Холодовая крапивница у детей и взрослых: симптомы, причины и лечение

Заболевание кожи, проявляющееся внезапным появлением красных волдырей, слегка возвышающихся на поверхности кожи, и интенсивным зудом — крапивница. Ее причины разнообразны. Они включают иммунные, наследственные, физические и другие формы. Самой частой разновидностью физического варианта болезни является холодовая крапивница. Она поражает 1 человека из 100 тысяч. У одного пациента может отмечаться сочетание нескольких видов крапивницы.

Содержание

Что это такое

Холодовая крапивница – это аллергия на холод. Кожа, которая подверглась действию низкой температуры, покрывается типичными небольшими зудящими волдырями красноватого оттенка.

Эта форма составляет до трети всех случаев хронической крапивницы. В холодных странах она встречается в 6 раз чаще, чем в тропиках.

Тяжесть проявлений заболевания может быть разной. Некоторые люди реагируют на холод слабо, в то время как у других развиваются тяжелые симптомы болезни. Самая частая причина системного ответа организма – купание в холодной воде. Оно может привести к внезапному снижению артериального давления, обмороку, шоковому состоянию и даже фатальному исходу.

Заболевание чаще возникает у людей молодого возраста (18-25 лет), а также у детей старше 5 лет. Если симптомы появляются на протяжении 6 недель и более, говорят о хроническом течении патологии. Через несколько лет она, как правило, самопроизвольно исчезает. При появлении признаков холодовой крапивницы нужно проконсультироваться с аллергологом или дерматологом. Лечение заключается в приеме антигистаминных средств при возникновении симптомов. Необходимо избегать контакта с холодным воздухом и водой.

У многих больных имеются признаки атопии, то есть наследственной измененной гиперчувствительности к различным аллергенам. Так, появляются симптомы бронхиальной астмы, поллиноза, атопического дерматита.

В основе развития проявлений заболевания – разрушение гранул, накопленных внутри так называемых тучных клеток. При холодовой крапивнице способность к дегрануляции у этих клеток повышается по сравнению со здоровыми людьми, но при длительной ремиссии болезни чувствительность тучных клеток возвращается к нормальным показателям.

При холодовой крапивнице активацию и дегрануляцию тучных клеток вызывает неиммунологический фактор – действие холода. Распад внутриклеточных гранул сопровождается выделением из них активных веществ – медиаторов (посредников), которые и приводят к формированию симптомов болезни. Они повышают проницаемость стенок сосудов, вызывают приток крови, покраснение, отечность и зуд.

Главный медиатор воспаления при крапивнице – гистамин. Однако в развитии холодовой аллергии участвуют и другие активные вещества, выделяемые тучными клетками. Это простагландины, нейропептиды, брадикинин, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. С таким комплексным действием на организм связана более низкая эффективность антигистаминных препаратов в устранении признаков холодовой крапивницы по сравнению с симптомами обычной аллергической реакции.

Признаки заболевания

Проявления болезни во многом схожи с обычной аллергией, но имеются и особенности течения. Симптомы холодовой крапивницы:

  • красноватые волдыри с кожным зудом на участке кожи, подвергшемся действию холода;
  • ухудшение симптоматики при согревании кожи;
  • отеки кистей при работе с холодными предметами;
  • отек губ и горла при употреблении холодных блюд и напитков.

Высыпания бледнеют при нажатии на них. Они представляют собой участки ограниченного слоя среднего отдела кожи – дермы. Они бесследно исчезают в течение 2 часов, реже — суток. Сыпь может появиться в любом месте, в том числе на ладонях, подошвах, голове. Особенно много тучных клеток в области лица и шеи, поэтому на этих участках отек и зуд самые интенсивные.

В тяжелых случаях возникают такие проявления:

  • анафилактическая реакция – учащенное сердцебиение, обморок, отек туловища и конечностей, анафилактический шок;
  • отек языка и горла, что затрудняет дыхание.

Отек Квинке возникает как минимум в трети случаев аллергии на холод. Он сопровождается распространением отека на подкожную клетчатку и слизистые оболочки. Поражаются дыхательные и мочевыводящие пути, мозговые оболочки, пищеварительный тракт. Отек гортани может вызвать удушье.

Признаки холодовой крапивницы возникают вскоре после того, как кожа подвергается воздействию резкого перепада температуры воздуха или воды. Чаще всего такая реакция появляется при температуре ниже 4°С. При высокой влажности или на ветру симптомы могут появиться и в более теплую погоду. При семейной форме заболевания его признаки возникают даже при температуре 22°С.

Самые тяжелые реакции возникают при полном погружении тела в ледяную воду, например, при зимнем плавании. В результате пострадавший может потерять сознание и утонуть.

Холодовая крапивница нередко самопроизвольно перестает возникать через несколько недель или месяцев, но у некоторых людей повышенная чувствительность к холоду сохраняется надолго.

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

  • головокружение;
  • затрудненное дыхание;
  • утолщение языка или отек шеи.

Причины и факторы риска

Непосредственно симптомы болезни вызваны действием низкой температуры. Причины холодовой крапивницы неизвестны. Повышенная чувствительность клеток кожи может быть обусловлена генетически, вызвана вирусной инфекцией или другим заболеванием. Холод стимулирует выделение иммунными клетками в кровь гистамина и других медиаторов аллергии. Эти вещества вызывают зуд, покраснение, а иногда и системную реакцию всего организма.

Существуют две разновидности болезни:

  • эссенциальная (приобретенная);
  • семейная (наследственная).

При эссенциальной форме симптомы появляются в течение 2-5 минут после действия холода и сохраняются в течение нескольких часов. При семейной форме признаки могут возникнуть спустя 1-2 дня и продолжаться также до 2 суток.

Заболеть может любой человек. Чаще всего наблюдается холодовая крапивница у детей и подростков. Впервые она появляется в дошкольном возрасте и проходит через несколько лет. Однако у половины таких пациентов в течение жизни бывает хотя бы один рецидив.

У пятой части больных с аллергией на холод болезнь длится с рецидивами и ремиссиями в течение как минимум 10 лет. Еще у 20% пациентов длительность патологического процесса составляет 3 года. У половины больных она проходит на фоне лечения или без него в течение полугода.

Если же явления крапивницы сохраняются более полугода, то вероятность длительного течения патологии составляет 40%.

Заболевание может возникнуть после перенесенной инфекции, например, пневмонии. Оно может сопровождать течение таких серьезных болезней, как гепатит или злокачественная опухоль.

Некоторые другие состояния, часто сопровождающиеся реакцией на холод:

  • криоглобулинемия;
  • хронический лимфолейкоз;
  • лимфосаркома;
  • ветряная оспа;
  • инфекционный мононуклеоз.

Холодовая аллергия может сопровождать ревматические заболевания: системную красную волчанку, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, склеродермию, а также аутоиммунный тиреоидит. Такая форма называется вторичной и встречается в 5% случаев.

Криоглобулинемия возникает при гемофилии, сывороточной болезни, а также после приема некоторых лекарств (гризеофульвин, контрацептивные таблетки) или укуса пчел и ос.

Иногда локальная аллергия на холод появляется после проведения кожных аллергопроб или аллерген-специфической иммунотерапии.

Существует семейный тип заболевания, передаваемое по наследству. Эта форма регистрируется редко. После переохлаждения у больного появляются симптомы, напоминающие грипп, а на коже образуются болезненные рубцы. Наследственная холодовая крапивница может быть вариантом криопиринассоциированного периодического синдрома. К нему также относятся синдром Майкла-Уэлса и хронический младенческий нервно-кожно-артикулярный синдром.

Перед визитом к врачу

Чтобы выяснить, как лечить холодовую крапивницу, необходимо обратиться к врачу. Вот перечень вопросов, которые можно задать специалисту, чтобы больше узнать о своем заболевании:

  • Чем вызвано мое заболевание?
  • Как долго будут сохраняться эти симптомы?
  • Нужны ли какие-либо методы дополнительной диагностики? Как к ним подготовиться?
  • Какое лечение вы посоветуете?
  • Какие побочные эффекты препаратов могут возникнуть? Есть ли альтернатива такому лечению?
  • У меня есть другие заболевания, как холодовая крапивница может на них повлиять?

Врач, в свою очередь, может задать вопросы, необходимые для диагностики:

  • Когда впервые появились признаки заболевания?
  • Не перенесли ли вы недавно инфекционное заболевание?
  • Есть ли такие же проявления у членов вашей семьи?
  • Принимали ли вы недавно новые лекарства, продукты?
  • Не посещали ли вы новые места во время путешествий?
  • Что облегчает ваши симптомы?
  • Что происходит, если вы не предпринимаете никаких действий для облегчения своего самочувствия?

Еще до первого посещения врача можно следовать простым правилам, которые облегчат проявления заболевания:

  • избегать раздражения, расчесывания пораженного участка кожи, не смазывать его масляными кремами;
  • не подвергаться действию холодного воздуха или воды;
  • уменьшить любую активность, способную повредить кожу, отказаться от бытовой химии и других раздражителей;
  • при зуде для лечения холодовой крапивницы использовать антигистаминные препараты.

Диагностика

Холодовая крапивница диагностируется с помощью простого исследования, которое можно провести даже дома. Нужно поместить на кожу кубик льда на 5 минут. После его удаления сформируется красный бугорок. Такое обследование называется «Дункан-тест».

При углубленном исследовании у больных с холодовой крапивницей в крови обнаруживается повышенное содержание особых белков – криоглобулинов. При обострении болезни их концентрация нарастает, во время ремиссии снижается, но все равно остается выше нормы. Этот тест рекомендуется шире использовать в клинической практике для правильной диагностики холодовой аллергии.

Чаще всего болезнь появляется у ребенка и проходит самостоятельно, поэтому врач может не назначить никаких дополнительных способов диагностики. У взрослых такое состояние может быть следствием тяжелых заболеваний, отрицательно действующих на иммунную систему. Прежде всего, – это гепатит и злокачественные опухоли. Поэтому врач может назначить исследования для диагностики этих болезней.

Перечень исследований, необходимых при хронической холодовой крапивнице для исключения сопутствующих заболеваний:

  • клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи;
  • обследование на сифилис и вирусные гепатиты;
  • ревмопробы;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • обнаружение антител к антигенам разнообразных паразитов;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФГДС;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки, а при необходимости – и придаточных пазух носа.

Если сыпь сохраняется более суток, для исключения уртикарного васкулита требуется биопсия кожи.

У пациентов женского пола, а также имеющих родственников, страдающих аутоиммунными заболеваниями или болезнями щитовидной железы, необходимо провести скрининговое определение уровня антитиреоидных антител или провести другое обследование этой железы.

У большинства больных выявить причину заболевания не удается. В таких случаях говорят о первичной идиопатической холодовой крапивнице.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями:

Связь холодовой крапивницы и атопических аллергических реакций

У 40% больных, страдающих атопическими заболеваниями (астма, дерматит) могут возникать явления холодовой крапивницы. Чаще всего (в 86% случаев) она сочетается с аллергическим ринитом. Гораздо реже аллергия на холод сопутствует бронхиальной астме и дерматиту. У таких пациентов обычно отмечаются локализованные формы крапивницы. Системные реакции с тяжелыми исходами характерны для людей, не страдающих аллергическими заболеваниями.

У пациентов с аллергическим ринитом холодовая крапивница склонна к обострениям в зимнее время. Если у больного нет аллергических реакций, то крапивница может возникнуть в любой сезон. При этом приобретает значение не столько температура окружающего воздуха или воды, сколько степень перепада температур.

Учитывая часто сочетанный характер аллергической реакции, пациентам с холодовой крапивницей нужно придерживаться диеты с ограничением аллергенных продуктов (яйца, орехи, молоко, шоколад и другие). Если такая диета не предохраняет от появления новых случаев обострения в течение месяца, ее можно не соблюдать.

Полностью избавиться от заболевания с помощью медикаментов невозможно. Лечение холодовой крапивницы патогенетические и симптоматическое. Это значит, что оно направлено на подавление механизма развития патологии и на устранение ее симптомов.

Больной должен быть проинформирован о том, что ему нельзя принимать такие лекарственные препараты:

  • аспирин;
  • кодеин (например, в составе терпинкода и других рецептурных противокашлевых и обезболивающих препаратов);
  • ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл и другие лекарства из этой группы могут вызвать у предрасположенных пациентов ангионевротический отек).

Обычно назначаются безрецептурные антигистаминные препараты, но в некоторых случаях требуется более серьезная терапия.

Антигистаминные средства блокируют выделение из клеток гистамина – активного вещества, вызывающего симптомы болезни. Примерами их служат фексофенадин и дезлоратадин. Они принимаются 1 раз в день до исчезновения сыпи, а потом еще в течение месяца.

Противоаллергические кремы тоже могут использоваться, но они менее эффективны, чем препараты в таблетках.

Ципрогептадин – вещество с антигистаминным эффектом, которое дополнительно блокирует нервные импульсы, усиливающие симптомы.

Доксепин обычно применяется для лечения тревожности и депрессии. Однако он может уменьшить симптомы, вызванные холодовой крапивницей.

Омализумаб – препарат для лечения аллергической бронхиальной астмы. В случае крапивницы применяется при неэффективности других средств.

Это интересно:  Симптомы проявления внутреннего фурункула и способы его лечения

В тяжелых случаях пациенту могут быть рекомендованы:

  • антагонисты лейкотриенов: зафирлукаст (Аколат), монтелукаст (Сингуляр);
  • циклоспорин – иммунодепрессант, показавший хорошие результаты и при этом заболевании, но чаще, если хроническая крапивница имеет аутоиммунный компонент;
  • системные глюкокортикоиды (преднизолон) коротким курсом с постепенной отменой; при истинной холодовой крапивнице они неэффективны, но при сочетанном характере патологии могут быть полезны.

Больному всегда необходимо иметь с собой один из следующих препаратов:

  • лоратадин (Кларитин, Лорагексал, Эролин и другие);
  • фексофенадин (Телфаст, Фексо, Фексадин);
  • цетиризин (Зиртек, Зодак, Цетрин);
  • левоцетиризин (Ксизал).

Необходимо избегать резких перепадов температуры, а также использовать защитные кремы для лица и рук при выходе на мороз («Барьедерм»).

Для детей и беременных рекомендуется лечение современными Н1-гистаминоблокаторами, а именно лоратадином. Ни в одном из исследований у будущих мам не было доказано неблагоприятного влияния этих лекарственных средств на плод. При лечении детей нужно учитывать возраст и вес маленького пациента.

  • Н1-гистаминоблокаторы в обычной дозировке;
  • при неэффективности в течение 2 недель – увеличение дозы препарата в 4 раза (кроме терапии у детей);
  • при отсутствии эффекта в течение еще 2 недель – использование Омализумаба или Преднизолона.

Для назначения лекарств других групп необходим консилиум, так как их официальные показания не включают терапию хронической крапивницы.

Эпизоды холодовой крапивницы обычно легко поддаются лечению в амбулаторных условиях. В дерматологическое отделение больного госпитализируют только при отсутствии эффекта от приема медикаментов. Еще одно показание к госпитализации – распространенное поражение кожи, сопровождающееся ухудшением общего состояния и интенсивным мучительным зудом.

При развитии ангиоотека гортани или анафилактической реакции больной проходит лечение в отделении интенсивной терапии. В этом случае назначаются гистаминоблокаторы в форме инъекций, преднизолон, норадреналин, аминофиллин.

Профилактика

Предотвратить повторный приступ холодовой крапивницы можно с помощью таких способов:

  • принять антигистаминный препарат перед продолжительным охлаждением, например, перед лыжной прогулкой;
  • одеваться по сезону, надевать теплые носки, шапку, варежки, шарф;
  • не купаться в холодной воде (например, на Крещение, как часто делается в России), не принимать прохладный душ;
  • если необходимо попасть в холодную воду, надеть изолирующий гидрокостюм;
  • войдя с улицы, раздеваться постепенно, не класть замерзшие руки на батарею и не помещать их в горячую воду;
  • не охлаждать помещение с помощью кондиционера;
  • отказаться от напитков со льдом и охлажденной пищи, чтобы предотвратить отек дыхательных путей;
  • если больной уже перенес анафилактический шок, он всегда должен иметь с собой автоинъектор с адреналином (к сожалению, пока не зарегистрированный для использования в России).

Если планируется хирургическая операция по любому поводу, необходимо предупредить хирурга о своем заболевании. Обычно в операционных довольно прохладно, и в случае аллергии на холод бригада медиков примет меры по согреванию больного.

Рекомендуется постепенное «приучение» кожи к холоду, например, регулярные ванночки с теплой, а затем прохладной водой. Следует устранять провоцирующие факторы холодовой крапивницы:

  • сухость кожи;
  • одежда из натуральной шерсти;
  • использование кускового мыла (лучше применять жидкое со смягчающими компонентами).

Необходимо устранить очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес и другие), вовремя проводить лечение по поводу сопутствующих заболеваний. Необходима аллергологическая предусмотрительность при назначении новых лекарственных препаратов или употреблении незнакомых продуктов.

Лечение холодовой крапивницы у детей и взрослых

Болезнь проявляет себя порой мгновенно после переохлаждения. Появляется светло-розовая или белая сыпь, которая зудит, чешется и вызывает дискомфорт. Иногда при этом руки и ноги темнеют, появляется отек. Сыпь может продержаться пару часов, чтобы затем незаметно исчезнуть.

Этот недуг не безобиден – падает артериальное давление, самочувствие больного ухудшается. Холодовая аллергия опасна и тем, что при ней может развиться отек Квинке – отек головы или ее частей, других частей тела без изменения цвета кожи.

Страдают от болезни молодые люди, чаще женщины. Болеют также подростки и дети. Встречается болезнь один раз на тысячу человек. Заболевание давно описано, но до сих пор не объяснено.

Причины появления холодовой аллергии

Проявляется заболевание у людей с ослабленным организмом, нарушенными защитными функциями иммунной системы. К этому приводят хронические и аутоиммунные заболевания. Например, заболевания щитовидной железы, рак крови, системная красная волчанка. Инфекционные болезни, такие как корь, свинка, мононуклеоз, краснуха, пневмония также могут стать причиной появления такой аллергии. Хронические обыденные гайморит, кариес, холецистит и глисты истощают иммунную систему, делают ее неспособной сопротивляться внешним раздражителям.

Люди, страдающие от обычной аллергии, подвержены и холодовой. При нарушении кровообращения, суженных сосудах тоже есть риск столкнуться с таким заболеванием.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни очень быстро появляются, и довольно быстро, в 1,5-2 часа исчезают. При более тяжелой форме крапивницы, симптомы держатся от двух дней. Это признак серьезного заболевания, которое нужно выявить и лечить.

Признаки заболевания таковы:

  • зуд;
  • волдыри, сыпь или язвочки;
  • озноб;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • сухой отрывистый кашель;
  • одышка, утрудненное дыхание;
  • ломота в суставах;
  • повышение температуры тела;
  • потемнение (посинение или покраснение) кожи рук и ног.

Холодовая крапивница поражает открытые участки кожи – страдают руки, лицо, шея. Они начинают чесаться, появляется сыпь или волдыри. Сыпь напоминает крапивный ожог. Очень редко встречается наследственная крапивница, название которой – семейная холодовая крапивница. Характерна она тем, что симптомы проявляются лишь спустя сутки после воздействия холода. Сыпь типична для всех видов.

Диагностика

У больных крапивницей на месте прикладывания льда появляется прощупываемый волдырь. Он сопровождается жжением, горением, зудом кожного покрова. Затем ищут ту температуру, при которой крапивница проявляется у пациента. Для этого используют специальное устройство – Temp Test. Прибор дает возможность проверить чувствительность кожи при 32 разных температурах. Больной будет информирован о той температуре, при которой может развиться болезнь.

Есть исследования о зависимости тяжести заболевания от времени реакции на холод. Они показывают, что наиболее тяжелое поражение встречается у людей, организм которых отреагировал через 3 минуты после прикладывания льда.

Больным назначают такие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определяют антитела к вирусам гепатита С, В, хламидиям, Эпштейн-Барр, СПИДа, герпеса.

Лечение

Люди, страдающие холодовой аллергией должны избегать переохлаждений. Обязательно ношение теплого белья из натуральных тканей, обуви, головного убора. Запрещается употребление холодных продуктов, воды, мороженого. Им нельзя купаться в открытых водоемах, заниматься спортом и работать на открытом воздухе в холодное время года. Перед выходом на улицу следует смазывать лицо и руки специальными кремами, которые снизят риск переохлаждения.

При таком заболевании обычно назначают диету. Нельзя употреблять в пищу жареные, маринованные, острые, кислые, соленые продукты, пить газированную воду. Еду желательно готовить на пару, варить или запекать. Нельзя есть цитрусовые, шоколад, клубнику, малину, красную рыбу и икру. Запрет распространяется на еду быстрого приготовления и продукты с химическими составляющими – красителями, консервантами, усилителями вкуса.

Рекомендуются кисломолочные продукты, каши, отварное нежирное мясо, морская рыба. Супы предпочтительней вегетарианские, без заправок. Очень полезны сырые овощи и фрукты зеленого и желтого цвета (кабачки, капуста, яблоки Голден и Семеренко, крыжовник, бананы).

Препараты для лечения у взрослых

Одними из хороших препаратов являются:

  • антигистаминные средства: Цетиризин, Дезлоратидин, Фексофенадин;
  • мазь Барьедерм, Колд-крем;
  • антивирусный препарат Интерферон-бета;
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • глюкокортикоидные препараты Дипроспан, Целестон.

«Цетиризин Гексал» недорогие и действенные таблетки от аллергии. Они не вызывают сонливости, чувствую себя после их приема хорошо. Я пила дорогой «Зиртек», но они не справлялись с аллергией. Последовав совету знакомого врача, перешла на «Цетиризин Гексал» производство Германии. Пью уже 5 лет и радуюсь жизни без насморка и удушья.

Аллергик со стажем 30 лет.

В случае реальной смертельной опасности больному вводят адреналин.

Препараты для лечения у детей

  • антигистаминные средства, назначенные доктором (не самостоятельно!);
  • препараты, улучшающие кровообращение;
  • курс витаминов A, C, E, PP;
  • мазь «Урьяж первый крем».

«Урьяж первый крем» замечательно увлажняет кожу, укрепляет ее защитные функции. Подходит и грудничкам, и взрослым. Мазь гипоалергенна, практически без запаха. Легко наносится, не оставляет следов и жирного блеска.

Т. Орлова, мама и детская патронажная медсестра.

Длительность лечения – не меньше двух недель.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения холодовой крапивницы направлены на укрепление иммунитета и нормализацию обмена веществ:

  1. Замечательное противоаллергенное средство – настой тысячелистника. Одну столовую ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка и настаивают 45 минут. Употребляют 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
  2. Унять зуд поможет корень сельдерея. Сухой корень измельчают, заливают холодной кипяченой водой. Настаивают в плотно закрытой посуде 2 часа. Отцеживают и пьют по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
  3. Восстанавливает защитные силы организма настой шиповника. На одну столовую ложку шиповника берут стакан холодной кипяченой воды. Настаивают в закрытой посуде 8-10 часов. Процедив, пьют по стакану в день. Длительность курса – осень и зима.
  4. Очищает кровь и улучшает обмен веществ настой крапивы двудомной. Стаканом кипятка заливают одну столовую ложку измельченной крапивы. Настаивают 7-8 часов. Пьют по трети стакана 3 раза в день.
  5. В качестве примочек используют сок алоэ, содовый раствор (1 ч. ложка соды на стакан воды).
  6. Очень хорошее средство для успокоения пораженной кожи масляная настойка на свежих растениях мяты перечной, цветов календулы и измельченного корня лопуха. Растения берут в равных частях и заливают оливковым или льняным маслом. Настаивают двое суток, затем процеживают и стерилизуют. Хранят в холодильнике.

Опасность и осложнения заболевания

Болезнь не так безобидна, как выглядит. Люди с холодовой крапивницей подвержены серьезной опасности:

  • после употребления холодной еды или питья возможен отек губ, языка, горла, носоглотки;
  • появляются нарушения дыхательной системы (одышка, удушье, бронхоспазм, затрудненность дыхания);
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (падение артериального давления, сердцебиение, обмороки);
  • расстройства пищеварительной системы, диарея, боли в подвздошье, желудке.

При общем переохлаждении организма возможны тошнота, рвота. Известны смертельные исходы из-за резкого охлаждения. Например, погружение человека в холодную воду.

У больных семейной холодовой крапивницей поражаются суставы, развиваются такие болезни, как полиартрит, артралгии, артрит крупных суставов. Встречаются у таких больных поражения центральной и периферической нервной системы. Нередки конъюнктивиты, возможно развитие амилоидоза почек – нарушение обмена веществ в больном органе. Из-за аутовоспалительного процесса встречается нейросенсорная глухота.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. При правильном подходе можно избежать проявления холодовой аллергии.

Список профилактических мероприятий:

  • защита открытых участков кожи с помощью кремов и мазей;
  • теплая сезонная одежда – варежки, перчатки, шапки, шарфы;
  • Надежный капюшон в защиту от ветра
  • употребление витаминизированных настоев и отваров;
  • правильное питание, соблюдение гипоалергенной диеты;
  • проводить закаливание (с лета).

Что такое холодовая крапивница

Холод — это аллерген. Этот неутешительный факт объясняет, почему придя с мороза, мы расчесываем свое лицо и руки до крови.

Все факты о ложной аллергии — холодовой крапивнице.

Причины появления

Холодовая крапивница (ХК), она же холодовая аллергия (ХА) — одна из видов физических крапивниц.

Характеризуется:

Довольно часто сопровождается:

  • кашлем;
  • аллергическим ринитом;
  • конъюнктивитом.

Все эти симптомы — реакция организма на низкую температуру и ветер.

Это заболевание в наших широтах — не редкость.

Количество пациентов с подтвержденным диагнозом «холодовая крапивница» составляет примерно 5% от общего числа больных физическими крапивницами (высыпания на коже).

Причины холодовой крапивницы разнообразны.

Основные из них:

  • перенесенные (или скрытые) инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные реакции, болезни эндокринной системы;
  • паразитарные заболевания у детей;
  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия на некоторые виды лекарственных препаратов;
  • причина не выявлена.

Чаще всего это заболевания диагностируют у детей и женщин до 30 лет.

Фото: Сыпь лиловой окраски

Механизм развития

В природе возникновения этой псевдоаллергии до сих пор остается много «белых пятен». Конечно, у ученых масса гипотез и предположений.

Самые достоверные версии механизма развития ХК:

  • в нашем организме на 1 мм³ кожи приходится до 10 000 тучных клеток, которые отвечают за иммунитет человека. Их состав довольно сложен: гепарин не дает свертываться крови, протеазы — расщепляют белки аминокислот, гистамин отвечает за реакции организма при болевых ощущениях. Но у некоторых людей под воздействием низких температур тучные клетки нашего организма начинают высвобождать свое содержимое в окружающую их ткань. Вступая в контакт с производными арахидоновой кислоты, они активируют друг друга, превращаясь в медиаторы. А так как тучные клетки дислоцируются в основном возле капилляров и лимфатических сосудов, то медиаторы нарушают проницаемость их русла и вызывают острый отек.
  • причина кроется в криоглобулинемии — иммунопатологическом процессе, во время которого, при понижении температуры ниже 37 °С, иммуноглобулин сыворотки крови откладывается в мелких сосудах и вызывает их воспаление.
Это интересно:  Плоскоклеточный рак кожи: симптомы, прогноз и лечение

Симптомы проявления

Симптомы аллергической реакции на холод:

  • через несколько минут после контакта с холодным воздухом (водой) в районе рук, лица, шеи, под коленями, на внутренней стороне бедер появляются красные пятна — эритемы, пузыри с серозным содержимым. В процессе отогревания кожи образования уменьшаются. При рефлекторной ХК уртикарные высыпания локализируются не в районе охлажденного участка кожи, а вокруг него. Сыпь может продержаться от нескольких минут до 2-3 дней — все зависит от тяжести формы ХК;
  • очень часто сыпь сопровождается одышкой, приступом аллергического кашля, ринитом, конъюнктивитом;
  • сильные головные боли, ощущение «замерзших» челюстей;
  • в особо тяжелых случаях может диагностироваться: удушье, потеря сознания, шоковое состояние.

Фото: Легкая форма

Особенности заболевания у детей

Более половины случаев диагностируют у детей до 3 лет.

Если вы заметили, что после прогулки в холодную или ветреную погоду щечки или ручки малыша покрываются пятнами похожими на ожог крапивы, то мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу.

Если не начать лечение, то приступы усилятся. Холодовая крапивница у детей сама по себе не проходит.

Учтите, что одним из самых серьезных симптомов ХА является отек Квинке.

Родителям детей с тяжелой формой ХА врачи рекомендуют носить с собой шприц и назначенное врачом лекарство.

Причины ХА:

  • генетическая предрасположенность;
  • прием антибиотиков;
  • глисты;
  • нарушение функций щитовидки;
  • инфекционные заболевания;
  • кариес.

Схему лечения определяет педиатр и аллерголог (совместно). Как правило, терапию проводят теми же препаратами, что и для взрослых, но дозы назначают «детские».

Профилактика:

  • ограничьте время прогулок на период сильных морозов;
  • теплая одежда, желательно из натуральных тканей;
  • избегайте игры в снежки, катание на санках;
  • перед выходом на улицу нанесите на лицо малыша толстый слой защитного крема;
  • приступ ХК может спровоцировать даже порция мороженого или стакан очень холодного напитка.

Видео: Причины появления

Опасности для беременной женщины и ее плода

Основные вопросы у женщины, которая ждет ребенка, но в анамнезе имеет диагноз «холодовая крапивница»:

Какие лекарства для беременных женщин с данным диагнозом являются безопасными?

  • лоратадин;
  • диазолин;
  • супрастин;
  • аллертек.

В крайних случаях назначается тавегил (клемастин). При астматических реакциях врач может назначить сальбутамол.

Передается ли ребенку?

Если у вас наследственная форма ХК, то с вероятностью 50-70% ваш ребенок унаследует это заболевание.

Должна ли я придерживаться диеты?

Да. Врачи прописывают ее во всех случаях крапивницы, даже при холодовой аллергии, которая казалось, никакого отношения к пище не имеет.

Не рекомендуют:

Способы диагностики

Классификация ХК по типам:

Типичная приобретенная ХК

Атипичная холодовая ХК

Для выявления типа ХА разработана система провокационных тестов.

  1. дункан-тест. Может проводиться в домашних условиях. Кусочек льда прикладывают к коже лица или ладоней на 15-20 минут.
  2. иммерсионный тест. Погружаем кисти рук (предплечья) в холодную воду (от 0 °С до + 8 °С) на 10 минут.
  3. альтернативный тест. Пациента оставляют на 10-30 минут в холодной комнате (с температурой около + 8 °С). Требуется пристальное наблюдение за тестируемым человеком. Возможны внезапные системные реакции: приступ гипертонии, бронхоспазм, рвота и т. д.

Повторяем, в домашних условиях можно проводить только первый из холодовых тестов (Дункан-тест).

Фото: Тест в домашних условиях

Лечение холодовой крапивницы

Традиционным способом

Не существует единой схемы для лечения холодовой аллергии. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план терапии.

Примерный план-схема медикаментозного лечения:

  • легкая форма. Прием перорально (таблетки, порошки, капсулы) неседативных антигистаминных препаратов. Это: дезлоратадин, цетиризин, лоратадин, левоцетиризин, фексофенадин;
  • форма средней тяжести. Парентеральное введение седативных антигистаминных препаратов: клемастин, диметинден (фенистил), хлоропирамин (супрастин). Через два — три дня желательно перейти на неседативное антигистаминное (курс лечения — 1 месяц). Если вышеуказанное лечение неэффективно, то врач может прописать прием глюкокортикостероидов (аналоги гормонов);
  • тяжелая форма. Антигистаминные препараты, вводятся парентерально (5 —7 дней); глюкокортикостероиды, парентерально (2-3 дня); дезинтоксикационная терапия (переливание физраствора, хлорида калия). Курс лечения заканчивается приемом неседативных антигистаминных препаратов в течение месяца;
  • в ряде случаев врач назначает препараты с:
  1. мембраностабилизирующим эффектом тучных клеток: кетотифен;
  2. антисеротониновым и антигистаминным действием: ципрогептадин, гидроксизин;
  3. транквилизаторы.

Как выглядит крапивница? Ответ в статье.

Народными методами

Лечение ХК народными методами направлено в первую очередь на укрепление ослабленного иммунитета, который является основной причиной возникновения заболевания.

Отвары, настои, соки:

  1. зимой и осенью каждый день принимать настой: одну столовую ложку шиповника коричного размолотого залить стаканом холодной кипяченой воды и настаивать в закрытой посуде до полного разбухания (8-10 часов). Процедить. Стакан настоя выпить за 1 день в несколько приемов.
  2. столовую ложку листьев крапивы двудомной залить 200 мл кипятка. Настаивать 7 — 8 часов. Пить каждый день по трети стакана три раза.
  3. две чайные ложки измельченных листьев (коры) черной ольхи залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить. Три раза в день по 2-3 столовых ложки после еды. «Заварку» ольхи можно использовать как маску на пораженные эритемой места.

Примочки, компрессы:

  1. марлю смочить соком алоэ. Накладывать на пораженную кожу.
  2. смесь измельченных листьев шиповника и зверобоя продырявленного (стакан сухого сырья) заливают двумя литрами воды и настаивают от 3 до 5 часов. Процеживают. Используют для примочек.
  3. смочить марлю в растворе: чайная ложка соды на стакан воды. Прикладывать на пораженные места.
  4. сделать настойку из листьев мяты перечной, цветов календулы, измельченного корня лопуха. Все ингредиенты взять в равных пропорциях. Сухое сырье не подойдет. Растения должны быть свежими, не завядшими. Залить смесь растительным, а лучше оливковым или льняным маслом. Настаивать около двух суток. Процедить, стерилизовать. Наносить на пострадавшие участки кожи. Хранить в холодильнике.

Опасности самолечения

Как мы уже упоминали выше, каждый случай ХК уникален и требует индивидуального подхода. Существует много тонкостей, в которых может разобраться только аллерголог.

И если одно лекарство при типичной ХК поможет снять отек, то оно же, например, в случае нетипичной системной ХК приведет к анафилактическому шоку.

Отек в области лица (ангиоотек) очень опасен и поэтому самолечение категорически исключается.

Бесконтрольный прием гормональных препаратов, которые назначают при тяжелых формах ХК, может привести к непредсказуемым последствиям: от тяжелых психозов до панкреатита.

Полезные советы

при анафилактическом шоке (удушье), отеке лица или горла немедленно вызвать скорую помощь.

  • легкий приступ ХК поможет снять антигистамин (кларитин, диазолин, супрастин). После этого, чтобы восстановить кровообращение, нужно пропить витамины (С, РР, Е, А);
  • для больных ХК могут быть опасны даже капельницы с растворами, температура которых ниже 6 °С;
  • носите теплую и водонепроницаемую одежду в холодное время года. Желательно с капюшоном;
  • откажитесь от холодных напитков и еды;
  • обязательный головной убор, высокая кожаная обувь;
  • одежда, которая прилегает непосредственно к коже, должна быть хлопковой или льняной. Шерстяные и синтетические ткани исключаются — они обостряют течение ХК;
  • больным с клиническими проявлениями ХК перед выходом из дома в холодную погоду желательно принимать антигистаминные препараты, назальные капли или спрей (при рините);
  • перед тем как выйти на улицу, наложите на кожу лица и рук жирный слой крема «Драполен» или «Бепантен»;
  • будьте осторожны, укутывая маленьких детей. Не впадайте в крайности. Чрезмерное утепление и резкий перепад температур могут спровоцировать приступ астмы.
  • Профилактика

    1. закаливание организма. Учтите, метод довольно рискованный, и только для пациентов с ХК легкой и средней формы тяжести. Начинать нужно с обтираний. Смачиваем полотенце в воде, температура которой не ниже 18 С°, и обтираем 5-6 дней сначала только торс, а затем и все тело. И только через несколько недель, если на теле не будет высыпаний, можно перейти к обливаниям из тазика. Начинать нужно с воды температуры вашего тела, но в конце каждой недели понижать ее на 1 градус. Минимальная температура для обливаний 9-10 С°.
    2. причина заболевания ХК — эндогенная, поэтому нужно тщательно обследоваться на предмет хронических очагов инфекции (панкреатит, холецистит, колит, дисбактериоз). ХК — следствие сбоев в вашем иммунитете. Если вы не устраните причину, рецидивы ХК не заставят себя ждать.
    3. для больных вторичной приобретенной ХК будет нелишним пройти курс противоаллергическим иммуноглобулином (по 2,0 мл один раз в три дня).
    4. при холинергической (неиммунологической) крапивнице прописывают курс гистоглобулина. Но в некоторых случаях он может вызвать обострение ХК, поэтому к его применению нужно относиться с осторожностью.
    5. аутолимфоцитотерапия. Пациенту вводят под кожу свои же лейкоциты, но предварительно обработанные. Курс лечения: от 3 до 4 недель. Метод безопасный, но вследствие своей инновационности используется редко.

    Каким должно быть лечение крапивницы в домашних условиях? Узнайте здесь.

    Чем чревата аллергия на овсянку у грудничка? Подробности далее.

    О каких-то долгосрочных прогнозах говорить не приходится, так как механизм развития ХК до сих пор не раскрыт.

    Для того чтобы прошла сыпь иногда достаточно принять таблетку антигистаминного, но если говорить о полном прекращении приступов, то тут можно лишь изучать статистику и проводить интерполяцию данных.

    При удачном выборе схемы лечения симптомы ХК могут пройти через 5 — 6 лет. Чаще всего это происходит в случае с приобретенной ХК у маленьких детей.

    Но нужно помнить, что даже после этого, вероятность анафилактического шока при общем охлаждении организма остается очень высокой.

    Крапивница от холода – причины появления, симптомы, методы лечения и профилактики

    Первый случай появления кожных высыпаний под воздействием холода был описан в медицине еще в середине ХIХ столетия. Однако до сих пор, спустя почти 150 лет, ученые не могут точно назвать причину, по которой возникает холодовая крапивница.

    Реакция организма на воздействие холода чаще всего встречается у людей молодого возраста, большинство которых – женщины. В группу риска также попадают маленькие дети, имеющие наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

    Холодовая крапивница, как и другие формы уртикарии (от латинского слова «urtica» — крапива), проявляется образованием на теле ярко-розовых волдырей, наполненных жидкостью, весьма схожих с ожогами от крапивы. Сопровождаясь сильным зудом, жжением и другими ощущениями, заболевание доставляет немало неприятных минут взрослым и детям. Поэтому людям, склонным к аллергии, нужно знать, как предотвратить появление крапивницы на холод.

    Почему возникает холодовая крапивница

    Холодовая уртикария считается идиопатическим заболеванием, природа которого недостаточно выяснена. Тем не менее установлено, что важную роль в появлении красноты, волдырей и других характерных симптомов играют мастоциты, чаще называемые тучными клетками. Находясь в большом количестве в подкожном слое, мастоциты, получив сигнал о контакте с раздражителем (в роли которого в данном случае выступает холод), начинают усиленно продуцировать и выбрасывать в кровь гистамин.

    Повышенное содержание гистамина, который считается медиатором аллергических реакций, снижает проницаемость стенок кровеносных сосудов и приводит к поступлению жидкости в подкожное пространство. В результате кожа человека краснеет и на ней появляются объемные папулы.

    Кроме того, существует гипотеза, что холодовая крапивница является одним из симптомов криоглобулинемии. При этом заболевании в организме человека образуются в большом количестве криоглобулины – белки, которые при любом переохлаждении переходят в желеобразное состояние и откладываются на стенках сосудов, препятствую нормальному кровотоку и вызывая воспаление. Вследствие этого возникают подкожные капиллярные кровотечения, приводящие к образованию волдырей.

    Когда может появиться реакция на холод

    Однако, если при выходе на улицу в холодное время года, на лице или теле появляется сыпь, кожа неприятно стягивается и зудит, а при переходе в тепло симптомы не исчезают в течение нескольких часов и даже суток, имеет смысл говорить о холодовой крапивнице.

    Симптомы этой разновидности уртикарии могут также появиться в таких ситуациях:

    • при прогулках в сырую, ветреную или дождливую погоду;
    • при купании в море или другом водоеме, в особенности после длительного пребывания на солнце;
    • при мытье рук или ног холодной водой;
    • при употреблении холодной пищи – мороженого, напитков и т п;
    • при переходе из теплого помещения в холодное.

    У некоторых людей симптомы холодовой крапивницы появляются даже при незначительном сквозняке, возникающем при проветривании комнаты, включении вентилятора или кондиционера.

    По наблюдениям медиков, люди, проживающие в северных странах, где долго держится морозная погода, болеют холодовой уртикарией в несколько раз чаще, чем жители государств, расположенных в субтропической и тропической климатической зонах.

    Что способствует появлению холодовой крапивницы

    Реакция на воздействие холода часто возникает у людей, страдающих от других форм крапивницы – пищевой, лекарственной, дерматографической, холинергической. В этих случаях воздействие сразу нескольких раздражающих факторов усугубляет течение заболевания и часто приводит к появлению осложнений.

    К провоцирующим факторам, которые способствуют развитию уртикарии относятся:

    • прием антибиотиков, кортикостероидов и других фармацевтических препаратов в течение длительного времени;
    • зараженность гельминтами;
    • проживание в неблагополучной экологической обстановке;
    • постстрессовое состояние;
    • длительное эмоциональное или нервное напряжение;
    • перенесенные вирусные заболевания.
    Это интересно:  Бородавка на пятке: фото, отличительные признаки, самолечение

    Часто возникновение холодовой крапивницы связано с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, а также с наличием злокачественных новообразований.

    Спровоцировать появление аллергической реакции на холод могут также такие болезни:

    • корь;
    • ветряная оспа;
    • пневмония;
    • паротит;
    • кариес;
    • гайморит;
    • красная системная волчанка;
    • инфекционный мононуклеоз.

    Нерациональная система питания, гиповитаминоз и наличие вредных привычек тоже могут стать косвенной причиной появления холодовой уртикарии.

    Разновидности холодовой крапивницы

    Существует несколько типов классификации данного заболевания. По длительности протекания и интенсивности проявлений различают острую и хроническую формы.

    Острая форма отличается внезапным появлением основных признаков, которые набирают силу в течение короткого периода времени. При этом локализация кожных высыпаний и красноты зависит от вида воздействия:

    • при прогулке в морозную погоду – лицо, кисти рук;
    • при купании в холодной воде – большая часть тела.

    При переходе в теплое помещение или другом согревании, симптомы крапивницы проходят в течение нескольких часов или дней. В целом острую форму диагностируют, если клинические проявления заболевания сохраняются не более 6 недель.

    Хроническая форма холодовой крапивницы имеет рецидивирующий характер и может проявляться приступами на протяжении всего холодного периода, а также летом при купании в водоемах или употреблении прохладительных напитков. Болезнь может длиться несколько лет и стать причиной появления реакции на другие внешние раздражители. При этом каждый новый приступ проявляется более интенсивно, чем предыдущий.

    Кроме того, различают такие разновидности холодовой уртикарии:

    • рефлекторная. По симптомам похожа на холинергическую крапивницу. Возникает при длительном переохлаждении всего тела. При этом сыпь, появляющаяся на теле, не затрагивает участки, непосредственно контактировавшие с холодом;
    • холодовая эритема. При этой форме заболевания вместо волдырей наблюдается сильное покраснение кожи, сопровождающееся жжением и болезненными ощущениями;
    • наследственная или семейная. Отличительная особенность данной формы – появление сыпи спустя 3-4 часа, а иногда – до 2 суток после воздействия холода. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному признаку и встречается редко.

    По степени распространения симптомов различают местную форму, при которой сыпь концентрируется на небольших участках кожи и генерализованную, когда высыпания покрывают большую часть тела. Вторая форма считается более опасной, так как часто становится причиной тяжелых и опасных последствий.

    Симптомы заболевания

    Клинические проявления холодовой крапивницы во многом схожи с симптомами других разновидностей уртикарии. Сразу или спустя некоторое время (в зависимости от формы заболевания) после воздействия холода, кожа начинает краснеть и на ней появляются объемные волдыри, наполненные жидкостью. Они могут быть одиночными или сливаться в большие массивы, занимая значительные участки тела.

    Человек чувствует, как, отекая, кожа натягивается и становится горячей на ощупь. Места высыпаний начинают сильно зудеть. Нередко при прикосновении к пораженным местам возникает болезненность и жжение.

    В некоторых случаях у больного наблюдаются такие признаки:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • озноб;
    • тошнота;
    • рвота;
    • боль в суставах;
    • повышение темп
    • диарея.

    У ребенка, заболевшего холодовой крапивницей на фоне общей слабости пропадает аппетит, нарушается сон. Малыш становится капризным, постоянно плачет.

    При холодовой уртикарии могут появляться также симптомы других заболеваний:

    • конъюнктивит – покраснение и отечность глаз, резь, зуд, обильное слезотечение;
    • ринит – сильные истечения из носа, которые приводят к отечности и заложенности;
    • дерматит – на покрасневшей и покрытой волдырями коже наблюдается шелушение и появляются небольшие трещинки;
    • мигрень – сильная головная боль на холоде, которая проходит при попадании в теплое помещение;
    • астма – затрудненность дыхания, появление одышки, а в тяжелом состоянии – удушье. В отличие от обычной астмы, приступ проходит сразу же после согревающих процедур.

    В случаях, когда человек реагирует не только на внешний холод, но также на холодную еду и напитки, заболевание может проявляться такими признаками:

    • покраснение слизистых ротовой полости;
    • отек губ, языка и горла;
    • осиплость голоса;
    • сухой «лающий» кашель;
    • свистящее затрудненное дыхание.

    Такое состояние больного должно стать поводом для немедленного вызова скорой помощи, поскольку может стать причиной асфиксии и привести к смерти.

    Диагностика холодовой крапивницы

    Диагностикой и лечением всех видов крапивницы, в том числе холодовой, занимается врач аллерголог или дерматолог. К ним следует обратиться сразу после появления первых признаков заболевания, чтобы не запустить болезнь и не дать ей перейти в хроническую форму.

    Определить склонность к холодовой крапивнице можно при помощи теста Дункана. Для этого небольшой кусочек льда помещают в водонепроницаемый пакет (чтобы при таянии исключить аквагенную форму крапивницы) и прикладывают к коже пациента в области предплечья или локтевого сгиба на 5-10 минут.

    Если по окончании тестирования кожный покров только покраснел, пробу считают отрицательной. В случае, когда на теле появились волдыри и началась отечность, говорят о положительной реакции и диагностируют холодовую уртикарию.

    Поскольку не у всех людей холодовая крапивница проявляется в течение короткого времени, то проводится также исследование крови для выявления криоглобулинов и других веществ, подтверждающих природу заболевания.

    Выявить хроническое заболевание или другую причину, которая послужила провоцирующим фактором для развития холодовой уртикарии, можно при помощи таких лабораторных исследований:

    • общий и биохимический анализы крови;
    • ревмопробы;
    • анализ крови на сифилис и гепатит;
    • общий анализ мочи;
    • анализ кала на содержание гельминтов;
    • УЗИ органов брюшной полости.

    Для составления анамнеза врачу необходимо получить сведения о образе жизни пациента, перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, пищевых пристрастиях. Выяснив, болели ли крапивницей или аллергией родители, а также ближайшие родственники пациента, можно выявить генетическую предрасположенность.

    Зачастую для полноты картины требуются консультации других специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога, стоматолога, офтальмолога, отоларинголога.

    Лечение заболевания

    Для успешного избавления от симптомов заболевания важно, как можно меньше находиться в холодной обстановке и контактировать с холодными предметами. Выходя на улицу в холодное время года необходимо одеваться потеплее и стараться, чтобы мороз не попадал на открытые части тела. Вместе с тем, врачи не советуют сильно кутаться, так как чрезмерный перегрев организма под одеждой и последующее его охлаждение при раздевании могут также спровоцировать приступ уртикарии.

    Комплексная терапия, которую проводят при холодовой крапивнице, включает такие составляющие:

    • устранение основных симптомов заболевания;
    • укрепление иммунной системы организма;
    • соблюдение специального рациона питания.

    Для лечения холодовой крапивницы применяются как традиционные медикаментозные препараты, так и народные средства.

    Лечение традиционными средствами

    Основными симптомами, которые беспокоят заболевшего человека, являются покраснение и отечность кожи и слизистых оболочек, волдыри и зуд, который становится невыносимым при попадании в теплое помещение.

    Для устранения этих проявлений применяют антигистаминные препараты. Наиболее эффективными считаются лекарства III и IV поколений, которые не вызывают сонливости и обладают пролонгированным действием (достаточно принять 1 таблетку в сутки).

    К ним относятся:

    Для детей эти препараты выпускаются в виде суспензий или сиропов.

    Хотя данные фармацевтические средства находятся в свободной продаже, применять их самостоятельно не следует, так как все они имеют противопоказания и побочные эффекты.

    Быстро устранить сыпь и зуд помогут различные мази и кремы с противоаллергическим эффектом, такие как:

    • Фенистил-гель;
    • Псило бальзам;
    • Цинковая мазь;
    • Совентол;
    • Скин кап.

    Если от холодовой крапивницы страдает ребенок, то наиболее безопасными будут мази и кремы на основе экстрактов лекарственных растений – Незулин и Ла Кри.

    В случае, когда обычные наружные средства не оказывают должного действия, врач может назначить мази, в состав которых входят глюкокортикостероиды:

    • Адвантан;
    • Тридерм;
    • Гидрокортизоновая мазь;
    • Преднизолоновая мазь;
    • Целестодерм.

    Ввиду того, что эти средства имеют ограничения по возрастному признаку и другие противопоказания, использовать их необходимо только по назначению врача, не превышая указанную им дозировку.

    Для избавления от симптомов сопутствующих заболеваний подходят такие лекарственные препараты:

    • от конъюнктивита – капли Аллергодил, Лекролин, Опатанол, Кромогексал, Сперсаллерг;
    • от ринита – Назонекс, Назаваль плюс, Нозефрин, Виброцил;
    • от кашля и астматических симптомов – аэрозольные препараты Альцедин, Кленил, Интал, Тайлед.

    Для облегчения состояния при холодовой крапивнице рекомендуется давать больному теплое питье – подогретую минеральную воду, отвары трав, зеленый чай.

    Так как одной из причин появления холодовой уртикарии является ослабление иммунитета в зимний период, то особое место в терапии отводится витаминным комплексам (Тривит, Аевит, Дуовит, Мультитабс и т п) и иммуномодуляторам (Веторон, настойка эхинацеи, Иммунал).

    В рацион питания больного следует вводить продукты, богатые витаминами и другими полезными веществами за исключением тех, которые являются потенциальными аллергенами – мед, орехи, цитрусовые, морепродукты и т п.

    Народные методы

    В лечении холодовой крапивницы наряду с традиционными препаратами можно задействовать популярные народные средства.

    • 2 столовые ложки измельченных листьев крапивы двудомной залить 200 мл кипящей воды и настоять в течение часа. В процеженном и охлажденном до комнатной температуры настое намочить марлевую салфетку и прикладывать на места высыпаний на 15-20 мин 2-3 раза в день. Затем дать коже высохнуть и нанести противоаллергическую мазь;
    • 50 г сухой травы череды залить 0,5 л кипятка и выдержать 30 минут на водяной бане. Затем охладить и профильтровать. В холодное время года перед выходом на улицу умыться отваром и протереть кисти рук. После высыхания кожи нанести питательный крем;
    • 100 г плодов шиповника заварить 1 л воды в термосе и настоять 2-3 часа. Пить витаминный чай несколько раз в день по 150 мл;
    • при выходе на холод рекомендуется смазывать открытые участки кожи жиром. Самыми лучшими считаются гусиный и барсучий.

    Применение любых народных методов нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать появления неприятных последствий.

    Возможные осложнения

    Пренебрежительное отношение к своему здоровью и игнорирование назначений врача может стать причиной очень серьезных и опасных состояний, которые представляют угрозу жизни человека.

    Осложнениями холодовой крапивницы могут стать:

    • анафилактический шок. Чаще всего возникает при резкой смене температуры, например, при купании в море или реке после длительного пребывания на солнце. Симптомами его являются мгновенное снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, потеря сознания, остановка дыхания. При непринятии неотложных мер может привести к смерти;
    • ангионевротический отек или отек Квинке. У людей, склонных к аллергии, может возникнуть при употреблении в жаркое время года слишком холодных напитков или продуктов. Проявляется отечностью слизистых в ротовой полости, приводящем к сужению гортани. Препятствует нормальной дыхательной деятельности и может привести к удушью.

    Часто невылеченная крапивница осложняется вторичной инфекцией. В ранки и ссадины, которые появляются в результате расчесов, попадают патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов и требует назначения специального лечения.

    Меры профилактики

    Максимально обезопасить себя от холодовой крапивницы можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

    • не находиться на улице в холодное время года без головного убора и перчаток;
    • перед выходом наносить на лицо и кисти рук питательный крем, например, Детский;
    • перед тем, как пойти на зимнюю прогулку, выпить чашку горячего витаминного чая. Употреблять для этих целей алкогольные напитки нельзя, чтобы не усугубить состояние при возможном приступе;
    • при длительном нахождении на морозе периодически растирать руками щеки;
    • одеваться по сезону, не допуская как переохлаждения, так и чрезмерного перегревания организма;
    • при попадании с холода в теплое помещение раздеваться медленно. Не подставлять замерзшие руки под струю горячей воды, не прикасаться к отопительным приборам;
    • при отдыхе на море или другом водоеме, не бросаться резко в воду, а входить постепенно, чтобы дать телу привыкнуть к смене температур;
    • умываться и купаться только в теплой воде;
    • не употреблять холодные продукты и напитки, в особенности в жару;
    • не находиться в помещении под работающим кондиционером или вентилятором;
    • при предрасположенности к аллергическим заболеваниям обязательно всегда носить с собой антигистаминный препарат.

    Для профилактики холодовой крапивницы полезно проводить закаливающие процедуры, постепенно приучая организм к воздействию низких температур. Кроме того, нужно заботиться об укреплении иммунитета – отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, употреблять богатые витаминами продукты.

    Важно своевременно лечить все хронические заболевания, которые могут спровоцировать появление крапивницы. Для этого нужно регулярно проходить медицинское обследование и сдавать все необходимые анализы.

    Статья написана по материалам сайтов: bellaestetica.ru, allergia.life, allergycentr.ru, kozhaexpert.ru.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector