Папуло-пустулезная форма акне: причины, лечение, как быстро избавиться от папулопустулезных угрей

Папулопустулезные угри — разновидность угревой сыпи, возникающая в результате воспаления в области камедонов и характеризующаяся образованием воспалительных пустул и папул, часто оставляющих после себя рубцы постакне или гиперпигментацию. Диагностика заключается в определении вида угревых элементов и их дифференцировки от других заболеваний, проведении бактериологических исследований. В лечении папулопустулезных угрей применяется местная терапия, физические методы воздействия, мезотерапия и антибиотики.

Содержание

Папулопустулезные угри

Проявления папулопустулезных угрей

Папулопустулезные угри представляют собой воспалительные узелки (папулы) или гнойнички (пустулы) полушаровидной формы, размером до 5 мм. Они имеют красную окраску. Более длительно существующие элементы и угри большего размера часто имеют синюшне-красный или багровый цвет.

Папулопустулезные угри отличаются более легким течением по сравнению с редкими формами угрей (молниеносные, инверсные, узловатокистозные, поздние и др.). Их последствия в виде участков гиперпигментации или рубчиков постакне возникают не всегда и зависят от глубины и выраженности воспалительной реакции. Если воспаление не затрагивает расположенную вокруг фолликула дерму, то папулопустулезные угри разрешаются, не оставляя после себя никакого следа.

Диагностика папулопустулезных угрей

Определение вида угревой сыпи осуществляется на консультации дерматолога. Необходимо дифференцировать папулопустулезные угри от камедонов и других видов угрей, от проявлений пиодермии, остиофолликулита, стрептококкового импетиго. Пигментные пятна, остающиеся после разрешения угрей, дифференцируют от вторичных пигментаций после дерматитов, а депигментированные рубцы постакне — от витилиго.

Лечение папулопустулезных угрей

Терапия папулопустулезных угрей проводится комплексно и может включать наружные средства, физиопроцедуры, криотерапию, фототерапию, мезотерапию и системный прием антибиотиков. В местном лечении применяются синтетические ретиноиды, бензоилпероксид, азелаиновая кислота, препараты цинка и их комбинации с антибиотиками (эритромицином, клиндамицином и др.). Хороший эффект дает лечение акне лазером, озонотерапия и фототерапия. Из физиотерапевтических методов в лечении используют дарсонвализацию, микротоковую терапию, ультразвуковую чистку лица. В некоторых случаях применяется УФО, но неоднозначное воздействие ультрафиолета заставило многих дерматологов и косметологов отказаться от этого способа лечения угрей в пользу более современных методик.

Криотерапия акне и криомассаж купируют воспалительные процессы и уменьшают салоотделение, а также обладают бактерицидным действием. Мезотерапия специальными лечебными коктейлями позволяет добиться лучших результатов, чем наружное применение тех же средств. Для устранения рубцов постакне применяется лазерный пилинг, дермабразия, удаление рубцов лазером.

При большом количестве высыпаний и выраженной степени воспалительной реакции возможно применение общей антибиотикотерапии. Учитывая устойчивость современных микроорганизмов, выбор антибиотика должен проводиться в четком соответствии с результатами бакпосева отделяемого папул и чувствительности выделенной микрофлоры.

Папуло пустулезные угри

Такой недуг в настоящее время, считается самым распространенным среди всех дерматологических заболеваний. Встречается чаше всего пустулезные угри в молодом возрасте у девушек. Пустулезная форма угрей не считается опасной, однако она приносит много дискомфорта человеку.

Папулезные угри: характеристика

Как вы видите на фото, что угорь носит воспалительный характер. Такое воспаление возникает на кожном покрове человека из-за поражения волосяного фолликула или же при нарушении работы сальных желез. Чаще всего пустулезные угри возникают в области лица. Почему?

Дело в том, что кожа на лице очень нежная и чувствительная к разнообразным раздражителям. Вторая причина – в этой области много сальных желез.

Поэтому акне – второе название угревой сыпи, возникает чаще всего в области лица. Стоит отметить, что при таком дерматологическом недуге, возникает на кожном покрове человека пустула, что означает пузырьки. Помимо этого, возникают папулы (узелки).

Экологически факторы:

  1. При нарушении работы сальных желез, как правило, если у человека в анамнезе имеется себорея.
  2. При сниженном иммунитете.
  3. В период полового созревания. Так как в этот момент у человека происходит нарушение гормонального фона.
  4. Нарушение в работе ЦНС, например стресс.
  5. Неправильное питание.
  6. При несоблюдении правил личной гигиены.

Помимо этого, выделяют еще несколько факторов, которые могут привести к развитию папулезно пустулезных угрей – наследственность и генетическая предрасположенность.

При таком недуге, на коже образуются гнойные образования, которые также возникают из-за травмирования эпидермиса или при воздействии химических веществ.

Лекарственные препараты, одна из распространенных причин. Если длительное время принимать препараты из ряда барбитураты или лития, то может возникнуть акне.

По статистическим данным, отмечено возникновение недуга в период менопаузы. В этот момент в женском организме происходит недостаточная выработка эстрадиола. Поэтому и возникают поражения.

Клиническая картина папулопустулезного образования

Стоит обратить внимание, что при этом недуге, происходит гнойничковое образование, которое представлено в виде пустул. Как правило, образования не имеют большие размеры, чаще всего до 5 мм в диаметре. При этом можно заметить полусферическую форму, это первая отличительная черта от иных акне.

Как видно на фото, кожный покров над узелком приобретает розово-красный оттенок. В редких случаях красно-синий, в основании которого, находится инфильтрат.

Если вовремя не предпринять меры, через 2-3 дня он начинает увеличиваться в размер, тем самым приносит человеку много дискомфорта. По мере прогрессирования образований, в центе проявляется камедон – гнойник. В этот период человек испытывает болезненность. После чего, бугорковый гнойник самостоятельно вскрывается с выходом содержимого или подсыхает, в результате чего образуется на эпидермисе небольшая корочка.

Клиническая картина ярко выражена, поэтому в этом месте возникает пятно или корочка.

Пустулезные угри: степень тяжести

Выделяют три степени тяжести. Первая степень легкая. При этом на кожном покрове человека образуются камедоны. Стоит отметить, что при легком течении, на эпидермисе наблюдаются не более 10-ти пустулезных угрей.

Тяжелая стадия, на фото можно заметить, что акне представлено множественным воспалительным высыпанием. Лечение поддается тяжело, так как часто при таком течении образуются флегмонозные или конглобатные формы.

Диагностика папуло пустулезных угрей

Поставить правильный диагноз сможет дерматолог, но после тщательного обследования. Поэтому необходимо своевременно дифференцировать образования, чтобы предотвратить тяжелого течения недуга.

В первую очередь доктор проводит оценку гормонального статуса, проводится анализ микробной флоры и бактериологический посев.

Назначают стандартный анализ крови, для того чтобы быстро выявить хронический очаг воспаления.

Лечение акне

В качестве лечения, доктор проводит терапию не только местную, но и системную. Терапевтический курс зависит от степени тяжести недуга, а также от общего состояния больного (сопутствующие болезни).

В домашних условиях врачи рекомендуют, проводит тщательную обработку поражённого участка. Можно использовать Левомицитин, Салициловый спирт. Если на коже имеются ранки, то Салициловый спирт нельзя использовать в лечении, так как возникнет сильное жжение.

Болтушки – самый распространенный способ избавиться от дерматологического дефекта. Приготовить их можно в домашних условиях. Используется сера или ихтиол.

В обязательном порядке, врачи назначают кератолитики. Лекарственные средства из этой группы, помогают нормализовать процесс кератолизации, непосредственно в устьях фолликула. Помимо этого, лекарство поможет предотвратить образование камедонов, что немало важно при этом недуге.

Абсцедирующий синдром, который так часто возникает при акне, можно подавить ретином – А (третиноидом). Купить средство можно в любой форме: крем, лосьон.

Применение: нанести лекарственный препарат на область поражения 2 раза в день. Курс лечения 1-1.5 месяцев, в зависимости от степени поражения.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Адапален. Лекарственное средство в своем составе содержит матеболит ретиноид. При помощи этого компонента, быстро устраняется воспалительный синдром, а также снижается риск возникновения камедонов.

Лечение препаратом длительное, 2-3 месяца. Помимо Адапалена назначается витаминный комплекс, для подержания иммунитета.

Что делать если возникает осложнения папуло пустулезных угрей?

При осложненном течении, врачи прописывают антибиотики. Но, перед назначением препаратов, определяется чувствительность инфекционного агента к антибиотикам.

Это интересно:  Абсцесс после укола: лечение в домашних условиях

Все лекарственные препараты имеют широкий спектр действия, поэтому назначается после консультации с доктором. Курс приема 21 день.

При необходимости назначают: Тетрациклин, Клиндамицин, Ждозамицин. Во время использования этих препаратов, дополнительно врач прописывает ретиноиды. Например: Ретасол, Ретиноевая мазь, Окси 10.

Помимо медикаментозного лечения, проводится физиотерапия. Используют при таком недуге: дарсонвализацию, микротоковую терапию, ультразвуковую чистку.

Активно применяется криотерапия акне и криомассаж. Такие процедуры помогают уменьшить салоотделение. Для устранения рубцов, врачи могут назначить лазерный пилинг, дермабразия, удаление рубцов лазером смотреть фото.

Положительный эффект можно достигнуть при помощи сока петрушки, калины или дыни. Такие ингредиенты помогают устранить признаки воспаления, убрать сухость.

Настойка календулы обладает антибактериальным спектром действия, поэтому используется совместно с медикаментозным лечением. Смочить ватный диск в настойку и протирать пораженные области.

Если имеется аллергия на настойку календулы, врачи прописывают иные методы, исходя из анамнеза.

В лечении могут использоваться иные народные методы, которые помогают при данном дерматологическом высыпании. Перед применением любого рецепта, необходимо проконсультироваться с доктором.

Необходимо четко понимать, чем быстрее обнаружить признаки папуло пустулезных угрей, тем быстрее можно от них избавиться. Главное, не стоит самостоятельно лечиться препаратами и иными народными рецептами, чтобы избежать возникновения осложнений.

Видео про папуло пустулезные угри

Папулопустулезное акне

Причины появления

Пустулезная форма акне является одной из самых распространенных разновидностей угревой сыпи. Она возникает из открытых и закрытых комедонов, которые в свою очередь образуются в результате чрезмерного выделения кожного сала и гиперкератоза.

Когда под действием целого ряда причин сальные железы начинают вырабатывать секрет в количестве превышающем норму (себорея) и ускоряется процесс слущивания чешуек, эпидермиса в устье волосяных фолликулов, образуются пробки (кисты) – комедоны. Они закрывают протоки, но при этом железы продолжают функционировать и вырабатывать себум и как результат комедоны воспаляются с образованием гнойничков – папуло пустулезных угрей.

Чтобы появились пустулезные угри должны сработать сразу несколько факторов:

  • увеличивается секреция сальных желез;
  • прогрессирует фолликулярный гиперкератоз;
  • активизируется условно-патогенная микрофлора (бактерии acne, стафилококки и др).

Причиной для запуска вышеперечисленных механизмов очень часто служит гормональный дисбаланс. Вот почему у 80% юношей и девушек подросткового возраста, когда гормональный фон только устанавливается, диагностируется акне, в том числе и пустулёзная форма.

В зрелом возрасте причины появления угревых высыпаний связаны с нарушением работы эндокринной системы.

Папулопустулёзные проявления на коже

Папулезно пустулезные угри представляют два вида элементов: пустула (гнойничок) и папула (узелок). Они имеют округлую форму и достигают в диаметре 5 мм.

Папулы не имеют внутри полости. Они могут появляться в эпидермисе и сосочковом слое дермы, быть воспалительными и не воспалительными.

Пустулы заполнены гнойным содержимым. Они могут располагаться как на поверхности кожи, так в и в глубоких слоях дермы. Те гнойнички, которые образуются в фолликуле волоса, чаще всего обусловлены проникновением стафилококков. Их форма напоминает конус с диаметром от 1 до 5 мм. Поверхностный прыщ, как правило, не оставляет после себя рубцующихся изменений кожи. Возможно только изменение окраски эпидермиса и образование пятна. Глубокий угорь, залегающий в дерме, занимает всю площадь устья фолликула, но может распространиться еще глубже, и тогда уже диагностируется фурункул и карбункул, которые в любом случае оставляют после себя рубцы.

Папуло пустулезные угри имеют красную окраску, но при длительном течении заболевания или при отсутствии своевременного лечения цвет сыпи может становиться синюшно-красным. Такую форму заболевания относят либо к легкой, либо к среднетяжелой форме акне, так как течение заболевания и последствия проходят легче чем инверсные и конглобатные угри.

Стадии развития и степень тяжести акне

Каждая пустула проходит определенные стадии развития. Вначале появляется розово-красный узелок, который постепенно начинает выступать над поверхностью кожи. Через 2-3 дня в полости скапливается инфильтрат отчего бугорок увеличивается и становится болезненным. Следующая стадия заканчивается либо вскрытием гнойника и отторжением гноя, либо образованием желтоватой корочки, которая впоследствии самоотторгается.

Пустулезные угри, не затронувшие глубокие слои дермы, чаще всего не оставляют после себя следа. Если воспалительный процесс распространился глубоко, то остаются пятна и рубцы.

Чаще всего бугорковые новообразования появляются в себорейных зонах – это участки тела с наибольшим количеством сальных желез:

  • лицо (Т-зона);
  • спина;
  • грудь;
  • реже промежность.

Степень тяжести папулопустулезной формы акне принято определять по количеству угрей:

  • лёгкое течение болезни – 10 прыщей и менее;
  • средняя степень – от 10 до 40 пустулёзных элементов;
  • тяжелая форма – множественные высыпания, склонные к объединению в сплошные кистозные образования.

Диагностика заболевания

Папулопустулезное акне устанавливается дерматологом при осмотре больного. Чтобы назначить лечение, врач проводит дифференциальную диагностику для исключения гнойного поражения кожи, вызванного кокками.

Для подбора средств терапии проводятся следующие исследования:

  • При большом количестве гнойных узелков и ярко выраженном воспалительном процессе, когда прогнозируется лечение антибактериальными препаратами, может проводиться бакпосев для определения чувствительности патогенной флоры к данным лекарственным средствам.
  • Пустулезное акне у женщин требует провести проверку гормонального статуса для определения количественного соотношения мужских и женских половых гормонов.
  • Так как акне может быть последствием хронических заболеваний, назначается общий анализ крови для выявления патологических процессов в организме.

Терапия папулопустулёзных угрей

Папулезные угри требуют комплексного и индивидуального подхода в лечении. В зависимости от степени тяжести заболевания терапия осуществляется как местными, так и системными препаратами под руководством врача. Лечить папулопустулезные угри самостоятельно не рекомендуется.

Преимущественные методы

В первую очередь в лечении используются местные препараты на основе адапалена и бензоил пероксида. К таким препаратам относится гель Эффезел. Средство используется раз в сутки и распределяется тонким слоем по всей поверхности кожи, покрытой угрями.

Адапален – это синтетический ретиноид. Он влияет на процесс слущивания эпителиальных клеток в устье волосяных фолликулов и обладает противовоспалительным свойством. Таким образом он устраняет один из факторов развития прыщей – гиперкератоз. Бензоил пероксид подавляет гиперсекрецию кожного сала и пагубно действует на бактерии, вызывающие воспалительные процессы.

Эффект от применения такого комбинированного средства наступает через 1-4 недели применения. Полный курс, который может составлять несколько месяцев, определяет исключительно врач.

Высокую степень рекомендации врачей получили препараты, комбинирующие в своем составе такие компоненты как бензоил пероксид и клиндамицин. К таким средствам относится гель Индоксил. Клиндамицин – антибиотик с широким спектром действия, активный по отношению к анаэробным бактериям. Клиндамицин используется и как моносредство для лечения акне (гель Далацин), но проблема в том, что бактерии, вызывающие заболевание со временем вырабатывают устойчивость к активным веществам геля. Поэтому в состав включают бензоила пероксид, который не вызывается резистентности у бактерий acne.

Терапевтическая схема с меньшей степенью рекомендации

При папулопустулезной угревой сыпи применяются и монопрепараты с одним действующим веществом в составе. Наиболее популярными из них являются следующие:

  • Местные антибиотики: Базирон АС (бензоил пероксид), Далацин (клиндамицин), Эритромициновая мазь, Скинорен (азелаиновая кислота), Куриозин (цинка гиалуронат). Дозировка и количество применений этих препаратов в сутки определяется врачом. У всех препаратов возможны местные побочные реакции, которые как правило исчезают самостоятельно при продолжении терапии. Преимущество местных антибиотиков в возможности создать максимальную концентрацию активных веществ в коже и при этом исключить побочные результаты в виде кандидоза кишечника.
  • Топические ретиноиды: Ретин-А, Дифферин. Препараты предотвращают образование комедонов, так как нормализуют процесс кератинизации. Терапия такими средствами длительная и занимает не менее 3 месяцев. Синтетические ретиноиды вызывают частные побочные реакции в виде шелушения и сухости кожи.

Средняя продолжительность лечения вышеописанными местными кератоликами и антибиотиками составляет 3 месяца.

Применяются также для протирания покровов спиртовые растворы на основе антибиотиков (левомицитиновый спирт 5%), салициловая кислота, камфора, болтушки с серой. Эти средства сокращают количество кожного сала на поверхности и обладают дезинфицирующим свойством.

Системные препараты

При неэффективности местной терапии, обильных пустулезных высыпаниях, а также при склонности к образованию рубцов и наличия у больного психоэмоционального дисбаланса на фоне заболевания проводится лечение системными лекарственными средствами. Прежде всего это антибиотики тетрациклин и доксициклин. От применения эритромицина перорально дерматологи постепенно отказываются, что связано с высоким уровнем устойчивости к препарату бактерий.

В медицинской практике принято судить о результатах системной терапии антибиотиками спустя 6-8 недель с начала лечения.

Это интересно:  Ожог глаз от сварки: чем лечить?

Наиболее сильным антибиотиком, который применяется для лечения пустулезных элементов тяжелой формы считается Изотретиноин. Он снимает воспаление и действует на все звенья процесса образования прыщей: уменьшается значительно уровень кожного сала, сокращается количество бактерий acne. Изотретиноин назначается только при неэффективности других антибиотиков и при склонности к образованию рубцов.

Если антибиотики не показали ожидаемых результатов, назначается препарат Роаккутан из группы синтетических ретиноидов. Преимущественно ретиноид назначается мужчинам. У женщин в лечении пустулезных прыщей предпочтение отдается препаратам, нормализующим соотношение гормонов, прежде всего это гормональные контрацептивы Диане 35 (снижает выработку и активность тестостерона) и Жанин (увеличивает секрецию эстрогенов).

Лечебная косметика

Лечение медикаментозными средствами занимает длительный период, поэтому чтобы сократить сроки терапии, и закрепить полученный результат необходим дополнительный уход за кожей. Прежде всего следует научиться правильно очищать кожу. Для этого разработано много косметических средств в виде гелей не содержащих щелочных компонентов и спиртов. Рекомендовано использовать увлажняющие и успокаивающие крема, которые помогут справиться с шелушением и покраснением, появляющимся на фоне лечения. Такие средства представлены в косметических линейках Клинанс, Клерасил, Эксфолиак, Сетафил и др.

Народные методы лечения

Методы нетрадиционной медицины могут быть использованы только как второстепенные и применяться параллельно с медикаментозной терапией.

Лучше всего из растительных средств зарекомендовало себя алоэ от прыщей. Даже традиционная медицина не отрицает возможности этого растения в борьбе с угревой сыпью. Сок и мякоть столетника (второе название алоэ) используется как моносредство и также входит в состав комбинированных масок и аппликаций.

Диетотерапия

Пересмотр рациона питания – обязательный пункт в терапии прыщей. Главное правило при составлении меню – это отказ от простых углеводов, ненасыщенных жиров и трансжиров.

Дополнительные методы

Чтобы воспалительные элементы быстрее разрешились от содержащегося в них гноя и начался процесс заживления, в качестве дополнительных методов применяют физиопроцедуры:

  • Криотерапия. 3 раза в неделю проводится обработка прыщей азотом. Результат – уменьшается воспаление и нормализует салоотделение.
  • Электрофорез с раствором ихтиола.

Хорошо зарекомендовала себе ихтиоловая мазь от прыщей, которую используют нанося на угри точечно или распределяют тонким слоем на пораженную зону. Она способствует быстрому созреванию гнойника.

Терапия постакне

Устранение гиперпигментации и рубцов, оставшихся после папулопустулёзных прыщей средней и тяжелой степени, является обязательным пунктов в комплексном лечении угревой сыпи. Проводится такая терапия только после полного излечения воспалительных элементов на коже.

Применяется следующие косметологические процедуры: дермабразия, поверхностные химические пилинги, озоно-, фото-, лазеротерапия, мезотерапия. Глубокие шлифовки не рекомендованы, так как это грозит повторным возникновением угревой болезни.

Терапевтический прогноз

При папулёзном течении акне прогноз благоприятный. При своевременном и курсовом лечении можно добиться стойкой ремиссии и значительно улучшить качество жизни больного.

Папуло пустулезная форма акне: причины и лечение

Папуло пустулезные угри – это дин из видов угревой сыпи. Такие образования появляются вследствие воспалительного процесса в камедонах. Сыпь характеризуется появлением папул и пустул, которые часто оставляют после себя рубцы или пигментные пятна на коже. Что предшествует таким новообразованиям и как с этим бороться – рассмотрим ниже.

Что такое папуло пустулезные угри и их особенности

Папуло пустулезные болезненные угри – это второе название акне, которые знакомы многим подросткам, девушкам и парням. Сыпь представляет собой прыщи в виде узелков и гнойничков, более частым местом локализации которых являются скулы, щеки, лоб, область носа и шея, реже – грудь, плечи и спина. Почему этими проявлениями на коже страдают преимущественно подростки и молодые люди от 12 до 25 лет?

Дело во влиянии гормона тестостерона, который в этот период начинает активно вырабатываться в молодом организме парней и девушек.

Тестостерон оказывает особое влияние на работу сальных желез и состояние кожи, и гормональный всплеск в подростковом возрасте в период полового созревания проявляется образованием различного вида угрей, прыщей, камедонов и других форм высыпаний на коже.

Причины и симптомы

Папуло пустулезное высыпание и угри представляют собой наиболее распространенный вид угревой сыпи. Их развитию предшествует появление закрытых и открытых камедонов, местом образования которых являются волосяные фолликулы. Камедоны – это мелкие новообразования в виде узелков. В их полости скапливается секрет, выделяемый сальными железами, что способствует увеличению в размерах и, по различным причинам, началу воспалительного процесса. Камедоны преобразовываются в папуло пустулезное высыпание.

Случается, что папуло пустулезные формы и разновидности акне наблюдаются у пациентов в возрасте после 30 лет. В большинстве случаев больные – женщины. Патология связана с проблемами функционирования внутренних органов. Зачастую источником проблемы являются:

  • дисфункция органов желудочно-кишечного тракта;
  • кожное заболевание себорея;
  • сниженный иммунитет;
  • частые стрессы и психологическое напряжение;
  • повышенная потливость, вследствие которой засоряются и закупориваются протоки сальных желез;
  • проявления на фоне терапии определенными лекарственными препаратами;
  • игнорирование выполнения правил гигиены;
  • предрасположенность организма к подобным образованиям на коже;
  • неправильное питание и нездоровая пища.

Причиной появления на коже угрей в позднем возрасте может стать использование некачественной косметической продукции или употребление и умывание неочищенной водой, загрязненной различными примесями и добавками.
Симптоматика, сопровождающая появление папуло пустулезных угрей – это появление уплотнений размером до 5 мм в эпидермисе, возвышающихся над его поверхностью. Далее узелки увеличиваются и меняют окраску на ярко-розовый или красный. Иногда при длительном пребывании в эпидермальном слое сыпь может приобрести синюшный или бордовый оттенок. Воспаления протекают с зудом и болевыми ощущениями при пальпации. Затем в центре узелка появляется белая точка – гнойный стержень, который окружает воспаленное уплотнение. После выхода гнойных масс наружу воспаление идет на спад, а элементы высыпания уменьшаются в размере. Однако глубокое поражение новообразований пустулами могут оставить на коже следы в виде рубцов. Но если папулы или узелки проходят, не поражая дермы и не проникая в глубину тканей, то следов на коже практически не остается. Единственным последствием может стать пигментация, которая также со временем проходит самостоятельно.

Протекание заболевания зависит от формы высыпаний. Различают легкую степень, к которой и относят папуло-пустулёзную сыпь, среднюю и тяжелую форму других видов угрей.

Рекомендуем почитать:

Способ лечения в зависимости от формы

С такими проявлениями на коже, как угревая сыпь, пустулы и папулы не стоит бороться самостоятельно. Вид высыпания и степень тяжести должен определить врач-дерматолог. От постановки диагноза будет зависеть метод лечения.

Почему на теле возникают папуло пустулёзные угри и как они выглядят

Очень часто у молодых людей появляются папуло-пустулезные угри. По-другому данное заболевание называется акне. Это проблема, с которой чаще всего сталкиваются подростки во время полового созревания. Угри представлены комедонами и нагноившимися элементами (папулами и пустулами). Последние появляются в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Пустулезные и папулезные высыпания

Пустулы представляют собой небольшие гнойнички. Папулами называются узелки, образующиеся в результате воспаления. Акне — это кожное заболевание, при котором закупориваются и воспаляются волосяные фолликулы на теле. Наиболее часто поражается кожа лица, груди, спины, шеи и плечевого пояса. Пустулезное акне встречается очень часто.

Последние представлены белыми или черными точками. Прыщ является косметическим дефектом. При неправильном подходе к лечению после его исчезновения образуется рубец. Он изменяет форму кожи, делая ее неровной.

Основные этиологические факторы

Причины появления папулезно-пустулезных угрей многочисленны. Известны следующие предрасполагающие факторы:

  • прием кортикостероидов длительным курсом или в большой дозировке;
  • употребление анаболических стероидов;
  • изменение гормонального фона в пубертатном возрасте;
  • предменструальный период;
  • эндокринные расстройства;
  • утолщение кожи;
  • заболевания органов пищеварения;
  • неправильный уход за кожей;
  • стресс;
  • снижение иммунитета;
  • применение закупоривающей поры косметики;
  • влажный климат;
  • интенсивная инсоляция;
  • контакт с химикатами;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • излишняя чистоплотность;
  • нарушение работы вегетативной нервной системы;
  • усиленная активность сальных желез;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • предрасположенность.

Угревая сыпь у женщин и молодых девушек часто связана с применением косметических средств. Использование некачественных крема, пудры, румян и лосьонов приводит к закрытию пор в коже. Сальный секрет застаивается, способствуя активизации бактерий. Развивается воспаление. Негативно влияют на кожу такие вещества, как вазелин, олеиновая кислота, миндальное и кокосовое масла, сера и сквален.

Это интересно:  Заболевания кожи (аутоиммунные, неинфекционные, профессиональные и дерматологические), симптомы и лечение

В группу риска входят люди, страдающие повышенной потливостью. Это возможно при проживании в условиях влажного и жаркого климата. Папулезно-пустулезные угри могут появляться при регулярном посещении пляжей и соляриев. Возникновение гнойничков часто наблюдается у людей, которые самостоятельно выдавливают прыщи. Делать этого категорически нельзя, так как вместе с руками заносится инфекция.

Предрасполагающим фактором является ношение тесных головных уборов, шарфов и тугих воротничков.

Они затрудняют вентиляцию и испарение пота, что приводит к появлению сыпи. Имеется связь между акне и заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Более чем у половины больных выявляется патология желудка и кишечника в виде гастрита и энтероколита.

Состояние кожи во многом определяется гормональным фоном. Пустулезная форма акне часто возникает при гиперандрогении. Это состояние, характеризующееся избытком мужских половых гормонов. Узелково-пустулезная сыпь часто появляется при патологии яичников, гипофиза и надпочечников. В группу риска входят люди, занятые во вредных условиях труда и страдающие алкоголизмом.

Стадии развития и степени тяжести

Известны 4 стадии развития акне. На раннем этапе заболевания воспалительные элементы в виде пустул и папул отсутствуют. Определяются лишь комедоны. На 2 стадии появляются папулы. Их количество не превышает 20. Имеются признаки воспаления. Требуется длительное лечение на протяжении 1-2 месяцев.

На 3 стадии количество пустул и папул увеличивается до 20-40. В более тяжелых случаях наблюдаются множественные высыпания воспалительного характера. Для последующего лечения очень важна степень выраженности болезни.

При легкой форме акне количество элементов сыпи не превышает 10. При акне 2 степени это значение достигает 20.

При тяжелой форме угревой сыпи папул и пустул насчитывается от 21 до 30. Если их количество больше, то речь идет об очень тяжелом акне. Начиная со второй степени заболевания самоизлечение наступает крайне редко. Требуется специфическая терапия.

Нередко в процесс вовлекаются глубокие слои дермы. В этом случае лечение затрудняется.

Клинические признаки акне

Основным проявлением заболевания является появление на месте комедонов пустул и папул. Это элементы сыпи воспалительного характера. В процесс вовлекаются следующие зоны:

Величина элементов сыпи составляет около 5 мм. Крупные узлы могут достигать 10 мм.

Пустулезные угри представляют собой пузырьки, заполненные гнойным секретом. Они красного цвета и несколько возвышаются над кожей. Чем дольше существуют элементы сыпи, тем более темными они становятся. Угри могут приобретать багрово-синий оттенок.

Общее состояние больных людей не изменяется. Температура тела не повышается. Иногда на пораженной коже появляются келлоидные рубцы. Мелкие угри не оставляют после себя следов. Они исчезают без рубцов.

Пустулезные и папулезные угри характеризуются относительно легким течением, если сравнивать их с узловатокистозными, молниеносными или инверсными высыпаниями.

Возможны следующие симптомы заболевания:

  • изменение внешнего вида кожных покровов;
  • наличие жирного блеска;
  • поредение волос;
  • депрессия;
  • зуд;
  • жжение;
  • гиперпигментация кожи.

Рубцовая ткань образуется не всегда. Массивное поражение кожи нередко становится причиной психических проблем. Больные становятся замкнутыми, стеснительными и раздражительными. Затрудняется общение с родными и сверстниками.

Причины и признаки постакне

Последствием папуло-пустулезной угревой болезни является развитие постакне. Данное состояние в большинстве случаев обусловлено неправильной лечебной тактикой. Основными признаками постакне являются:

  • расширение пор;
  • стойкое покраснение кожи;
  • наличие рубцов;
  • неровность кожи;
  • застойные пятна.

Данная патология чаще всего развивается у людей, годами страдающих от папуло-пустулезных угрей. Если лечение проводилось методом электрокоагуляции или пустулы вскрывались при помощи иглы, то имеется риск образования рубцов.

Кожа у таких людей становится неровной. Появляются синюшные пятна. Причиной постакне может стать и регулярная механическая чистка лица.

План обследования пациентов

Если на коже появился не один угорь, то требуется обратиться к дерматологу. Понадобятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы;
  • биохимическое исследование;
  • анализ крови на гормоны;
  • дерматоскопия;
  • бактериологическое исследование.

При необходимости определяется состояние кишечника. Проводится анализ на дисбактериоз. Перед тем как лечить акне, определяется содержание в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тестостерона, а также глюкозы. Женщины должны сдавать анализы на 5-7 день менструального цикла.

Клинические обследование пациентов включает опрос и пальпацию. Определяются возможные факторы риска развития акне. Врач обязательно должен установить, когда впервые появились папуло-пустулезные образования, лечился ли чем-то человек, каковы его питание и образ жизни. При пальпации кожи оцениваются плотность угрей, наличие выделений и болезненность. Делается это при помощи стерильного тампона или палочки.

Принципы лечения акне

Лечение акне преследует следующие задачи:

  • предупреждение появления новых высыпаний;
  • ускорение заживления имеющихся папул и пустул;
  • снижение продукции кожного сала;
  • максимальное очищение пор;
  • уменьшение воспалительной реакции;
  • устранение косметических недостатков.

Данная патология требует комплексного подхода. Необходимо сочетать применение прописанных врачом лекарственных препаратов с проведением косметологических процедур. Лечение предполагает:

  • применение местных средств в виде гелей и растворов для нанесения на пораженную кожу;
  • использование системных препаратов;
  • проведение лазерной терапии и озонотерапии;
  • физиопроцедуры;
  • криомассаж.

Обязательно применяются местные лекарства в виде крема, мази, геля или раствора. Ими необходимо обрабатывать не отдельные пустулы и папулы, а всю пораженную кожу. Курс лечения чаще всего длится более месяца. Нередко назначаются синтетические ретиноиды. Они содержат в своем составе витамин A. Он хорошо влияет на кожу.

Эти лекарства нормализуют ороговение фолликулов, подавляют рост бактерий и влияют на функцию сальных желез. К ретиноидам относятся Клензит, Дифферин и Адапален. Эти препараты не подходят для лечения беременных и кормящих женщин.

В схему комплексной терапии часто включают средства на основе азелаиновой кислоты. К ним относятся Скинорен, Скиноклир и Азикс-Дерм.

Улучшение наступает уже через месяц. Широко применяются лекарства на основе бензоилпероксида. В эту группу входят Базирон АС и Экларан 10. В схему лечения включают препараты на основе антибиотиков (макролидов). Очень востребованы порошок Зинерит и гель Клиндовит. Реже применяются мази на основе цинка и серы.

Можно использовать специальные косметические крема «До и после», «Чистая кожа». В тяжелых случаях назначаются антибиотики в форме таблеток, капсул и растворов и для инъекционного введения. У мужчин их сочетают с изотретионином. У женщин при угревой сыпи могут быть назначены гормональные средства.

Хороший эффект дает мезотерапия. Хирургические вмешательства не используются. Для ликвидации рубцов проводится лазерный пилинг, или дермабразия. Важными аспектами терапии являются нормализация питания и лечение заболеваний органов пищеварения. Тепловые процедуры при угрях противопоказаны.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз при правильном лечении благоприятный. Угревая сыпь не представляет большой опасности для здоровья. Чем раньше начато лечение, тем быстрее исчезнут папулы и пустулы. Народные средства не всегда эффективны. Самолечение является основной причиной развития осложнений в виде постакне и дерматита.

Чтобы бугорковые, узелковые и пустулезные образования не появились на лице и других участках тела, необходимо придерживаться следующих правил:

  • есть только натуральные продукты;
  • обогатить рацион овощами, ягодами и фруктами;
  • ограничить потребление жареных блюд, жиров, сладостей и кофе;
  • есть больше рыбы и кисломолочных продуктов;
  • принимать витамины и минеральные добавки для кожи;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • не контактировать с вредными химическими веществами;
  • правильно подбирать косметику;
  • отказаться от длительного посещения соляриев и пляжей;
  • лечить гипергидроз;
  • следить за гормональным фоном;
  • лечить гастрит и заболевания кишечника;
  • не использовать кортикостероиды на протяжении длительного времени;
  • не употреблять анаболические стероиды;
  • вести активный образ жизни;
  • не умываться горячей водой;
  • ежедневно принимать душ или ванну;
  • больше гулять;
  • не пользоваться косметическими средствами на основе масел;
  • заниматься спортом.

Если сыпь уже возникла, то следует проконсультироваться с дерматологом. Раннее лечение позволяет предупредить появление выраженного косметического дефекта и добиться стойкой ремиссии. Нельзя самостоятельно вскрывать и выдавливать гнойники.

Таким образом, папуло-пустулезные высыпания широко распространены среди населения. Чтобы от них избавиться, требуется длительное и комплексное медикаментозное лечение.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, medoderm.ru, netpryshi.ru, coriummed.ru, doctoros.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector