее в детском возрасте, прогноз зачастую неблагоприятный вследствие быстрого наступления необратимых изменений волосяных фолликулов. В 85-90% остальных случаев заболевание заканчивается полной ремиссией и восстановлением волосяного покрова.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Алопеция (облысение, плешивость) — стойкое патологическое выпадение волос, возникающее вследствие естественных физиологических механизмов старения, нарушений деятельности эндокринной и/или нервной систем.

Очаговая алопеция: признаки и методы борьбы

Существует огромное количество причин, приводящих к алопеции

Очагами называют зоны небольшого размера, где происходит выпадение волос. Расположены такие участки локально именно на волосяных покровах (довольно редко встречаются на бороде, бровях, ресницах и других частях тела). Волосы в зоне очага и вокруг него истончаются, становятся ломкими и выпадают.

При возникновении очаговой алопеции, которая чаще всего возникает у мужчин, появляются различного рода психологические проблемы, которые в дальнейшем могут привести к депрессии, понижению самооценки, а также социальной изоляции, что усложняет процесс выздоровления.

Основные симптомы заболевания у мужчин и женщин таковы:

  • выпадение большого количества волос;
  • образование очагов (зон) облысения;
  • истончение волосяного покрова;
  • изменения ногтевых пластин (вдавливания, волнистые узоры, потемнение их цвета и изменение структуры).

Потеря волосяного покрова нередко приводит к психологическим расстройствам

Виды очагового облысения

В зависимости от степени тяжести, можно выделить три основных типа очаговой алопеции, а именно:

  1. Алопеция характеризуется появлением небольших залысин, округлой формы, на которых происходит выпадение волос.
  2. Зоны облысения увеличиваются и соединяются между собой. При второй степени тяжести может наблюдаться частичное или полное облысение.
  3. На третьем этапе наблюдается тотальное выпадение волос различных видов (даже пушковых). Третью стадию облысения называют универсальной.

Наиболее распространённой считается первая степень тяжести очаговой алопеции, которой страдает преимущественно 0,1% от общего количества населения земного шара (около 700 тыс. людей). Вторая и третья степени тяжести заболевания встречаются редко.

Причины алопеции очаговой

Точное количество всех факторов, которые способствуют развитию такого типа заболевания не выявлено, но всё же основные причины очаговой алопеции, которые зачастую встречались во врачебной практике, это:

  • воздействие стресса на организм (расстройства центральной нервной системы оказывает непосредственное влияние на состояние волос);
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • физические травмы, которые зачастую вызывают аутоиммунные заболевания;
  • перенесённые инфекционные заболевания могут способствовать образованию иммунной реакции на чужеродные тела, при этом вызывая облысение;
  • причины аутоиммунного характера (происходит избавление организмом человека от волосяных луковиц, которые он воспринимает как инородные тела).

Причины облысения может диагностировать только квалифицированный врач

Как определить начинающееся облысение?

Диагностика заболевания проводится исключительно опытным врачом, который делает визуальный осмотр очагов облысения пациента. При необходимости назначается дерматоскоп или же соскоб с кожи головы, которые помогут определить, есть ли у пациента болезнетворные грибки и другие микроорганизмы, вызывающие тотальное выпадение волос.

В редких случаях врачи рекомендуют пострадавшим сдавать общий анализ крови, который нужен специалисту для индивидуальных исследований. Очаговая алопеция не передаётся воздушно-капельным путем или иными путями заражения.

Прогнозы при алопеции очаговой

Очаговое выпадение волос может протекать у пациентов по-разному, при этом волосы на поражённых участках, как у мужчин, так и у женщин, могут:

  • вырасти заново;
  • быть потеряны навсегда.

Верный прогноз заболевания не может определить ни точная диагностика, ни опытный врач. Если обратиться к статистике, то позитивный результат, а именно отрастание новых и здоровых волос в очаговых зонах облысения, замечен у 80% пациентов, при условии, что заболевание выявлено впервые. При этом после прохождения удачного курса лечения и при повторном возникновении факторов и причин, вызывающих облысение, заболевание может возникнуть вновь. В данном случае шансы на отрастание волос в зонах поражения значительно уменьшаются.

Это интересно:  Меланома хориоидеи глаза: прогноз, фото

При активно прогрессирующем заболевании, волосы могут выпасть полностью (буквально в течение нескольких недель), что было замечено у 18% пациентов, и при этом волосяной покров может не восстановиться, ведь поражены будут все волосяные луковицы.

Лечение

Диагностика причины заболевания и лечение очаговой алопеции определяются только в индивидуальном порядке (с учётом возраста, общего состояния здоровья и эмоционального фона мужчин и женщин). Изначально врач-трихолог проводит с пациентом беседу, в течение которой узнает про наследственность, болезни, которые были до этого, определяет его психическое состояние и назначает прохождение анализов. Только после этого проводится тщательный осмотр и выяснение причин возникновения заболевания. Довольно часто врачи проводят и компьютерную диагностику:

  • кожи головы;
  • волосяного покрова.

Тяжесть заболевания может определить метод визуального осмотра и соскоб с кожи головы

Во многих случаях во время диагностики, трихолог может прибегнуть к консультации иных профильных врачей для определения точных причин, которыми спровоцировано облысение.

В случае обнаружения болезней, которые могут послужить основными причинами возникновения очаговой алопеции, изначально будет назначено лечение именно этих проблем. После устранения всех негативных факторов, пациенту уже назначается курс лечения от очагового облысения.

Немаловажным аспектом в реабилитации пациентов является и оказание психологической помощи. На данном этапе проводятся разъяснительные беседы, определяются методы лечения, а также их длительность. Врачи помогают осознать пациенту, что возникшие проблемы носят лишь временный характер, выводят пациента из состояния депрессии и повышают его самооценку.

Какое же лечение может быть назначено при очаговой алопеции? Преимущественно врачи назначают:

  • терапевтическое лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • лечение народными средствами.

Терапевтическое

Терапевтические процедуры направлены на восстановление роста волос, питание кожи головы и улучшение кровообращение в кожных покровах. Очаговое облысение как у мужчин, так и у женщин можно вылечить двумя основными типами процедур, а именно:

Оба метода довольно эффективны при очаговой алопеции и проводятся в специализированных медицинских центрах. Проводить лечебные процедуры самостоятельно не рекомендуется.

Мезотерапия – это введение в кожный покров специального витаминного коктейля, который активно стимулирует рост волос. Курс преимущественно состоит из 12 процедур, то есть 1 сеанс мезотерапии проводится один раз в 7 дней. Благодаря такой процедуре, волосы становятся крепкими и здоровыми, приобретают блеск и ускоряют свой рост. Довольно часто, процедуру мезотерапии назначают не только для женщин, но и для мужчин. Препараты, которые вводятся в кожу головы, напрямую воздействуют на живые волосяные луковицы, благодаря чему исчезают залысины.

Плазмотерапия – это метод реабилитации, который за основу берет использование собственной плазмы крови пациента. Курс лечения состоит из 4-6 процедур, каждая из которых проводится один раз в 2-3 недели. Чаще всего процедура проводится при заболеваниях кожных покровов головы и различных видах облысения.

Лечебная плазмотерапия считается более эффективной по сравнению с мезотерапией, ведь инъекции вызывают регенерацию клеток и улучшают кровообращение.

Медикаментозное

При медикаментозном лечении мужчин и женщин чаще всего используют средства и препараты, которые:

  • стимулируют обменные процессы в кожных покровах;
  • производят раздражающий эффект;
  • корригируют иммунитет.

Не рекомендуется самостоятельно определять причины и симптомы облысения, а тем более заниматься самолечением.

Позитивных результатов при лечении можно достигнуть и с помощью втирания в очаги облысения специальных лечебных мазей, лосьонов и пены. Благодаря наличию в них активных препаратов, фолликулы волос переходят в фазу активного роста. Перед тем как применять те или иные препараты, рекомендуется обратиться за советом к лечащему врачу.

Народные методы лечения

Очаговая алопеция (у мужчин и женщин) может быть излечена и народными средствами. Среди наиболее распространённых и действенных можно считать:

  • втирание в кожу головы различных лечебных настоев (из красного перца или из листьев березы на спирту);
  • ополаскивание зон облысения отварами (из облепихи, шалфея и полыни, из чёрного хлеба или из корней лопуха);
  • применение луковых масок с мёдом, используются которые один раз в семь дней;
  • питание кожи головы маской из мёда, желтка, сока алоэ и сока чеснока.

Довольно часто в домашних условиях в лечении облысения применяются и самомассажи, которые лучше всего проводить пальцами, специальной расчёской или же массажёром. Массаж необходимо делать со средней силой с целью улучшения кровотока в коже головы. Такое лечение против облысения часто проводится в медицинских центрах.

Распространённым способом является и использование касторового масла. Лечебное средство втирают в кожу головы и закрывают волосы тёплым полотенцем на некоторое время, после чего их промывают водой с шампунем и бальзамом.

Лечение в домашних условиях необходимо проводить очень аккуратно, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом

Видео о болезни

Причины, особенности и пути лечения алопеции рассмотрены в видео ниже.

Волосы у человека обновляются постоянно, при этом выпадая и снова отрастая. Все же не следует игнорировать значительную потерю волосяного покрова, которая может перерасти в серьёзное заболевание, а именно очаговую алопецию. Диагностика, симптомы и лечение болезни должны в обязательном порядке определиться квалифицированным врачом. Облысение чаще всего замечается у мужчин, причём в самых различных возрастных категориях, но, несмотря на это, современные методы лечения и профилактики облысения позволяют избавиться от многих эстетических трудностей.

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция — это одна из разновидностей алопеции (выпадения волос). Это нарушение иммунной системы, воздействующее на волосяной покров головы и не угрожающее жизни человека. При алопеции организм начинает ошибочно воспринимать волосяные фолликулы в качестве инородных объектов.

Что такое очаговая алопеция?

Основным симптомом очаговой алопеции является выпадение волос на голове, носящее строго очаговый характер, в результате чего остаются круглые гладкие пятна без волосяного покрова. Умеренные формы очаговой алопеции начинаются с 1-2 пятен, после чего выпадение обычно останавливается. Иногда впоследствии волосы отрастают, однако это происходит далеко не всегда. Очаговая алопеция является крайне непредсказуемым заболеванием, а циклы выпадения и возобновления роста волос могут повторяться в его рамках многократно. Кроме того, очаговая алопеция может развиться в другую форму алопеции. Самая тяжелая форма — генерализованная — предполагает полное выпадение всех волос на теле, включая брови, ресницы, растительность на руках, ногах, в подмышках и паховой области, а также на груди и спине у мужчин. В редких случаях алопеция может сопровождаться жжением или зудом на участках тела, где ранее была растительность.

Причины развития

Причины развития очаговой алопеции неизвестны. В то же время, многие ученые считают генетику одним из основных факторов. Кроме того, выпадение волос могут вызвать вирус или воздействие окружающей среды.

Диагностика

Если вы обнаружили у себя существенное выпадение волос, обратитесь к врачу. Дело в том, что у этого явления существует множество возможных причин. Вначале врач изучит рисунок выпадения и перенесенные ранее заболевания. Он обязательно проверит состояние кожи на очагах выпадения. Она может быть гладкой и иметь персиковый оттенок (один из основных симптомов очаговой алопеции) или же покрыться рубцами и хлопьями. Также врач может взять для изучения пару волосков с вашей головы. Иногда при очаговой алопеции оставшиеся волосы имеют специфическую форму. Если врач не может подтвердить диагноз, он назначит сдачу анализа крови. Кроме того, он возьмет образец ткани с кожи головы для исключения других заболеваний или нарушений, обусловливающих выпадение волос.

Можно ли предотвратить развитие?

Данное заболевание невозможно предотвратить, поскольку точные причины его развития неизвестны и могут быть в каждом случае индивидуальными. Вопреки распространенному заблуждению очаговая алопеция не связана с уровнем стресса. В некоторых случаях она наблюдается у разных представителей одного и того же рода. Именно поэтому при наличии близкого родственника, страдающего очаговой алопецией или другими заболеваниями иммунной системы, такими как диабет 1 типа, ревматоидный артрит, волчанка, В12-дефицитная анемия, болезнь Аддисона и атопический дерматит (заболевание, сопровождающееся сухостью и зудом кожи, известное также как атопическая экзема), вероятность развития очаговой алопеции у вас возрастает. Тем не менее, случаи наследования этого заболевания детьми от родителей крайне редки. Очаговая алопеция, не сопровождающаяся другими иммунными заболеваниями, чаще всего вызвана болезнями щитовидной железы, аллергическим ринитом и астмой.

Лечения, которое бы давало 100% гарантию успеха, не существует. Если заболевание выражено у вас небольшим количеством маленьких очагов на голове, скорее всего, в течение нескольких месяцев волосы отрастут. В таких случаях врачи обычно не назначают лечение. Если же выпадение волос выражено сильнее, врач может назначить серию стероидных инъекций (осуществляемых каждые 2-6 недель) непосредственно в кожу головы, целью которых является попытка восстановить волосяной покров. К другим методикам лечения относятся стероидные препараты для усиления роста волос, наносимые на кожу головы, или же ультрафиолетовая терапия. Еще один метод — контактная иммунотерапия. В ее рамках на коже головы намеренно вызывается аллергическая реакция, способная стимулировать рост волос. При этом на кожу наносится препарат, раздражающий ее и вызывающий зуд, шелушение и покраснение. Результаты данного метода проявляются не ранее, чем через 3 месяца. У контактной иммунотерапии имеются побочные эффекты, включающие сильную сыпь и отек лимфоузлов на шее. К сожалению, вне зависимости от выбранного метода выпадение волос обычно возобновляется после завершения курса лечения.

Повседневная жизнь

Безусловно, в эмоциональном плане очаговая алопеция накладывает отпечаток на повседневную жизнь человека. Она негативно воздействует на самооценку и социальное взаимодействие, поскольку человек избегает того, чтобы другие люди увидели его голову.

Это интересно:  Гусиная кожа на попе

Частично исправить ситуацию могут стилисты/парикмахеры и средства по уходу за волосами. В то же время, некоторые косметические продукты могут усугубить проблему и вызвать усиленное выпадение волос. Обязательно спросите у врача, каких средств вам следует избегать. В целом страдающим очаговой алопецией людям рекомендуется креативно использовать головные уборы, шарфы и парики.

Выпадение ресниц, бровей, волос в носу и ушах также несет в себе определенные проблемы. Дело в том, что они защищают глаза, нос и уши от раздражения пылью, микроорганизмами и посторонними объектами. Наконец, старайтесь избегать попадания прямого солнечного света на очаги алопеции во избежание ожогов и развития рака кожи.

Алопеция очаговая

. или: Гнездная алопеция, плешивость

Алопеция очаговая – это хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся выпадением волос на любом участке тела, где есть волосяной покров (чаще всего на голове). Обычно начинается с круглых очагов облысения. В случае легкого поражения (одиночные очаги облысения) возможно спонтанное возобновление роста волос.

Симптомы алопеция очагового

  • Выпадение волос на голове, туловище и/или конечностях.
  • Очаги, которые появились недавно, имеют красный цвет, а по периферии волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров.
  • Длительно существующие очаги алопеции (облысения) ничем не отличаются от нормальной кожи.
  • Течение заболевания разнообразно:
    • очаги появляются без каких-либо предшествующих симптомов;
    • процесс зарастания волосами может протекать самостоятельно в течение 2-6 месяцев без какого-либо лечения;
    • иногда выздоровление бывает неполным, то есть заболевание принимает длительный хронический характер: одни очаги зарастают, в то время как образуются новые;
    • заболевание может возникнуть однократно или рецидивировать (возобновиться) через неопределенное время.

У больных могут наблюдаться характерные для заболевания изменения ногтей:

  • наперстковидные (точечные) вдавливания, продольная исчерченность;
  • волнистые узоры свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя);
  • при ограниченной форме заболевания подобные изменения встречаются у одной пятой больных, при тяжелой (тотальная, универсальная формы) – в большинстве случаев.
  • По степени активности выделяют следующие стадии.
    • Активная (проградиентная, прогрессирующая): кожа в очаге облысения отечная и красная, ощущается жжение и/или покалывание и/или зуд; по краю границы обнаруживаются обломанные волосы, а вокруг зона шириной 0,5-1 см « расшатанных волос» (то есть волосы при потягивании легко выдергиваются).
    • Стационарная: кожа в очаге не изменена, волос нет совсем.
    • Стадия регресса: происходит смешанный рост тонких бесцветных и жестких пигментированных (имеющих цвет) волос в очаге облысения.
  • Классификация по площади поражения.
    • Ограниченная форма характеризуется одиночным или несколькими четкими округлыми очагами облысения на волосистой части головы.
    • Субтотальная форма — отсутствует почти половина волос на коже волосистой части головы.
    • При офиазисе очаги облысения располагаются по краевой зоне роста волос на голове, или только на затылке, или на лобно-височной области.
    • Тотальная форма – полная потеря волос на всей коже головы.
    • Универсальная форма – волосы выпадают как на голове, так и на туловище, конечностях.
  • Классификация по течению заболевания.
    • Тип I (большинство больных):
      • начало заболевания в 20-40 лет;
      • общая продолжительность заболевания меньше 3-х лет;
      • отдельные очаги облысения зарастают менее чем за 6 месяцев;
      • тотальная алопеция развивается редко.
    • Тип II – атопический вариант (одна десятая больных):
      • начало заболевания в детском возрасте;
      • общая продолжительность более 10 лет;
      • отдельные очаги не зарастают в течение 1-го года;
      • тотальная алопеция развивается у большинства больных.
    • Тип III – прегипертензивный (меньшинство больных):
      • развивается в молодом возрасте;
      • течение стремительное (быстрое);
      • тотальная алопеция почти у половины больных.
    • Тип IV – комбинированный тип (меньшинство больных).
      • развивается у лиц старше 40 лет;
      • течение длительное (несколько десятилетий);
      • тотальная алопеция у одной десятой больных.
  • Причины заболевания на данный момент не изучены.
  • Предполагают аутоиммунный механизм: отвечающие за иммунитет клетки крови (лимфоциты) воспринимают растущий корень волоса как чужеродный агент.
  • Генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).
  • Может сопутствовать следующим заболеваниям:
    • аутоиммунному тиреоидиту (хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы);
    • пернициозной анемии (заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12);
    • болезни Аддисона (эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов);
    • витилиго (очаги с полным отсутствием пигментации кожи);
    • системной красной волчанке (системное заболевание соединительной ткани);
    • ревматоидному артриту (системное заболевание соединительной ткани);
    • красному плоскому лишаю (хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется узелковыми высыпаниями на коже и видимых слизистых оболочках, чаще на слизистой оболочке рта и красной кайме губ, сопровождающимися зудом);
    • неспецифическому язвенному колиту (хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки);
    • сифилису (хроническое системное (поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы) инфекционное венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой).
  • Провоцирующие факторы:
    • стресс;
    • инфекции с фебрильной температурой тела (от 38° С до 39° С);
    • травма (любая физическая травма, особенно в области головы);
    • гельминтозы (глисты).
  • Факторы, ухудшающие прогноз:
    • развитие заболевания в детском возрасте;
    • сочетание заболевания с атопией (общее название аллергических болезней);
    • алопеция по типу афиаза (краевая);
    • сочетание заболевания с дистрофией ногтей (видоизменение структуры и формы);
    • генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно начался процесс выпадения волос;
    • наличие на коже очагов облысения с четкими границами.
  • Анализ семейного анамнеза: были ли подобные случаи у родственников больного.
  • Осмотр волосистой части головы (визуальная оценка состояния волос и кожи головы):
    • наличие в очаге облысения обломанных волос и по периферии зоны « расшатанных волос» (то есть волосы при потягивании легко выдергиваются);
    • в стадии регресса (зарастание волосами) в области поражения можно увидеть рост светлых тонких волос; иногда в одном и том же очаге имеются обломки волос и наблюдается рост новых.
  • При осмотре ногтей — наличие наперстковидных вдавливаний, продольной исчерченности, волнистых узоров свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя).
  • При микроскопии (многократное увеличение с помощью микроскопа) выдернутых из очага волос обнаруживается истончение проксимального (ближе к корню волоса) края.
  • При сомнительном диагнозе, а также перед назначением лечения может проводиться следующее:
    • микроскопический анализ на патогенные грибы (при подозрении на трихофитии (грибковые поражения волосистой части головы));
    • определение уровня кортизола в крови (гормон, секретируемый корой надпочечников) до лечения глюкокортикоидными средствами системного (общего) действия и спустя 4 недели после его окончания;
    • перед назначением фотохимиотерапии (ФХТ) — применение фотосенсибилизаторов внутрь — берут кровь на биохимический анализ: АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, холестерин, сахар крови, щелочная фосфатаза;
    • анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3 своб., Т4 своб., ТТГ, антитела к ТПО, антитела к ТГ) – для исключения ее патологии – и пролактин (гормон передней доли гипофиза (координатор деятельности всех эндокринных желез организма)) – для исключения пролактинемии (повышенный уровень пролактина).
  • Возможна также консультация трихолога, психолога.

Лечение алопеция очагового

Возможно спонтанное восстановление волосяного покрова в течение нескольких месяцев, лет. Но при первых же признаках заболевания (появление очагов облысения) нужно немедленно обратиться к дерматологу/трихологу.

  • Наружное лечение:
    • неспецифические раздражающие средства (раздражение области облысения улучшает приток крови);
    • иммуномодуляторы (многократное применение сильного контактного аллергена на волосистую часть головы) — угнетение агрессивной аутоиммунной реакцией организма на волос;
    • сосудорасширяющие средства (улучшают кровоснабжение и, как следствие, питание кожи головы и корня волоса).
  • Внутриочаговое введение глюкокортикостероидов (глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное действие).
  • Системная (общая) терапия:
    • только при тяжелой, быстро прогрессирующей очаговой алопеции рекомендуют глюкокортикостероиды внутрь (с постепенным снижением суточной дозы) — применяют с осторожностью, так как эти препараты имеют много побочных эффектов;
    • поливитамины (восполнение недостатка витаминов в организме);
    • сосудистые препараты (улучшают кровоснабжение и, как следствие, питание кожи головы и корня волоса).
  • Немедикаментозная терапия:
    • фотохимиотерапия (ФХТ): облучение ультрафиолетом с применением (наружно или/и внутрь) фотосенсибилизаторов (природное или искусственно синтезированное вещество, увеличивающее чувствительность тканей к воздействию света);
    • критерии эффективности лечения — возобновление роста терминальных (постоянных) волос в очагах облысения;
    • косметическое камуфлирование — применение париков;
    • консультация психолога: помощь пациенту психологически справиться с проблемами неудовлетворенности внешним видом.

Осложнения и последствия

  • Рецидивы (повторение) заболевания в большинстве случаев.
  • В случае тотальной алопеции эффект от лечения наблюдается, в среднем, у одной десятой больных.

Профилактика алопеция очагового

Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. Под ред. А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти. МЕДпресс-информ, 2008 г.
Дерматовенерология, 2010 / [под ред. А.А. Кубановой]. – М.: ДЭКС-Пресс, 2010. – 428 с. – (Клинические рекомендации / Российское общество дерматовенерологов).

Что делать при алопеция очаговом?

  • Выбрать подходящего врача дерматолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Статья написана по материалам сайтов: www.hairdesign.ru, pillsman.org, ukhod.com, mojdoktor.pro, lookmedbook.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector