Себорейный дерматит у детей: причины, симптомы и лечение

  • Причины
  • Симптоматика
  • Классификация
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактические меры

Себорея — болезнь кожи, обусловленная усиленным или, наоборот, уменьшенным выделением сала из-за нарушения нервной и нейроэндокринной функций желёз. Соответственно, поражаются те участки тела, где располагается наибольшее количество сальных желез — это волосистая часть головы, носогубный треугольник, лоб, ушные раковины, грудь и межлопаточная область. Заболевание редко приводит к опасным осложнениям, но доставляет немало дискомфорта. Нередко диагностируется себорея у детей, причины которой обусловлены состоянием здоровья и организма ребёнка.

Согласно медицинским данным, себорея у ребёнка может развиться в любом возрасте. Но так как основным провоцирующим фактором заболевания является нарушения в гормональном фоне, самым опасным считается подростковый период (12-16 лет). Врачи называют следующие причины неправильного функционирования сальных желез на детском теле:

  • половое созревание: увеличение их секреции из-за гормональной перестройки организма — это физиологическая себорея, которая заканчивается после полового созревания;
  • врождённые гормональные нарушения: изменение соотношения андрогенов и эстрогенов, андрогенов и прогестерона;
  • у мальчиков — увеличение количества андрогенов, ускорение их метаболизма из-за наследственных факторов или наличия андроген-продуцирующей опухоли яичек;
  • ряд заболеваний: летаргический энцефалит, болезни Иценко-Кушинга, Паркинсона;
  • психические заболевания: маниакально-депрессивный или инфекционный психоз, шизофрения, эпилепсия;
  • длительный приём некоторых лекарственных препаратов: тестостерона, анаболиков, прогестерона, глюкокортикостероидов;
  • гиповитаминоз биотина (витамина H);
  • наследственность.

Причины себореи у новорождённых обладают особой спецификой:

  • потливость: слишком заботливые родители любят кутать малышей в тёплую одежду, необходимости в которой зачастую нет;
  • несбалансированное, неправильное питание матери (если она кормит ребёнка грудью) или самого новорождённого: жирные продукты — катализаторы для работы сальных желез;
  • употребление косметики (мыла, пенки) с добавками, которые нередко вызывают у маленьких детей аллергическую реакцию — если себорею диагностировали у ребёнка 2-3 лет, начините поиск причины заболевания именно среди средств, которые вы используете для его мытья.

Патогенным действием обладают дрожжеподобные грибы Pityrosporum ovale, которые активизируются под влиянием выше описанных факторов. Из-за того, что выделение подкожного жира повышается, количество Pityrosporum ovale тоже резко возрастает. Чтобы обезопасить ребёнка от себореи, нужно иметь в виду причины данного заболевания и особенно внимательно следить за здоровьем детей во время опасных периодов (полового созревания, болезней, приёма лекарств и т д.). Если уберечь их не получилось, очень важно вовремя распознать себорею и начать лечение, а для этого нужно представлять клиническую картину течения болезни.

Происхождение названия. Термин «себорея» произошёл от латинского слова «sebum», что значит сало, и греческого «ρεω», которое переводится как течь.

Симптоматика

Проблема в том, что клиническая картина заболевания схожа с проявлениями других кожных патологий. Чаще всего диагностируется себорея головы у ребёнка, на которую родители не всегда обращают должное внимание. Им кажется, что перхоть — вполне естественное явление, которое пройдёт самостоятельно, и не находят нужным обратиться за помощью к врачу и пролечить своё чадо. В результате запущенные формы болезни приходится лечить месяцами. Нужно знать, что детская себорея выражается, во-первых, в повышенном (или пониженном) количестве кожного сала, а во-вторых, в качественном изменении его состава. Основные симптомы:

  • утолщение рогового слоя кожи;
  • жирный блеск на её поверхности;
  • множественные очаги шелушений;
  • кожный зуд, который может быть как периодическим и практически незаметным, так и постоянным, нестерпимым, доводящим малыша до нервных срывов, особенно в младенческом возрасте;
  • выпадение, истончение, поредение волос;
  • обильная перхоть.

Самая распространённая форма заболевания — себорея кожи головы у детей — проявляется жёлтыми жирными чешуйчатыми корочками. Их можно заметить не только на голове малыша, но и за ушами, в паховых складках, на коже ручек и ножек.

Если заболевание запущено, ребёнку не была вовремя оказана медицинская помощь, может начаться понос и наблюдаться общее недомогание (потеря аппетита, бессонница, анемия).

При ослабленном иммунитете, плохих условиях содержания и ухода возможно присоединение одной из инфекций. В этом случае симптомы себореи будут ярко выраженными, а лечение — затруднённым. В зависимости от клинической картины и причин, вызвавших заболевание, различают несколько его видов.

Будьте внимательны! Родители, начитавшись о себорее у новорождённых, часто принимают заживающий родничок, на поверхности которого нередко образуется корочка, за симптом этого заболевания. Если сомневаетесь в диагнозе — лучше посоветуйтесь с врачом, которого вы должны посещать регулярно на первом году жизни ребёнка.

Классификация

В зависимости от того, какими причинами обусловлена неправильная работа сальных желез и как именно проявляется болезнь, различают три типа детской себореи.

Жирная себорея

Основные причины — вегетоневроз, период полового созревания (12-16 лет). Типичные симптомы — блестящая, лоснящаяся кожа на лице, выпадение волос, папулопустулезное акне, невоспалительные угри на носу и в области носогубного треугольника.

Сухая себорея

Основная причина — пониженное саловыделение вследствие слабого иммунитета, неправильного питания, слишком интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Типичный симптом — чешуйки перхоти на голове, очаги шелушений на лице, нарушение структуры волоса (они становятся сухими, тонкими, ломкими, посечёнными), может начаться их выпадение.

Смешанная себорея

При смешанной себорее у ребёнка могут наблюдаться признаки жирной и сухой форм заболевания.

В зависимости от того, какая часть тела поражается, различаются:

  1. себорея у детей на голове;
  2. на лице;
  3. на остальных участках тела.

Если основная причина заболевания — не просто нарушение работы сальных желез, а воспалительный процесс на коже, ставят диагноз себорейный дерматит, который требует особого лечения.

Согласно статистике. Если во младенческом возрасте себорея одинаково поражает новорождённых обоего пола, то в период полового созревания от данного заболевания особенно страдают девочки.

Диагностика

Чтобы вылечить себорею у ребёнка любого возраста, необходимо при первых же симптомах заболевания обратиться к врачу. Диагноз подтверждается посредством следующих диагностических мероприятий:

  1. сбор анамнеза (опрос родителей);
  2. выявление факторов риска, причин развития себореи у ребёнка;
  3. несколько анализов крови: биохимический и на гормоны (если это подросток);
  4. внешнее исследование поражённых участков тела;
  5. при необходимости (достаточно редко) применяется УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.

После подтверждения диагноза врачом назначается лечение себореи на голове у детей, которое может включать в себя применение медикаментозных препаратов (для употребления внутрь и наружных), правила ухода за поражёнными участками и использование народных средств.

Полезный совет. Не пытайтесь поставить ребёнку диагноз самостоятельно. Перхоть не всегда является признаком себореи. Необходимо комплексное медицинское обследование.

Врач выявляет степень запущенности заболевания, его форму, учитывает индивидуальные особенности ребёнка и только потом назначает лечение себореи у детей, которое в каждом случае может отличаться. Нет универсальных средств, которые помогали бы во всех случаях одинаково. Поэтому не занимайтесь самолечением и применение любых народных рецептов согласуйте обязательно со специалистами.

Медикаментозное лечение

Для употребления внутрь

  1. Успокоительные препараты при наличии неврозов, переутомления, раздражительности.
  2. Противогрибковые препараты группы азолов (бифоназол, кетоконазол), которые подбираются в результате бактериального посева и микроскопии.
  3. Общеукрепляющие средства для иммунитета.
  4. Витаминные препараты.
  5. Биогенные стимуляторы.

Для наружного применения

  1. Шампунь, крем, бальзам-кондиционер, увлажняющий спрей из лечебно-косметической линии «Псорилом».
  2. Шампуни, содержащие цинк, кетоконазол, дёготь.
  3. Обработка серной мазью.
  4. Салициловая кислота.
  5. Препараты на основе дёгтя.
  6. Детское или оливковое масло.
  7. Молоко Видаля.
  8. Кремы «Идеал», «Ромашка» (при сухой форме себореи).
  9. Сульсеновые паста, мыло.
  1. Рекомендуют лечить себорею на голове у ребёнка криомассажем.
  2. Дарсонвализация.
  3. Лазеропунктура.
  4. Индуктотермия области надпочечников.

Советы по уходу за ребёнком

  1. Обязательное включение в рацион ребёнка, больного себореей, кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, пищи, богатой клетчаткой и витаминами. Отказ от острых, консервированных, жирных, слишком солёных блюд, ограничение потребления простых углеводов (мучного, сладкого).
  2. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  3. Серные и минеральные ванны.
  4. Занятия спортом и физкультурой.
  5. Соблюдение гигиены: регулярное очищение кожи от загрязнений и болезненных корочек и шелушений.

Народные средства

  1. Если ребёнок новорождённый или ему 2-3 года, а на голове наблюдаются корочки, перхоть или на лице и теле — шелушения, за 10-15 минут до ванны нужно смазывать эти места натуральным, но неаллергенным маслом. Это может быть специальное детское косметическое масло, можно взять оливковое. Следите за тем, чтобы продукт перед применением был тёплым.
  2. При купании ребёнка добавляйте в ванну такие отвары и настои трав, как ромашка аптечная, шишки хмеля, кора дуба, крапива, пижма.
  3. Если ребёнку 5-10 лет, можно приобретать специальные детские шампуни против перхоти или мыть ему голову хозяйственным мылом.
  4. Если у ребёнка себорея волосистой части головы, втирайте в кожу разбавленный сок алоэ, касторку, яйцо.
  5. В подростковый период (после 10 лет) при себорее можно использовать для умывания лица и мытья головы более мощные средства. Например, смешать по 2 столовых ложки сока лука, водки и касторового масла. Втирать в кожу за час до водных процедур.

Несмотря на то, что детская себорея не является опасным заболеванием, она требует достаточно многогранного и комплексного лечения. Для него нужны финансовые средства, терпение родителей и время. Поэтому гораздо логичнее с самого рождения оберегать малыша от провоцирующих заболевание факторов и не забывать это делать на протяжении всей его жизни.

К кому обращаться? При подозрении на себорею у новорождённого родители должны обратиться за помощью к своему участковому педиатру. В более позднем возрасте нужно записаться на приём к дерматологу.

Профилактические меры

Чтобы ребёнок не страдал от себореи, на протяжении всей его жизни, вплоть до полного взросления, следите за тем, чтобы сальные железы его тела работали и функционировали нормально. А для этого нужно, чтобы за его кожей и волосами был осуществлён должный уход.

  1. Постоянно проходить курсы лечения таких заболеваний, как летаргический энцефалит, синдромы Иценко-Кушинга, Паркинсона, маниакально-депрессивный или инфекционный психоз, шизофрения, эпилепсия.
  2. Следить за тем, чтобы не было передозировки лекарственных препаратов, содержащих тестостерон, анаболики, прогестерон, глюкокортикостероиды.
  3. Дважды в год ребёнок, начиная с 3-ёх лет, должен проходить курс витаминотерапии.
  4. Не кутать ребёнка в тёплую одежду без необходимости. Избегать лишней потливости.
  5. Во время лактации мама должна следить за своим питанием, избегая жирных продуктов.
  6. Рацион ребёнка тоже должен быть сбалансированным. В нём не должно быть много жирного, жареного, солёного, маринованного, мучного и сладкого. Зато свежие фрукты и овощи, молочные продукты должны присутствовать всегда.
  7. Для ухода за детским телом должны применяться исключительно гипоаллергенные косметические средства.
  8. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  9. Постоянные занятия физкультурой.
  10. Соблюдение личной гигиены: очищение кожи от загрязнений, ванны, водные процедуры.
Это интересно:  Лечение вросшего ногтя: радиоволновой метод

Себорея — хоть и не опасное заболевание, но среди детей очень распространённое. Родителям нужно уметь отличать её от других кожных заболеваний, чтобы своевременно обратиться к врачу и пройти курс лечения. Если у ребёнка нет врождённых заболеваний и аллергии, если условиях ухода за ним соответствуют норме, если он сам с детства приучен к соблюдению правил личной гигиены, в 95% он не узнает, что это за болезнь. Его кожа головы, лица и тела будут всегда по-детски мягкими, шелковистыми и ухоженными.

Мы в социальных сетях

Себорея у детей – следствие избыточной или недостаточной работы сальных желез. Поражение касается участков тела, где сконцентрированы сальные железы: голова в ее волосистой части, носогубный треугольник, лоб, уши, межлопаточная, грудная области. Заболевание редко приводит к опасным последствиям, но может доставить немало неприятностей. Иногда себорейное раздражение диагностируется у малышей ввиду плохого состояния здоровья.

Причины заболевания

Медики говорят, что себорейный дерматит у детей может появиться в любом возрасте. Но из-за основной причины – нарушений гормонального фона, опасным считается период подросткового созревания. Однако, это физиологическая себорея, которая заканчивается вместе с половым созреванием и длительное интенсивное лечение не требуется.

Есть и другие причины:

  • Врожденные гормональные нарушения в виде изменения соотношения андрогенов, эстрогенов, прогестерона;
  • Мужская наследственность в виде большого количества андрогенов, усиленного метаболизма;
  • Наличие андроген-продуицирующей причины – опухоли яичек;
  • Летаргический энцефалит, болезни Паркинсона, Иценко-Кушинга, другие патологии;
  • Психические заболевания типа депрессивного ,инфекционного психозов, шизофрении, эпилепсии;
  • Длительный прием прописанных доктором препаратов: прогестеронов, анаболиков, глюкокортикостероидов;
  • Гипавитаминоз биотина.

Важно! Себорея на голове у ребенка новорожденного имеет свою специфику. Причины следует искать не только у малыша, но и мамы!

Причины себореи у новорожденных:

  1. Потливость из-за нерационально подобранного гардероба;
  2. Нарушения в режиме и меню питания мамы при кормлении грудью или самого новорожденного: потребление жирных продуктов является катализатором для интенсивной работы сальных желез;
  3. Использование неправильно подобранного мыла, пенки, вызывающих у малышей аллергию.

Совет! Если себорея кожи головы у ребенка появилась в 2-3 года, причиной в 80% случаев выступает именно неверный подбор гигиенических моющих средств.

Патогенным воздействием обладают грибки дрожжеподобного свойства, которые под влиянием описанных факторов начинают активно развиваться. Чтобы обезопасить малыша от негативных проявлений, следует тщательно предупреждать и внимательно искать причины себореи прежде, чем принимать меры. Но при этом не следует затягивать поход к доктору, особенно, если себорейный дерматит волосистой части головы появился у малыша до года.

Симптомы заболевания

Проблема в том, что себорейный дерматит у ребенка часто похож на другие кожные заболевания. Перхоть – не естественное явление, проходящее самостоятельно, это лишь следствие уже начавшейся патологии. Как результат – себорею приходится лечить намного дольше, справляться с гнойниково-корковыми образованиями и прочими сопутствующими неприятностями.

Важно! Себорея кожи головы у детей выражается в ненормальном (высоком/низком) количестве кожного сала и качественном изменении этого вещества.

Симптоматика себореи кожи головы у детей:

  1. Заметное утолщение слоя дермы;
  2. Жирный блеск поверхности;
  3. Образование очаговых шелушений, иногда очень множественное;
  4. Зуд разной интенсивности. Иногда маленькие дети доходят до нервных срывов, не в силах перетерпеть и объяснить зуд;
  5. Обильное выпадение волос, истончение;
  6. Перхоть.

Важно! У маленького ребёнка себорейное раздражение проявляется чешуйками желтого цвета, имеющими корочкообразную текстуру. Такие чешуйки можно заметить и на голове, и на ушках, в паху, на коже ручек, ножек, особенно в сгибах. Если малышу не оказать помощь вовремя, это грозит диареей, общим недомоганием в виде потери аппетита, анемии.

При ослабленном иммунитете, высоких стрессовых нагрузках и плохих условиях содержания, ухода возможно присоединение инфекций. В этом случае симптоматика будет яркой, а лечение потребуется длительное и довольно сложное.

Важно! Иногда родители принимают заживающий родничок с корочкой за первые признаки дерматита. Категорически нельзя заниматься самолечением и принимать меры не посоветовавшись с доктором!

Виды себореи у детей

От того, насколько неправильно работают сальные железы, различаются типы себореи кожи головы у детей:

  1. Жирная. Причиной может выступать как вегетоневроз, так и половое созревание. Симптомы: жирный блеск кожи, обильные высыпания на лице, голове, акне, невоспалительные угри в носогубной области.
  2. Сухая. Симптомы в виде чешуек на лице. Причинами могут быть как ослабление иммунитета или слишком сильные физические, эмоциональные нагрузки. Кожа становится сухой, волосы выпадают, ломаются.
  3. Смешанная. Это соединение многих причин и симптомов. В частности, чешуйки разного цвета, величины, может быть сильная сухость на лице и жирный блеск волосистой кожи головы. Возникает заболевание чаще всего при неправильном рационе и сильных стрессах.

В зависимости от области поражения различается вид заболевания:

  • на голове;
  • на лице;
  • на других участках тела.

Факт! Болезнь одинаково поражает малышей в младенческом возрасте. В период полового созревания от себореи головы чаще страдают девочки, а вот от себореи лица – мальчики.

Диагностика, лечение

Лечение любого заболевания начинается с визита к доктору, сбора анамнеза и постановки диагноза. Обязательно выявить все возможные факторы риска развития болезни, для чего сдаются анализы крови, исследуются очаги поражения и иногда назначается УЗИ. После подтверждения диагноза назначается лечение. Только специалист определяет тип терапии: медикаментозное с приемом препаратов, гигиеническое с правильным уходом за пораженными участками или допускается народное лечение.

Факт! Перхоть – это не всегда признак именно себореи. Иногда нарушения касаются работы внутренних органов, гормонального дисбаланса или опасных опухолей.

Как лечить? Разобравшись, почему появилась себорея у ребенка, лечащие специалисты назначают:

  1. Медикаментозную терапию. Это препараты для приема внутрь, которые могут быть следующего действия:
  • успокоительные, общеукрепляющие средства;
  • витаминные комплексы;
  • стимуляторы биогенного типа.

Для наружного применения:

  • шампуни, спреи, кремы лечебного действия («Псорилом»);
  • дегте-, цинкосодержащие составы;
  • обработки участков мазями: серной, салициловой, с дегтем.

Совет! Самыми эффективными считаются: детское/оливковое масла, молочко Видаля, кремы легкой текстуры (Ромашка) при сухой себорее, увлажняющие специальные мыла, сульсеновая паста.

  1. Подбор правильного ухода за малышом. Тут все зависит от рациона питания, режима дня. Советы включают дополнительное обогащение рациона овощами, фруктами, прогулки на воздухе, ванны серные и минеральные, обязательное соблюдение личной гигиены.

Народные средства – это отдельная тема. Родители, замечая изменения кожного покрова, редко обращаются к доктору, предпочитая следовать «проверенным» рецептам. Крайне важно внимательно ознакомиться со всеми действиями того или иного состава, чтобы не навредить здоровью малыша. Есть несколько хороших правил, использовать которые можно безбоязненно:

  1. Если себорея у детей на голове в возрасте до 3 лет, достаточно за 15-20 минут до ванны мазать очаги натуральным гипоаллергенным маслом. Масло налить в ладонь, подождать, чтобы согрелось, и втирать пару минут в кожу ребеночка.
  2. В возрасте 5-10 лет уже можно подбирать специальные детские шампуни, добавлять в ванну отвары ромашки, хмелевых шишек и коры дуба.
  3. Разбавленный сок свежего листа алоэ (2:1), втираемый в очаг поражения, поможет быстрее заживить ранки и справится с зудом, воспалением. Главное, чтобы не было трещин, иначе будет щипать.
  4. После 10 лет ребенок уже готов принимать более сильные средства: луковый разведенный сок с касторкой (1:1) для умывания. Можно протирать кожу слабыми спиртовыми настойками валерианы, календулы для снятия воспаления и зуда.

Дерматит у детей

Дерматит у детей – комплекс воспалительно-аллергических реакций кожи, возникающих в ответ на воздействие различных раздражителей. Дерматит у детей проявляется эритемой различных участков кожи, зудом, наличием сыпи или чешуек, изменением чувствительности воспаленных участков кожи, ухудшением общего самочувствия. Диагностика дерматита у детей и его формы основана на данных визуального осмотра, анализов соскоба с пораженной поверхности кожи, иммунологического и биохимического обследования. Лечение дерматита у детей предусматривает устранение контакта с вызвавшим реакцию раздражителем, обработку пораженных участков кожи, прием антигистаминных, иммуномодулирующих, седативных средств.

Дерматит у детей

Дерматит у детей – локальное или распространенное воспаление кожных покровов ребенка, развивающееся вследствие прямого или опосредованного воздействия факторов биологической, физической или химической природы. В детской дерматологии и педиатрии дерматиты составляют 25-57% случаев всех заболеваний кожи. У детей чаще всего встречаются атопический, себорейный, контактный и пеленочный дерматиты. Как правило, дерматиты у детей манифестируют на первом году жизни, а в дошкольном и школьном возрасте впервые развиваются относительно редко. Начавшись в раннем детстве, дерматит может приобрести рецидивирующее течение и привести к снижению социальной адаптации ребенка.

Причины дерматита у детей

Атопический дерматит у детей является типичным аллергодерматозом, в основе развития которого лежит наследственная предрасположенность, аллергенные и неаллергенные причинные факторы. Для обозначения атопического дерматита у детей дерматологи и педиатры иногда используют термины «детская экзема», «экссудативный диатез», «аллергический диатез» и др.

У детей с атопическим дерматитом чаще всего имеется отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям (бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу и др.). К атопическому дерматиту склонные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие пищевой, лекарственной, пыльцевой или бытовой аллергией, частыми инфекционно-вирусными заболеваниями, патологией ЖКТ (гастродуоденитом, аскаридозом, дисбактериозом и др.), иммунодефицитом.

Пеленочный дерматит у детей связан с плохим или неправильным уходом за ребенком: недостаточно частой сменой подгузников и одежды, редкими купаниями и т. д. Пеленочный дерматит у детей может возникать при длительном контакте кожи с механическими (тканью пеленки или подгузника), физическими (влажностью и температурой), химическими (аммиаком, солями желчных кислот, пищеварительными ферментами) и микробными (условно-патогенными и патогенными бактериями, дрожжевыми грибками рода кандида) факторами.

Это интересно:  Молочница у детей в паховой области: лечение

К развитию пеленочного дерматита предрасполагает недостаточная морфофункциональная зрелость кожных покровов у детей грудного возраста, обусловленная слабостью соединительнотканного компонента дермы, хрупкостью базальных мембран, тонкостью и ранимостью эпидермиса, слабой увлажненностью кожи, несовершенством терморегуляторной и иммунной функции кожи. К группе риска по возникновению пеленочного дерматита относятся недоношенные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, дисбактериозом кишечника, частыми поносами.

Этиологическим агентом себорейного дерматита у детей выступает грибок Malassezia furfu, являющийся представителем нормобиоты здоровой кожи человека. При хорошей иммунной реактивности грибок ведет себя спокойно, однако при различного рода нарушениях гомеостаза может вызывать перхоть, фолликулит и себорейный дерматит у детей.

Контактный дерматит у детей может возникать при чрезмерном воздействии на кожу низких или высоких температур, солнечных лучей, УФО, рентгеновских лучей; частой обработке кожи дезинфицирующими средствами (спиртом, эфиром, йодом); применении средств гигиены и косметики (стиральных порошков, кремов, присыпок), контакте с некоторыми видами растений (борщевик, молочай, лютик, примула, арника) и насекомых.

Усугубить течение различных видов дерматита у детей могут климато-географические и метеорологические факторы, бытовые условия, ОРВИ, анемии, ожирение, психологические стрессы, вакцинация.

Симптомы дерматита у детей

Симптомы атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей обычно манифестирует в первом полугодии жизни; реже развивается в дошкольном, школьном или подростковом возрасте. Кожные высыпания при атопическом дерматите у детей могут быть представлены стойкой гиперемией или преходящей эритемой, сухостью и шелушением кожи либо мокнущей папулезно-везикулезной сыпью на эритематозном фоне. К характерным признакам атопического дерматита у детей относятся симметричность поражения кожи на лице, конечностях, сгибательных поверхностях суставов; зуд различной интенсивности. Довольно часто при атопическом дерматите у детей обнаруживается складчатость (гиперлинеарность) ладоней и подошв; фолликулярный гиперкератоз локтей, предплечий, плеч; белый дермографизм, расчесы кожи, пиодермии, гиперпигментация век («аллергическое сияние»), хейлит, крапивница, кератоконус, рецидивирующий конъюнктивит и др.

Естественным ходом прогрессирования атопического дерматита у детей при отсутствии надлежащего лечения может стать так называемый «атопический марш» или атопическая болезнь, характеризующаяся присоединением других аллергических заболеваний: аллергического конъюнктивита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит встречается примерно у 10% детей первых 3 месяцев жизни и полностью прекращается к 2-4 годам. Первые проявления себорейного дерматита у ребенка могут появиться уже на 2-3 неделе жизни. При этом на волосистых участках головы образуются сероватые отрубевидные чешуйки (гнейс), которые, сливаясь, превращаются в сплошную сальную корку. Гнейс может распространяться на кожу лба, бровей, заушной области; иногда пятнисто-папулезные высыпания, покрытые чешуйками на периферии, обнаруживаются в естественных складках туловища и конечностей.

Отличительными особенностями себорейного дерматита у детей служит минимальная выраженность зуда, отсутствие экссудации (чешуйки сальные, но сухие). При насильственном снятии корочек обнажается ярко гиперемированная кожа; в этом случае она может мокнуть и легко инфицироваться.

Симптомы пеленочного дерматита у детей

Пеленочный дерматит у детей характеризуется раздражением кожных покровов ягодичной области, внутренней поверхности бедер, промежности, поясницы, живота, т. е. участков кожи, соприкасающихся с мокрыми и загрязненными подгузниками, пеленками, ползунками. Пеленочный дерматит встречается у 35-50% грудничков, чаще развивается у девочек в возрасте от 6 до 12 месяцев.

По степени выраженности клинических проявлений выделяют 3 степени пеленочного дерматита. При легких проявлениях дерматита у детей возникает умеренная гиперемия кожи, неярко выраженная сыпь и мацерация кожи в местах типичной локализации. Пеленочный дерматит средней степени тяжести характеризуется образованием папул, пустул и инфильтратов на раздраженных участках кожных покровов. Тяжелый пеленочный дерматит у детей протекает с вскрытием пузырьков, образованием участков мокнутия и эрозий, обширных сливных инфильтратов.

Развитие пеленочного дерматита влияет на общее самочувствие детей: они становятся беспокойными, часто плачут, плохо спят, поскольку воспаленные участки кожи сильно зудят, а прикосновения к ним причиняют дискомфорт и боль. У девочек пеленочный дерматит может приводить к развитию вульвита.

Симптомы контактного дерматита у детей

Проявления контактного дерматита у детей возникают непосредственно на том участке кожи, с которым соприкасался какой-либо раздражитель. Основные признаки контактного дерматита у детей включают отечную гиперемию кожи с резкими границами, сильный зуд, жжение, болезненность, образование волдырей, вскрытие которых приводит к формированию мокнущих эрозивных участков.

Контактный дерматит у детей может принимать острое или хроническое течение. Острая фаза наступает сразу после контакта с раздражителем и прекращается вскоре после завершения воздействия. Хроническое течение дерматит у детей приобретает после частого повторного воздействия агрессивного фактора.

Диагностика дерматита у детей

Появление любых высыпаний на коже ребенка требует внимательной оценки со стороны педиатра, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, иногда – детского инфекциониста. При подозрении на дерматит у детей проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, клинико-лабораторное обследование.

В диагностике атопического дерматита у детей важную роль играет выявление в крови эозинофилии, повышенного уровня общего IgE, аллергенспецифических IgE и IgG методами ИФА, RAST, RIST, MAST; наличие положительных кожных или провокационных тестов с аллергенами.

При наличии вторичной инфекции проводится бактериологическое исследование мазков; для обнаружения патогенных грибков изучается соскоб с гладкой кожи. В рамках обследования детей с дерматитом важно исследование копрограммы, кала на дисбактериоз и яйца гельминтов, проведение УЗИ органов брюшной полости. Иногда с целью дифференциальной диагностики выполняется биопсия кожи.

В процессе обследования важно уточнить причины и форму дерматита у детей, а также исключить наличие иммунодефицитных заболеваний (синдрома Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемии Е), розового лишая, микробной экземы, чесотки, ихтиоза, псориаза, лимфомы кожи.

Лечение дерматита у детей

Реализация комплексного подхода к терапии атопического дерматита у детей включает снижение или исключение контакта с аллергеном, правильный подбор диеты, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию. Системная фармакотерапия предусматривает прием антигистаминных препаратов, НПВС, энтеросорбентов, ферментов, витаминных препаратов; при тяжелом течении дерматита у детей – глюкокортикоидов. Для купирования обострений атопического дерматита у детей используется плазмаферез или гемосорбция.

Топическая терапия направлена на устранение воспаления и сухости кожи, восстановление барьерных свойств кожи и профилактику вторичной инфекции. Она включает наружное применение кортикостероидных мазей, нестероидных гидролипидных кремов, дезинфицирующих жидкостей, примочек, влажно-высыхающих повязок. При атопическом дерматите у детей хорошо себя зарекомендовали нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, индуктотермия, магнитотерапия, светотерапия. При резистентных к традиционной терапии формах атопического дерматита у детей может применяться ПУВА-терапия.

Основу лечения себорейного дерматита у детей составляет правильно организация ухода за пораженной кожей с помощью специальных противогрибковых шампуней и кремов. Детям назначается мытье головы дерматологическими шампунями с кетоконазолом циклопироксом, дегтем и др.), обладающими фунгистатическим, фунгицидным, кераторегулирующим и противовоспалительным и действием. После этого на кожу головы наносится минеральное или оливковое масло. Для очищения участков себореи на гладкой коже используются специальные гели, после чего кожа смазывается дерматологическим кремом. В среднем курс терапии себорейного дерматита у детей длится около 6 недель.

В лечении пеленочного дерматита у детей главная роль отводится организации правильного гигиенического ухода: частой смене пеленок и подгузников, подмыванию ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, принятию воздушных и травяных ванн. Пораженные участки кожи ребенка должны тщательно высушиваться, обрабатываться присыпками и лечебными средствами гигиены, содержащими пантенол, декспантенол, пироктона оламин и т. п.). Следует избегать назначения топических кортикостероидов при лечении пеленочного дерматита у детей.

Терапия контактного дерматита у детей предполагает исключение воздействия на кожу агрессивных веществ. Для снятия воспаления применяются пасты на основе цинка, мази на основе ланолина, присыпки, отвары трав.

Профилактика дерматита у детей

При любых формах дерматита у детей важны общие мероприятия: закаливающие процедуры, правильный уход за детской кожей, использование высококачественной детской косметики и гипоаллергенных средств гигиены, ношение одежды из натуральных материалов и т. д. Необходима смена подгузников каждые 4 часа (или сразу после дефекации), недопущение длительного контакта кожи с выделениями. Важное значение имеет коррекция рациона питания, нормализация деятельности ЖКТ.

При атопическом дерматите у детей следует избегать контакта с бытовыми и пищевыми аллергенами. Продлению ремиссии способствуют длительные курсы климатотерапии.

Себорея кожи головы у детей: причины появления и лечение

Себорея кожи головы у ребенка может проявиться и в самом маленьком возрасте. Несомненно, это момент не самый приятный, но это тот недуг, с которым можно справиться. Правильная диагностика и уход быстро избавят от данной проблемы.

Что такое себорея?

Себорея — это кожное заболевание, характеризующееся нарушением функции сальных желез. Также именуется как себорейный дерматит или «гнейс». В самом начале жизни у младенцев себорея может пройти и сама, примерно к 8-й неделе, так что в таком случае требуется наблюдение и гигиенические процедуры, чтобы избежать запущенности процесса.

Виды себореи у детей:

  • сухая форма – возникает по причине недостаточной работы сальных желез. Этот вид себореи характерен для детей до года. Проявляется желтовато-белыми или серовато-белыми чешуйками, которые покрывают голову полностью или частично и довольно хорошо отшелушиваются.
  • жирная форма – появляется при повышенной функции сальных желез. Характеризуется появлением крупных чешуек, которое слипаются между собой. Кожа головы становится жирной, что является хорошей почвой для развития бактерий и грибов.
  • смешанная форма – включает в себя сочетаемость симптомов.

Причины появления себореи у детей

На данный момент существует несколько причин возникновения себорейного дерматита на голове у детей:

  • гормональная активность у новорожденных, передаваемая от мамы после рождения. Этот активный гормональный фон и приводит к повышению функции сальных желез у детей.
  • также играет роль генетический фактор, проявляющийся в аллергической предрасположенности.
  • дисбактериоз и нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  • инфекционные заболевания, перенесенные ребенком.
  • также причиной может являться гриб Malassezia furfur, который активизируется и распространяется на коже головы при нарушениях в организме ребенка.
  • неправильный уход за ребенком и несоблюдение гигиенических норм.
  • чрезмерная потливость из-за перегрева ребенка.
  • стрессы, невротические состояния и психические расстройства.
  • неправильное и несбалансированное питание с недостатком витаминов А и В.
Это интересно:  Гипергидроз головы и лица: лечение потливости, причины, как избавиться от пота

Симптомы себореи у детей:

  • Первым и самым заметным признаком появления себореи является наличие перхоти, далее, при усугублении течения заболевания появляется покраснение кожных покровов головы и возникновение характерных чешуек (белых или желтых). Ребенок может быть беспокойным из-за зуда. При расчесывании чешуйки хорошо удаляются. Также при среднем и тяжелом течении заболевания у малыша выпадают волосы из-за сбоя в организме.
  • При тяжелом течении покраснения и бляшки появляются на коже лба, заушным пространством и в области ушных раковин.
  • При отсутствии лечения и затяжной форме могут возникнуть соматические проявления: повышение температуры тела, снижение аппетита, беспокойство, нарушение стула и даже рвота.
  • Если же помощь не оказана своевременно, себорея может привести к облысению, как правило, очаговой локализации. А также грозит присоединением вторичной инфекции.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Как выглядит себорея кожи головы у детей?

Тяжелое течение или отсутствие терапии при болезни себорейный дерматит на голове приводит к облысению. Кожа головы становится сухой и возникает ощущение стянутости, далее приводящее к трещинкам, а впоследствии и к явному покраснению пораженных участков кожи.

Жирная себорея более заметна, особенно на ранних сроках, характеризуется появлением более крупных чешуек желтого цвета, слипшихся между собой из-за повышенной функции сальных желез. Волосы головы выглядят грязными и неопрятными. Кожа головы становится также жирной и лоснящейся.

Смешанная себорея включает в себя все симптомы, выглядит это так: сухая и шелушащаяся кожа головы с тонкими и ломкими волосами, а лицо, шея и спина становятся жирными и покрываются угревой сыпью.

Существует также себорея кожи лица — лба, щек и бровей. Читайте подробнее и смотрите фото себорейного дерматита на лице здесь.

Дерматологу по внешним признакам не составит труда поставить диагноз. Будь то сухая себорея, характеризующаяся множеством чешуек и ухудшением состояния волос, как показано на фото 1.

Или же жирная себорея с хорошо заметными желтыми чешуйками и жирными волосами, которые отчетливо видны на фото 2.

А также смешанный себорейный дерматит волосистой части головы, включающий в себя совокупность проявлений, как представлено на фото 3.

Диагностика себореи

Обычно диагностика себореи не вызывает сложностей. Она основывается на консультации дерматолога или трихолога. При первом же осмотре наличие покраснений, чешуек и сухих корочек говорит о данном диагнозе. Также проводится сбор анамнеза с обязательным уточнением возраста.

Для уточнения диагноза также рекомендовано сдать:

  • общий анализ крови;
  • кровь на гормоны (ТТГ, Т4св, ДЭА,17-ОН прогестерон, тестостерон, дигидротестостерон);
  • спектральный анализ волос;
  • биохимический анализ крови.

В некоторых случаях также могут потребоваться следующие исследования:

  • УЗИ щитовидной железы и брюшной полости
  • МРТ гипофиза и надпочечников.

Данные этих анализов дадут более ясную картину о состоянии организма ребенка и о возбудителе заболевания.

С чем можно спутать себорею кожи головы у детей?

Себорея довольно хорошо диагностируется, но все-таки бывают случаи неверной постановки диагноза. Возможно подозрение на псориаз и атопический дерматит, экзему и рахит. Но на консультации дерматолога с последующими анализами картина становится ясной, что способствует назначению правильного лечения.

Лечение себореи кожи головы у детей

Наружные методы лечения

Наружно себорею лечат следующим образом:

  1. Самым первым и важным является соблюдение гигиенических норм. Ежедневное мытье головы с использованием гипоаллергенного шампуня с цинком, кетоконазолом или дегтем (Фридерм, Мустела Бебе, Дермазол).
  2. Использование для обработки кожи головы детского или оливкового масла, которые смягчат корочки. После размягчения чешуек их вычесывают мягкой щеткой.
  3. Салициловая кислота.
  4. Молоко Видаля.
  5. Жирные кремы рекомендованы при сухой себорее.
  6. Обрабатывают кожу головы серной мазью.
  7. Сульсеновое и дегтярное мыло.
  8. Цинковая паста.

Препараты для приема внутрь

Препараты для лечения себореи:

  1. Противогрибковые препараты, назначающиеся после проведения бактериального посева.
  2. Витамины.
  3. Препараты, укрепляющие иммунитет.
  4. Биогенные препараты.
  5. Успокаивающие средства, при проявлении раздражительности и неврозов.

В качестве дополнительного лечения себореи кожи головы можно использовать:

  • криомассаж;
  • мезотерапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • фитотерапию;
  • дарсонвальтерапию.

При лечении себореи немаловажную роль играет соблюдение диеты, как ребенком, так и матерью, если она кормит грудью.

Из рациона следует исключить:

  • продукты, содержащие большое количество углеводов (макароны, мучные изделия, рис, манка и сладости), так как они способствуют увеличению роста патогенного грибка;
  • алкогольные напитки;
  • острые и копченые продукты;
  • жирную и жареную еду;
  • исключить продукты с высокой степенью аллергенности, такие как яйца, цитрусы, клубника, орехи, а также овощи и фрукты красного цвета;
  • полуфабрикаты и еду из ресторанов быстрого приготовления.

Рекомендовано ввести в рацион следующие продукты:

  • овощи предпочтительны в отварном и запеченном виде, особенно хорошо давать в этот период брокколи, морскую капусту, тыкву и кабачки, так как они богаты полезными минералами.
  • молочные продукты (кефир, ряженка, творог, а также молоко, если хорошо переносится), при плохой переносимости делать каши на молоке.
  • употреблять как можно больше жидкости (вода, морсы).
  • нежирные сорта мяса (телятина, индейка, курица без кожи, кролик).
  • также необходимо включить в рацион масла, растительное и оливковое, они повышают эластичность сосудов, способствуя регенерации.
  • ягоды и фрукты употреблять в любом виде, кроме джемов и варенья, наиболее рекомендованы яблоки, груши, черешня, смородина и арбуз.
  • при недостаточном потреблении витаминов с продуктами, можно добавить витаминный комплекс в таблетках.

Личная гигиена

Главным моментом при лечении себореи является соблюдение норм личной гигиены.

Правила личной гигиены при себорее:

  • Ежедневное купание и мытье головы, осмотр покровов тела ребенка.
  • После ванны необходимо обрабатывать кожу кремом, особое внимание уделять кожным складкам младенца.
  • Также следить за состоянием ногтей ребенка, чтобы он, расчесывая зудящую кожу, не занес туда инфекцию.
  • Во время себореи запрещается мыть голову малыша детским мылом или обычным шампунем.
  • Обязательно следить за гардеробом ребенка, одевать по погоде, избегая излишней потливости.
  • Соблюдать чистоту и порядок в помещении, дабы избежать усугубления течения заболевания.

Распорядок дня

Распорядок дня при лечении себореи:

  1. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, чтобы организм набирался сил и был в состоянии бороться с заболеванием.
  2. Соблюдение диеты и прием пищи каждые 2-3 часа.
  3. Соблюдение водного режима, так как вода придает коже эластичность и обладает антиэкссудативным действием.
  4. Обработка кожи головы специальными шампунями.
  5. При необходимости, прием лекарственных средств, назначенных врачом.
  6. Исключение нервных потрясений и переживаний.
  7. Прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.

Народные средства

Народные средства для лечения себореи имеют немаловажное значение и служат хорошим подспорьем медикаментозной терапии.

Народные рецепты для лечения детской себореи:

  1. Для возраста ребенка от 0-3 лет обрабатывать кожу голову детским (оливковым) маслом за 10 минут до приема ванны, это поспособствует смягчению чешуек и их лучшему отхождению. Не пытайтесь отрывать и тереть корочки, это может повредить нежную кожу малыша и привести к присоединению инфекции.
  2. Принимая ванну, добавлять в нее настои трав (ромашка, дуб, крапива, пижма).
  3. При жирной себорее хорошо заваривать траву зверобоя, в пропорции 1:5. Также настой из шелухи лука (50 грамм шелухи на 400 мл воды), раствор кипятим 20 минут, далее настаиваем 1 час (укутываем кастрюлю) и процеживаем. Смазываем волосы этим отваром, прочесываем и снова смазываем, даем высохнуть и повторяем еще раз, процедуру проводим 3 раза в неделю.
  4. Берем по 2 столовые ложки травы крапивы и мать-и-мачехи, заливаем стаканам кипятка и оставляем настояться. Как остынет, процеживаем и промываем этим раствором волосы.
  5. Также эффективно втирать в кожу голову такой состав: яйцо, касторовое масло и разбавленный сок алоэ.
  6. Берем 2 столовые ложки измельченного корня репейника и заливаем стаканом кипятка, доводим до кипения и томим на огне около 20 минут, даем отвару остыть и втираем в кожу головы.
  7. Для избавления от жирной себореи заливают 100 грамм цветков пижмы тремя литрами воды и выдерживают на водяной бане 20 минут. Далее отвар настаивается 12 часов, после чего им моют голову.
  8. В качестве маски можно использовать масло чайного дерева, которое оказывает противогрибковое действие.
  9. Для снятия зуда хорошо подойдут протирания кожи соком лимона, разбавленным с водой.
  10. Не менее эффективна при лечении себореи и петрушка. В стакан кипятка добавляют 3 столовые ложки измельченной свежей зелени и настаивают 30 минут. Далее остывшим и процеженным раствором ополаскивают кожу голову на протяжении месяца.

Профилактика

При соблюдении профилактических мер можно снизить риск появления себореи:

  • соблюдение мер гигиены и мытья головы с использованием гипоаллергенных средств без отдушек;
  • употребление в пищу полезных и нежирных продуктов, обогащенных витаминами;
  • отказ от вредных привычек, в том числе у кормящих мам;
  • поддержание помещений в чистоте и регулярные проветривания;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • диспансеризация;
  • правильное и сбалансированное питание у младенцев, а также у женщин во время лактации;
  • одеваться по сезону, избегая излишней потливости;
  • избегать стрессов и перенапряжений;
  • занятия спортом;
  • по необходимости пропивать курс витаминов 1-2 раза в год.

Заключение

И помните, что заниматься самолечением всегда опасно, своевременная диспансеризация позволит предотвратить тяжелое течение заболевания. А привитие ребенку норм гигиены избавит его от дальнейшего риска развития себореи.

Статья написана по материалам сайтов: first-mama.ru, www.krasotaimedicina.ru, heal-skin.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector