Идиопатическая крапивница (хроническая): лечение, фото, причины и диагностика

Идиопатическая крапивница – распространённый аллергический полиэтиологический дерматоз хронического течения. Клинически проявляется сильным зудом и уртикарной (плоско-приподнятой, осязаемой) сыпью, которая сохраняется на коже более 6 недель. Волдыри имеют чёткие границы, размеры варьируют от 1,5 мм до 3-5 см. Характерной особенностью сыпи является её постоянное обновление. Качество жизни нарушено: зуд, косметические дефекты приводят к бессоннице, социальному дискомфорту, функциональным расстройствам нервной системы. Диагноз ставят на основании анамнеза, клиники, данных лабораторного обследования. Лечение проводят антигистаминными препаратами второго поколения.

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница – хронический уртикарный дерматоз из группы аллергических заболеваний, возникающий при воздействии на кожу множества провоцирующих факторов. Отличительной особенностью патологии является высыпание зудящих волдырей, сопровождающееся ангиоотёком окружающих тканей. Идиопатическая крапивница встречается у 3% населения, не имеет гендерной окраски, не обладает возрастными, расовыми отличиями, не эндемична.

Крапивница впервые встречается в описаниях китайских врачей X века до н.э. Современным названием она обязана Гиппократу, который в 4 веке до н.э. отметил похожесть сыпи после укусов насекомых и сыпи после контакта с крапивой. Однако в широкий обиход термин «крапивница» ввёл в 1796 году Вильям Галлен. В 1823 году астрологи предложили считать крапивницу результатом особенного расположения звёзд на небе для каждого пациента, в 1864 году врачи по «женским болезням» попытались связать её с месячными. И только открытие тучных клеток, содержащих гистамин, в 1879 году Паулем Эрлихом привело учёных к современному пониманию этиологии и патогенеза крапивницы. Однако исчерпывающего знания по этому вопросу нет до сих пор.

Причины идиопатической крапивницы

Точной причины заболевания не установлено, идиопатическую крапивницу называют этиологически гетерогенным недугом. Провоцирующими факторами (триггерами болезни) могут стать пищевые продукты, лекарства, химические вещества, укусы насекомых, гиперинсоляция, переохлаждение. Идиопатическая крапивница сопровождает в качестве симптома ряд соматических болезней (инфекции, системные коллагенозы, сахарный диабет, злокачественные опухоли).

Однако независимо от причины, спровоцировавшей крапивницу, ведущую роль в развитии недуга играют тучные клетки, начинающие при повреждении выделять вазоактивный медиатор гистамин. Кроме того, разрушение тучных клеток приводит к активации простагландинов – гормоноподобных веществ, участвующих в развитии воспаления. В место возникновения патологического очага мигрируют клетки иммунной системы, усиливая выброс гистамина в дерму. Иногда только повышения концентрации гистамина в коже бывает достаточно для формирования волдырных элементов сыпи, но чаще к патологическому процессу подключаются аутоиммунные механизмы. Спонтанно иммунная система начинает вырабатывать аутоантитела к рецепторам тучных клеток, соединяясь с ними и заставляя тучные клетки вырабатывать не только гистамин, но и серотонин, что многократно усиливает клинические проявления идиопатической крапивницы.

Классификация идиопатической крапивницы

Идиопатическая крапивница в современной дерматологии делится на три разновидности:

  1. Истинная аллергическая идиопатическая крапивница – развивается в результате аллергической реакции «антиген-антитело» на конкретный аутоаллерген.
  2. Псевдоаллергическая идиопатическая крапивница – зудящие волдыри возникают в результате химического или физического воздействия на кожу (мороз, тепло, свет, солнце, вода).
  3. Контактная идиопатическая крапивница — развивается в результате длительного ношения бижутерии, наручных часов, ремней, содержащих химические сплавы или вещества, вызывающие аллергизацию кожи.

Симптомы идиопатической крапивницы

Симптомы идиопатической крапивницы могут быть разной степени выраженности, но всегда клинически проявляются высыпанием зудящих волдырей, которые образуются из-за точечного отёка сосочкового слоя дермы в результате изменения проницаемости сосудистой стенки. Кожа вокруг волдыря отёчна (ангиоотёк), границы элемента чёткие, цвет от ярко-розового до багрового, размеры варьируют. Происходит постоянное подсыпание первичных элементов, которые остаются на коже в течение полугода и более, завоёвывая всё новые и новые участки здоровой кожи. Типичной локализации нет.

Элементы могут сливаться между собой, разрешаться с центра волдыря. Зуд вызывает расчёсы на коже, появляются экскориации, может присоединиться вторичная инфекция. Качество жизни резко ухудшается. Зуд, не исчезающий ни днём, ни ночью, приводит к бессоннице, раздражительности, нервным срывам. Уртикарные высыпания на открытых участках кожного покрова становятся эстетическими недостатками пациента, заставляют его вести предельно закрытый образ жизни. В зависимости от степени тяжести процесса, его распространённости пациент испытывает субъективные ощущения разной интенсивности: слабость, головная боль, температура, разбитость, озноб, диспепсические явления, стресс.

Диагностика идиопатической крапивницы

Диагностируют идиопатическую крапивницу дерматологи и аллергологи-иммунологи на основании клиники и проведения специального тестирования, обращая внимание на зуд и длительность полного регресса волдырей (более 6 недель на коже с исчезновением без следа), а так же на наличие атопического дерматита в анамнезе. В связи гетерогенностью причин заболевания объём диагностического обследования достаточно широк. В медицинские стандарты входит: ОАК (эозинофилия), ОАМ, биохимия крови (CРБ, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, сахар крови, гормоны щитовидной железы), ревматические пробы (антинуклеарные антитела, криопреципитины), бактериологическое и паразитологическое исследование кала; посевы флоры из очагов хронических инфекций; маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, реакция Вассермана.

Проводится УЗИ органов брюшной полости и ЭГДС с анализом на хеликобактер пилори. Аллергологи для диагностики используют провокационные тесты: например, определяют дермографизм (при проведении тупым предметом по коже появляется волдырь), холодовые и тепловые пробы. При подозрении на уртикарный васкулит берут биопсию кожи. Дифференцируют идиопатическую крапивницу с уртикарным васкулитом, анафилаксией, многоформной, узловатой, фиксированной эритемами, почесухой, в том числе беременных; буллезным пемфигоидом, паразитарной инвазией, паранеопластическим синдромом.

Лечение и профилактика идиопатической крапивницы

Пациентам, страдающим идиопатической крапивницей, показана гипоаллергенная диета с исключением предполагаемых пищевых аллергенов; устранение триггеров «тепло-холод»; исключение из обихода бижутерии, аксессуаров, имеющих неизвестный состав; подбор фотозащитных средств; тщательный анализ принимаемых медикаментов.

Комплексная терапия включает лекарственные препараты, способные снизить чувствительность иммунной системы: антигистамины (клемастин), сорбенты фильтрум), энзимы (панкреатин). Этого достаточно при лёгкой форме недуга. Если процесс локализован на лице, присоединяют глюкокортикоиды (преднизолон). В качестве фоновой терапии используют противовоспалительные, противогрибковые, противоотёчные, седативные препараты; средства, корректирующие обменные процессы. Для уменьшения влияния медиаторов тучных клеток на органы-мишени, снижения дегрануляции рекомендован препарат омализумаб. Наружно наносят гормональные мази. Есть данные об эффективном применении цитостатиков и плазмафереза при тяжёлой затяжной идиопатической крапивнице (отёк Квинке). Использование физиотерапии сводится к УФО, УВЧ-терапии, электрофорезу.

Пациентам с идиопатической крапивницей следует соблюдать ряд простых правил: придерживаться назначенной дерматологом диеты (и вне обострения), начать закаливание, не пренебрегать мерами профилактики в эпидемию гриппа (маски, противовирусные препараты, контакты по минимуму), использовать только гипоаллергенную косметику, не применять химические чистяще-моющие средства, ежегодно проходить диспансерное обследование у дерматолога, аллерголога-иммунолога, стоматолога. Прогноз с учётом того, что заболевание часто разрешается спонтанно, в целом благоприятен для жизни.

Хроническая крапивница — распространенное заболевание, вызванное ответом организма на раздражитель

Появление на коже своеобразных волдырей, похожих на последствия ожога от крапивы, может оказаться распространенным заболеванием – крапивницей. Следует обратиться к врачу, чтобы понять причину, которая вызвала высыпания, и в случае необходимости провести терапию. Про симптомы и лечение хронической крапивницы, ее фото, поговорим сегодня.

Особенности болезни

Крапивница – заболевание, инициировать которое могут разные причины. В основе его реакция организма на аллерген или другой раздражитель. По продолжительности проявлений признаков болезни различают:

Если процесс появления волдырей на теле, которые диагностируются как крапивница, происходит на протяжении шести месяцев, то специалисты определяют, что пациент страдает хронической крапивницей. И взрослые, и дети чаще имеют именно эту форму болезни. Хронический процесс может продолжаться до пяти лет.

  • Дети подвергаются заболеванию больше в раннем возрасте.
  • Среди взрослых хронической крапивницей женщины страдают чаще мужской части населения.

А берут ли на службу в армию с хронической крапивницей? Для мужчин диагноз в карточке о хронической крапивнице с пояснением, что длится более чем полгода, является причиной освобождения от воинской службы. Какие факторы инициируют это явление, не имеет значения.

О том, что такое хроническая крапивница, расскажет видео ниже:

Классификация

Проявление крапивницы подразделяют на группы состояний по патогенетическим механизмам, провоцирующим высыпания на поверхности кожи:

  • Идиопатическая форма – это проявление болезни, характеризующее хроническую крапивницу, но при этом причины, вызвавшие нарушение, не удается определить.
  • Аутоиммунная форма – заболевание протекает длительно и тяжело. Диагноз подтверждается отсутствием реакции на антигистаминные препараты.
  • Папулезная форма – высыпания появляются как ответ организма на укус насекомого.
  • Спонтанная форма – появление высыпаний без всякой связи с какими–либо причинами, заболевание еще называют обычная крапивница (хроническая);
  • Физическая форма:
    • холинергическая разновидность — высыпания, имеющие признаки крапивницы, появляются после трения участков кожи, физического соприкосновения;
    • холодовая разновидность – волдыри появляются в связи с переменой температуры (тепла или холода);
    • психогенная разновидность – реакцию кожи в виде покрытия волдырями инициирует эмоциональная реакция на какое-либо событие;
    • контактная разновидность – реакция организма в виде крапивницы на соприкосновение с веществами, которые являются для пациента аллергенами.
  • Наследственная разновидность – пациент получил по наследству реакцию на какие-то факторы ( холод, укусы насекомых, соприкосновение с определенными веществами) кожными высыпаниями с признаками хронической крапивницы.
Это интересно:  Генитальный герпес при беременности: лечение полового герпеса во время беременности

Хроническая крапивница может иметь разные формы течения процесса:

  • рецидивирующая форма – циклическое течение хронической крапивницы, когда периоды обострения сменяются небольшими перерывами (в несколько дней);
  • персистирующая форма – сыпь на протяжении заболевания непрерывно обновляется.

Далее рассмотрены причины возникновения хронической крапивницы у взрослых и детей и ее лечение.

Причины возникновения

Факторы, которые вызывают болезнь, подразделяют по их природе на две категории:

  • эндогенные — причины связаны с заболеваниями органов:
    • воспалительные проблемы в зубах, деснах;
    • заболевание печени,
    • панкреатит,
    • гастрит;
    • гельминты.
  • экзогенные – на появление волдырей действуют внешние факторы:
    • химические (реакция на определенные вещества),
    • температурные (тепло, холод),
    • механические (трение, вибрация).

Хронические воспалительные процессы в органах инициируют бактериальное инфицирование. Ответной реакцией организма может быть хроническая крапивница.

Симптомы хронической крапивницы

Признаками болезни являются волдыри на кожном покрове различной величины. Цвет высыпаний красноватый – бывает ярче или бледнее.

Крапивница поражает такие области:

  • поверхность туловища,
  • кожу лица,
  • конечности,
  • подошвы,
  • ладони.

Волдыри вызывают дискомфорт, зуд. К перечисленным симптомам могут добавляться нарушения общего состояния:

Диагностика

Для выявления диагноза проводят следующие действия:

  • Осмотр пациента и анализ всех видимых манифестаций болезни.
  • Сбор анализов и лабораторные исследования:
    • физические пробы, делающие провокацию факторами:
      • светом,
      • холодом,
      • теплом,
      • дермографизмом,
      • давлением,
      • напряжением;
    • исследование, которое показывает реакцию на влияние:
      • трав,
      • кошачьей шерсти,
      • домашней пыли,
      • клещей.
  • Производится исследование на выявление пищевых аллергенов.
  • Если специалисты считают необходимым, то назначается биопсия кожи с изучением образцов иммунофлюоресцентным способом.
  • Рекомендуется соблюдать базовую диету, чтобы исключить аллергию на пищевые продукты. Питание подстраивается под формулу: чай-картофель-рис.
  • Интенсивное обследование предусматривает:
    • выявление возможных очагов инфекции,
    • проверку на присутствие Helicobacter pilori,
    • рекомендуется заполнять пищевой дневник.

Если есть потребность продолжать диагностические исследования, то проводят:

  • Элиминационную диету – из рациона делают последовательное исключение продуктов, которые находятся под подозрением как провокаторы аллергии. Каждый раз пациента исследуют, определяя его состояние.
  • Если предыдущее мероприятие не прояснило картину, то назначают провокационную диету – то же, что и элиминационная диета, но продукты, что могут иметь аллергены, в этом случае последовательно добавляют. Наблюдается реакция организма.

Далее рассмотрено лечение хронической, в т.ч. идиопатической, крапивницы у взрослых и детей.

О диагностике хронической крапивницы рассказывает специалист в этом видео:

При разных формах заболевания применяют несколько разные способы помощи. Но есть общий подход: если выявился аллерген – убрать его из своего обихода, рациона (в зависимости какого рода аллерген).

Терапевтическим способом

Важно, чтобы все воспалительные процессы были пролечены. Назначается диета. Если есть необходимость – проводится дегельминтизация.

Далее рассмотрены препараты для лечения хронической крапивницы.

Медикаментозным способом

Препараты специалист назначает индивидуально. Обычно рекомендуют препараты такого направления:

  • десенсибилизирующие средства кальция,
  • препараты, успокаивающие нервную систему, гармонизирующие настроение (седативные),
  • антигистаминные средства,
  • гипосульфит натрия,
  • сульфат магния.

Поддается ли хроническая крапивница лечению народными средствами, читайте ниже.

Народными методами

Есть проверенные народные рецепты, которые помогают при крапивнице. Самостоятельно их применять нежелательно. Правильно будет получить консультацию у специалиста.

  • Помогает сельдерей. Корень хорошо измельчают и настаивают часа два в воде. Можно для лечения использовать сок.Настой пьют три раза за сутки за полчаса до еды по трети стакана. Сок принимают по той же схеме, но по половинке чайной ложки.
  • Можно использовать корень аира.Принимают народное лекарство в виде порошка. Доза на прием: пол чайной ложки. Время: перед сном.

Когда идет поиск причины болезни, специалист может назначить специальную диету. Такой метод применяется еще в том случае, когда известно, что проблему вызвал пищевой аллерген.

Рацион может содержать такие блюда и продукты:

  • мясо:
    • кролик,
    • индейка;
  • кисломолочные продукты:
    • домашний творог,
    • кефир;
  • овощи:
    • картофель полезно, но его следует предварительно вымачивать;
    • салат,
    • кабачок,
    • брокколи,
    • укроп;
  • сахар: фруктоза,
  • каши:
    • кукурузная,
    • рисовая,
    • гречневая;
  • хлебобулочные изделия:
    • гипоаллергенное печенье,
    • бездрожжевой хлеб
  • масло (небольшое количество):
    • сливочное,
    • растительное.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать патологии следует стремиться соблюдать:

  • режим нагрузки – отдых,
  • вырабатывать дружелюбный взгляд на мир, стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять натуральные продукты,
  • не допускать хронических воспалительных процессов, вовремя пролечивать воспаления.

Про обострение и осложнение хронической крапивницы рассказано далее.

Осложнения

  • Опасно не лечить крапивницу у маленьких детей. Заболевание может быть инициировано искусственной смесью для питания.
  • Крапивница часто проявляется волдырями на лице, которые могут слиться в один большой волдырь, способный развиться в отек Квинке.

Такая ситуация создает угрозу для жизни ребенка. Поэтому необходимо вовремя отказываться от пищи, на которую идет аллергическая реакция, и пролечивать хроническую крапивницу.

Благоприятное разрешение ситуации, если все правила соблюдаются. Это значит, фактор, который обозначен аллергеном, стараются исключить, заболевания долечивать и выполнять другие советы врача.

Много полезной информации о хронической крапивнице вы найдете в данном видеоролике:

Что такое аутоиммунная крапивница (идиопатическая)? Симптомы и причины появления, лечение и фото

Не имеет значения, имели ли Вы уже дело с таким заболеванием как идиопатическая крапивница, или Вы столкнулись с ней впервые.

Скорее всего, Вас заинтересуют причины ее возникновения, а также новейшие методы лечения (включая препараты нового поколения и средства народной медицины) и профилактики.

Что это такое?

Идиопатическая крапивница – что это такое? Идиопатическая или аутоиммунная крапивница – это отек кожи, покраснение и зуд, вызванные аутоиммунными нарушениями (код МКБ-20 L50.1).

Аутоиммунное расстройство является признаком нарушений в работе иммунной системы. Причиной аутоиммунной крапивницы является тот факт, что собственная иммунная система организма атакует свои же клетки.

Аутоиммунная крапивница проявляется в виде красноватых (или розоватых) шишек или бляшек (волдырей) на коже, обычно симптомы этого типа болезни появляются внезапно.

Волдыри могут появиться на любом участке тела, включая лицо, губы, язык, горло, уши, руки, ноги, живот и спину. Они различны по размеру и могут объединяться в более крупные скопления.

Идиопатическая крапивница, симптомы включают в себя:

  • ангионевротический отек;
  • жжение;
  • повышение температуры тела;
  • редко: анафилактическая реакция.

Примерно 35% больных идиопатической крапивницей отмечают у себя отек Квинке, а еще 25% отметили дермографизм (физическая крапивница). Как и многие другие аутоиммунные заболевания, идиопатическая крапивница чаще всего развивается у женщин, чем у мужчин, в соотношении 2:1, иногда доходя до 4:1.

Причины возникновения

Тучные клетки (или мастоциты) – это клетки кожи и слизистых оболочек, которые содержат гистамин.

Высвобождение гистамина вызывает аллергические симптомы крапивницы и отека Квинке (отек больших участков тела). Зуд является распространенным симптомом на фоне высвобождения гистамина.

Иммунная система обычно защищает организм, производя антитела против инородных “захватчиков”, таких как бактерии и вирусы.

Эти антитела называют IgG или гамма-глобулины.

Ревматоидный артрит является примером аутоиммунного заболевания. Антитела, которые вступают в реакцию с тканями организма, провоцируют отек суставов и вызывают болевые ощущения.

Примерами других распространенных аутоиммунных заболеваний являются сахарный диабет 1 типа и заболевания щитовидной железы.

Идиопатическая крапивница развивается на фоне аутоиммунного заболевания. В этих случаях формируются ауто-антитела, которые связываются с Fc-рецептором тучных клеткок.

Главная функция Fc-рецептора – это закрепление аллергических антител, называемых IgE, на поверхности тучных клеток. IgE формируется у людей, страдающих аллергией, и связывается с аллергенами из окружающей среды.

Когда аллергены извне попадают в носовой проход, на оболочку глаза, или же аллерген попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, он связывается с IgE. В результате этого взаимодействия антитело IgE посылает сигнал тучной клетке, заставляя ее высвободить гистамин.

Это интересно:  Базалиома кожи : симптомы, лечение, признаки, прогноз для жизни, код по МКБ10

Выброс гистамина вызывает аллергические симптомы. У лиц с аутоиммунной крапивницей ауто-антитело lgG, которое связывается с Fc-рецептором, заставляет тучную клетку “поверить”, что IgE обнаружил аллерген на ее поверхности. Поэтому, если у вас аутоиммунная крапивница, причины возникновения вы уже знаете.

Идиопатическая крапивница может развиться на фоне:

  1. Повышенный уровень стресса (особенно у женщин).
  2. Многие женщины отмечают у себя симптомы аутоиммунной крапивницы во время предменструального синдрома, а также на фоне приема гормональных препаратов.
  3. Такие лекарства как аспирин, ибупрофен, напроксен могут спровоцировать идиопатическую крапивницу.
  4. Ревматоидный артрит — иммунная система атакует суставы.
  5. Волчанка — иммунная система атакует суставы и кожу.
  6. Хроническая крапивница (может перерасти в идиопатическую).
  7. Такие инфекции как синусит, инфекции полости рта (стоматит), холецистит, вагинит, простатит, гепатит, ВИЧ, опоясывающий лишай.

Специалисты считают, что некоторые факторы могут спровоцировать рецидив:

  • алкогольные напитки;
  • тесная одежда;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • холод или жара.

Идиопатическая крапивница: фото болезни смотрите ниже.

Диагностика

Необходимо обратиться к терапевту, который даст направление к дерматологу или аллергологу.

Специалист назначит следующие тесты:

  1. Общий анализ крови (расширенный профиль).
  2. Клинический анализ крови (из пальца).
  3. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Анализ на гормоны щитовидной железы.
  6. Тест на антинуклеарные антитела (для диагностики системной красной волчанки).

После того, как будет поставлен диагноз «аутоиммунная крапивница», целью пациента и врача станет поиск наилучшей комбинации лекарств, чтобы уменьшить частоту вспышек.

Очень часто аутоиммунная крапивница переходит в хроническое состояние, а затем в стадию ремиссии, и, скорее всего, специалист назначит курс лечения антигистаминными препаратами периодами через каждые 6 месяцев.

Узнаем, как проходит лечение аутоиммунной крапивницы с помощью аптечных препаратов и народной медицины.

Первая помощь

  1. При первых симптомах зуда стоит немедленно принять таблетку Тавегила или Супрастина, после этого сразу же обратитесь к врачу.
  2. Используйте только гипоаллергенные косметические средства (мыло, шампунь, зубная паста, для женщин: мыло для интимной гигиены).
  3. Пейте больше воды (1,5 литра в день) и зеленого чая.
  4. Повышайте общий иммунитет: пейте витамины два раза в год, закаляйтесь холодной водой, умеренные физические нагрузки, такие как быстрая ходьба или йога являются хорошей профилактикой заболевания.

Медикаментозное

Терапия ориентирована на облегчение симптомов, а также на лечение заболевания-триггера, спровоцировавшего идиопатическую крапивницу.

  1. В качестве скорой помощи аллерголог назначает 2%-ный раствор эфедрина в качестве локального спрея для ротовой полости и глотки, чтобы убрать отек.
  2. Блокаторы H1-антигистаминных рецепторов являются наиболее эффективными для лечения идиопатической крапивницы.
  3. Комбинации различных антигистаминных препаратов могут быть полезны для подавления выраженной симптоматики. К ним относятся H1-антигистаминные препараты первого поколения, комбинации препаратов первого и второго поколений с использованием неседативных агентов утром, комбинации антигистаминных препаратов второго поколения, сочетание доксепина с антигистаминными препаратами первого или второго поколения.
  4. Такие лекарства как дезлоратадин и антилейкотриен могут быть эффективными при лечении некоторых пациентов с идиопатической крапивницей.

Примеры лекарственных средств:

  • антигистаминные средства: Супрастин, Кларитин, Тавегил, Кларинекс;
  • нлюкокортикостероидные мази или гели: Адвантан, Гидрокортизоновая мазь, Флуцинар;
  • антигистаминные мази: Фенистил-гель;
  • негормональные мази: Эплан, Радевит, Лостерин.

Очень хорошую эффективность непосредственно в борьбе с идиопатической крапивницей у пациентов, не отреагировавших на лечение антигистаминными средствами, показал препарат Ксолар.

Антитела в нем останавливают аллергическую реакцию путем связывания с иммуноглобулином Е (IgE).

После связывания аллергическая реакция прекращается. Препарат вводят под кожу каждые 2-4 недели.

Препарат имеет много противопоказаний, в том числе беременность и возраст до 12 лет. Среди наиболее серьезных побочных эффектов – анафилактической шок, аллергическая реакция, которая может вызвать сердечный приступ, легочные спазмы, повышение кровяного давления, обмороки или отек горла и языка.

Еще один новый препарат для лечения аутоиммунной крапивницы — гидроксихлорохин (Плаквенил), первоначально используемый против малярии.

В клинических испытаниях у 83% больных улучшилось состояние уже течение первого месяца применения, в течение трех месяцев болезнь перешла в стадию ремиссии.

Цена на такой препарат составит от 1000 до 1200 рублей за 60 таблеток 200 мг.

Народные средства

Если вдруг появилась идиопатическая крапивница, лечение при помощи народной медицины также поможет Вам в борьбе с болезнью. С помощью народных средств можно добиться перехода болезни в стадию ремиссии.

    Лосьон Каламин. Цена за 100 мл около 700-800 рублей (лучше заказать онлайн).

Средство используется при различных кожных заболеваниях, в том числе при крапивнице.

Нанесение лосьона на поврежденные участки кожи быстро успокоит, охладит ее и снимет зуд.

Ограничений по применению нет.

  • Молочко магнезии. Оказывает успокаивающее и защитное действие, нанесите на ватный диск небольшое количество жидкости и приложите к поврежденным участкам. Курс лечения: около 10 минут.
  • Крахмал. Смешайте ½ стакана кукурузного крахмала с ½ чашки пищевой соды, залейте этот состав теплой водой (1 стакан, примерно 300 мл).

    Делайте такие ванночки раз в неделю.

    Если крапивница развилась не на руках или ногах, а, например, на спине или животе, пропитайте стерильную марлю в этом составе и наложите полученный компресс на воспаленную кожу. Алоэ вера. Смешайте сок алоэ и одну ампулу витамина Е, наносите эту масляную субстанцию на пораженные участки два раза в день. Курс лечения: 1 месяц.

    Что нужно исключить, если у Вас идиопатическая (неаллергическая) крапивница:

    • продукты-аллергенымоллюски, рыба, яйца, орехи, шоколад, все ягоды, помидоры, молоко и пшеница. Они чаще всего вызывают вспышки аутоиммунной крапивницы и являются ее “триггерами”;
    • продукты, способствующие скорейшему высвобождению гистамина, запрещенные к употреблению — это яичные белки, ананасы и алкоголь;
    • продукты, содержащие большие концентрации гистамина, — это такие сыры как Камамбер, Бри, Грюйер, Чеддер, Рокфор, Пармезан, пивные дрожжи, рыбные консервы, шпинат, красное вино (особенно Кьянти), пиво, не пастеризованное молоко (например, коровье, козье, а также молоко матери, если идиопатическая крапивница развилась у ребенка), курица, свиная колбаса, говяжья колбаса, ветчина, ферментированные соевые продукты, квашеная капуста.

    Также избегайте:

    1. Натуральный мед — богатый источник салицилата. Салицилаты, амины и глутаматы – это три основных натуральных пищевых вещества, которые могут спровоцировать рецидив идиопатической крапивницы. Избегайте употребления продуктов, подслащенных медом. Его можно заменить кленовым сиропом.
    2. Все травы, в том числе базилик, тимьян, шалфей, мята и розмарин, являются источниками салицилата. Специи лучше заменить простой солью.
    3. Не ешьте бекон, сосиски или мясные деликатесы.
    4. Не используйте оливковое масло экстра вирджин для приготовления пищи, лучше сделать выбор в пользу его безопасной альтернативы – легкого оливкового масла.

    В любом случае важно своевременно обратиться к врачу для разработки путей решения проблемы. При правильном подходе идиопатическая крапивница быстро переходит в стадию ремиссии.

    Еще больше об аутоиммунной крапивнице смотрите ниже в нашем видео:

    Лечение хронической крапивницы (идиопатической рецидивирующей), а также фото, причины и симптомы

    Крапивница — это аллергическая реакция кожи, проявляющаяся в виде зудящей воспаленной сыпи.

    Хронической крапивница становится, когда ее продолжительность превышает срок в 6 недель.

    Рецидивирующая – если она сопровождается длительными периодами ремиссии.

    А что это такое — хроническая идиопатическая крапивница? Это заболевание, причины возникновения которого остаются неизвестными.

    Хроническая крапивница (код МКБ10 – L50.1 Идиопатическая, L50.8 Хроническая) широко распространена.

    Симптомы и проявления

    Признаки хронической крапивницы сохраняются на коже более 6 недель (в отличие от острой формы, которая длится менее 6 недель).

    Характерные симптомы хронической (рецидивирующей) крапивницы включают:

    1. Сыпь в виде красных (или бледно-розовых) волдырей, как правило, на лице, спине, животе, руках или ногах, в зоне декольте или на шее. Сыпь может быть локализованной (до 10 см), а может распространиться на обширные участки тела (генерализованная крапивница).
    2. Появление рубцов, которые различаются по размеру, меняют форму, исчезают, а затем возникают повторно.
    3. Возникновение папул и бляшек с белым центром, окруженных красной воспаленной кожей (хроническая папулезная крапивница).
    4. Зуд (менее сильный, чем при острой форме крапивницы), усиливающийся к ночи, вызывающий бессонницу, невротические расстройства.
    5. Отек, вызывающий боль и жжение (ангионевротический, отек Квинке), особенно в горле и вокруг глаз, на щеках, губах, редко: на руках, ногах и, очень редко, на половых органах. В месте отека часто наблюдается натянутость кожи, она начинает шелушиться, возникают трещины.
    Это интересно:  Атопический дерматит у взрослых, лечение, симптомы, причины

    Признаки и симптомы хронической крапивницы имеют тенденцию «вспыхивать» при контакте с триггерами, это тепло/холод, солнечный свет, физические нагрузки, стресс.

    Симптомы затихают на длительные периоды времени (1-6 месяцев), а затем возвращаются. Продолжительность хронической рецидивирующей крапивницы не ограничена временем. Она может длиться на протяжении всей жизни пациента.

    Причины возникновения

    Если появилась на коже рецидивирующая крапивница, причины возникновения – реакция тела на аллерген, на фоне которого организм вырабатывает белок под названием гистамин.

    Когда гистамин высвобождается из клеток (которые называются мастоциты или тучные клетки), через капилляры начинает просачиваться жидкость, которая накапливается в коже и вызывает крапивницу.

    Механизм хронической (идиопатической) крапивницы аутоиммунный, пациенты с этой формой заболевания имеют особые IgG-антитела (скорее всего, на фоне сопутствующего крапивнице аутоиммунного заболевания), которые активируют и пробуждают даже спящие тучные клетки в коже, заставляя их атаковать здоровые клетки организма, что вызывает усиленную аллергическую реакцию.

    Хроническая крапивница, причины сопровождающие болезнь: заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка (иммунная система организма атакует суставы), синдром Шегрена (поражение слезных/слюнных желез), ревматоидный артрит, целиакия (нарушение пищеварения) и сахарный диабет.

    Климакс и хроническая крапивница тесно связаны между собой, так как первый бывает причиной развития последнего.

    Хроническая крапивница часто является результатом другого хронического заболевания и инфекции:

    • вирусный гепатит;
    • кишечные паразиты (Хеликобактер пилори);
    • гипотиреоз – недостаточное содержание гормонов щитовидной железы;
    • гипертиреоз – гиперфункции щитовидной железы;
    • воспаление придатков;
    • кариес;
    • витилиго (появление белых пятен на коже).

    Хроническую (рецидивирующую идиопатическую) крапивницу могут спровоцировать некоторые триггеры (аллергены):

    • стресс, постоянные переживания, эмоциональные расстройства;
    • алкоголь;
    • кофеин;
    • повышение/понижение температуры;
    • постоянное давление на кожу (ношение тесной одежды);
    • лекарства – обезболивающие, аспирин, опиаты;
    • некоторые пищевые добавки – салицилаты, которые находятся в томатах, апельсиновом соке, пищевые красители;
    • укусы насекомых;
    • воздействие воды;
    • прием ингибиторов АПФ (используются для лечения гипертонии) может вызвать отек Квинке.

    Фото болезни

    На руках появилась хроническая (идиопатическая) крапивница, фото:

    Хроническая (папулезная) крапивница, фото:

    Диагностика

    При подозрении на хроническую рецидивирующую крапивницу важно как можно раньше обратиться к врачу.

    Заболевание не опасно для жизни, но постоянные рецидивы доставляют пациентам немалый дискомфорт.

    Специалист поможет подобрать правильный курс лечения, который значительно продлит период ремиссии.

    Для получения консультации и постановки диагноза следует обратиться к терапевту, аллергологу или дерматологу.

    Аллерголог назначает провокационные пробы и краткосрочное воздействие провоцирующих факторов (тест с кубиком льда на холодовую крапивницу, тест на фоне физической нагрузки – на холинергическую форму, световое облучение участка кожи – на солнечную крапивницу, воздействие на кожу давлением – контактный дерматит, помещение конечностей в емкость с водой – на аквагенную крапивницу).

    Помимо этого (в период ремиссии и обострения) для диагностики хронической (идиопатической) крапивницы врач назначает:

    1. Полный анализ крови с дифференциалом: количество эозинофилов повышено у больных с паразитарными инфекциями и у пациентов, испытывающих аллергическую реакцию на лекарственный препарат.
    2. Исследование кала на паразитов: у больных с дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
    3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
    4. Анализ на антинуклеарный фактор (lgE), скрининг на антиядерные антитела: используется в диагностике аутоиммунных заболеваний.
    5. Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (В и С): ассоциируется с криоглобулинемией, которая может быть причиной холодовой/аллергической крапивницы.
    6. Анализ крови на криоглобулины.
    7. Анализ крови на компоненты комплемента: C3 (связанный с поражением легких у пациентов с крапивницей), C4 (при наличии наследственной аутоиммунной крапивницы) и тест на ингибитор С1-эстеразы (связанный с наследственной ангиодистрофией – отеком кожи).
    8. Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
    9. Электрофоретический анализ белков сыворотки крови: для мониторинга нарушений, которым сопутствуют аномальные белки.

    Человеку, у которого хроническая крапивница, лечение назначают комплексное: медикаментозная терапия в совокупности с диетой и легкая поддерживающая терапия с использованием народных средств медицины.

    Первая помощь

    Узнаем, что следует предпринять, если появилась хроническая крапивница, как лечить ее:

    • устранение аллергена (если Вы смогли его выявить);
    • однократный прием любого антигистаминного препарата на ночь (Тавегил, Супрастин, Кларитин) до похода к врачу;
    • однократный прием успокоительного (экстракт пустырника, настойка пиона);
    • в случае отека Квинке, анафилактического шока – немедленно вызовите скорую помощь.

    Медикаментозная терапия

    Помимо лечения сопутствующего состояний (заболевания щитовидной железы, желудка), которое назначает врач, следующие препараты могут быть использованы в лечении хронической (рецидивирующей) крапивницы:

      Антигистаминные препараты 1 и 2 поколения: они снижают интенсивность зуда.Препараты 2 поколения: Зиртек, Аллегра, Кларитин, Алаверт, Кларинекс, Ксизал.

    Препараты 1 поколения: Вистарил, Бенадрил, Супрастин, Тавегил, Цетиризин оказывают легкий седативный эффект.

    Любой антигистаминный препарат при хронической крапивнице назначают 2 р/день в течение 3-12 месяцев в зависимости от тяжести симптомов.

  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов: при наличии бронхиальных спазмов и аллергического ринита назначают препарат Сингуляр.
  • При отсутствии реакции на антигистаминные препараты и наличии сопутствующего заболевания желудка специалист может назначить Колхицин и Дапсон, это противомикробные, обезболивающие средства.
  • Системные кортикостероиды: эффективны в борьбе с хронической крапивницей, когда антигистаминные препараты не помогают (Преднизолон).
  • Циклоспорин (Сандиммун-Неорал) и Метотрексат: назначаются на фоне аутоиммунной крапивницы, когда антигистаминные препараты не помогают, применяют против тяжелых форм дерматита, сопровождающихся сильным зудом, воспалением и отеком.
  • Левотироксин (Левотроид): назначается некоторым пациентам с хронической крапивницей на фоне болезней щитовидной железы.
  • Если беспокоит хроническая (рецидивирующая) крапивница, лечение успокаивающими кремами и мазями поможет снять отек и воспаление:

    • Фенистил-гель – универсальный препарат;
    • Незулин и Ла-Кри крем от зуда;
    • Адвантан – уменьшит боль и отек;
    • Преднизолоновая мазь – аналогична Гидрокортизону;
    • Синафлан – глюкокортикостероидная мазь от зуда.

    Народная медицина

    Применяются в качестве поддерживающей терапии.

      1. Замороженные кубики ромашки. Ромашку в пакетиках можно приобрести в любой аптеке.Залейте 4 пакетика кипятком (300 мл), используйте формы для приготовления льда, поместите в морозильник. Когда отвар ромашки замерзнет, заверните кубик в марлю или салфетку и прикладывайте к поврежденной коже, это снимет отек и воспаление.
    1. Залейте 50 гр корней малины кипятком (200 мл), кипятите около 20 минут, настаивайте 1 час, процедите, пейте малиновый напиток 4-5 р/день в течение 3 месяцев. Такой отвар обладает жаропонижающим и успокаивающим действием.
    2. Залейте 2 десертные ложки мяты кипятком (200 мл), настаивайте полчаса, принимайте мятный напиток охлажденным 3 р/день по 50-70 мл, мята оказывает успокаивающий и противомикробный эффект.
    3. Принимайте успокаивающие ванны. Смешайте по 1 десертной ложке травы зверобоя, череды, чистотела, шалфея, ромашки и валерианы, 5 десертных ложек измельченной смеси залейте теплой кипяченой водой (1 л), настаивайте 3-5 часов, процедите, добавьте сбор в предварительно набранную ванну (температура воды не выше 38 градусов).Продолжительность ванны – 15 минут. Курс лечения – 1-2 месяца по 2 раза в неделю.
    4. Смешайте 1 десертную ложку мелиссы, шишек хмеля и корневища валерианы, 2 столовые ложки смеси залейте кипятком (200 мл), настаивайте 1-2 часа, процедите, пейте травяной сбор охлажденным по 1/3 стакана 3 р/день в течение месяца.

    Из дневного рациона следует исключить продукты-аллергены:

    • острая, жареная, соленая пища, приправленная перцем, горчицей, майонезом или жирным соусом;
    • шоколад, печенье, леденцы, торты, пирожные, крекеры, баранки;
    • цитрусовые (особенно клубнику, апельсины);
    • кофе, алкоголь;
    • морепродукты;
    • орехи;
    • все твердые сыры, с плесенью;
    • мед.

    Вместо них в диету нужно добавить продукты, понижающие уровень гистамина:

    1. Домашняя птица.
    2. Коричневый рис, гречневая крупа, овсянка, киноа, булгур.
    3. Свежие фрукты – груши, яблоки, дыни, арбузы, бананы, виноград.
    4. Свежие овощи (за исключением помидоров, шпината, баклажанов).
    5. Рисовое, конопляное, миндальное молоко.
    6. Оливковое и кокосовое масло.
    7. Травяные чаи.

    Обращение за медицинской помощью на фоне этой формы болезни неизбежно. При правильном подходе болезнь быстро переходит в длительную стадию ремиссии.

    Практикующий дерматолог в следующем видео рассказал о причинах и рецидиве хронической крапивницы, а также способах лечения и профилактики болезни.

    Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, gidmed.com, ladyup.online, ladyup.online.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector