Витилиго: причины, лечение, фото — Сыпи(высыпания)

Симптомы и причины пятен на коже

Изменение цвета на отдельном участке кожи может говорить о кровоизлияниях, хронических болезнях, инфекциях. Также они появляются при воздействии внешних факторов: аллергии, ожогах, потнице, опрелостях. Цвет макулы определяется уровнем меланина: в коричневых и чёрных его больше всего, в белых образованиях меланин отсутствует, красные пятна появляются на теле при воспалительных процессах. Также по внешнему виду экзантемы можно предположить её природу и причину происхождения.

Белые пятна

Как и все остальные виды сыпи, белые макулы на теле появляются внезапно, могут покрывать большие участки кожи. Пятна с белым или прозрачным оттенком свидетельствуют о гормональном сбое, инфекции или хронических патологиях. По виду встречаются образования, напоминающие родимое пятно только светлое. Такая экзантема никогда не выступает над поверхностью кожи, не покрывается корочкой, не чешется. В этом случае причиной может служить витилиго – наследственное заболевание, которое не несёт угрозы для жизни, но и не лечится. Подобные симптомы возникают при лейкодерме – нарушении выработки пигмента. Различают сифилитическую и ложную лейкодерму. Первая лечится препаратами для внутреннего и наружного применения (только под присмотром доктора). Ложна проявляется и исчезает сама по себе, локализуется чаще на шее и груди.

Сыпь в виде белых пятен с шероховатой поверхностью появляется при отрубевидном лишае. При этом экзантема сначала выглядит как белые образования, а со временем может перейти в форму красных макул. Высыпания часто шелушатся и чешутся, появляются на любом участке тела. Требует лечения, так как лишай легко передаётся при контактах. Также бесцветные образования с красным ободком говорят о сухости кожи, недостатке витаминов и минералов. Появляются они чаще на плечах, внешней стороне бёдер, запястьях, под грудью.

Красные пятна

Часто покраснения не угрожают пациенту, они быстро и бесследно проходят. Такое случается при контакте с крапивой или ядовитым плющом, лёгких ожогах, аллергии. Самая безобидная причина появления пятен – укусы насекомых. Их легко отличить от всех остальных видов экзантемы, так как они единичны, чешутся и немного выступают над поверхностью кожи. Причина таких пятен легко отслеживается, особого лечения в этом случае не требуется.

В некоторых случаях красные пятна на руках, ногах, туловище могут говорить о более серьёзной проблеме. Чаще всего такая экзантема появляется при:

  1. Инфекционных заболеваниях. Скарлатина, краснуха, корь, ветрянка узнаются по характерной сыпи. Как правило, в таких случаях пятна выступают одновременно с повышением температуры и общим недомоганием. Сыпь быстро прогрессирует, покрывая лицо, шею, конечности и туловище. Пятна при таких болезнях небольшого размера, иногда покрывают большую площадь тела. Сыпь может трансформироваться в пузырьки или гнойнички, если их чесать.
  2. Аллергии – самая распространённая причина появления пятнистой сыпи. Появляется на ладонях и пальцах при контакте с аллергеном. Также при аллергии на материал пятна могут покрывать все тело. Пищевая аллергия часто отличается сыпью на шее, лице, груди. Вместе с экзантемой могут проявляться сопутствующие симптомы болезни: чихание, кашель, слезоточивость, насморк.
  3. Экземе. На теле проявляются розоватые или красные участки, которые сильно чешутся и болят. Со временем на месте макул образуется корочки и волдыри от зуда. Это заболевание обязательно нужно диагностировать и лечить.
  4. Лишае. Характерной особенностью лишая является сама сыпь: она занимает отдельный участок кожи, не распространяясь по всему телу. При этом лишай, как и другие инфекции, может проходить на фоне температуры и общего недомогания.
  5. Гемангиоме – доброкачественном образовании. Может быть розового, красного или фиолетового оттенка. Локализуется на лице: у крыльев носа, на веках, возле ушей, у рта. Такое заболевание бывает врождённым, но проявляется в разном возрасте. Удаляется лазером.
  6. Псориазе. Заболевание, при котором образуется рецидивирующая экзантема, пятна часто покрыты светлой корочкой. Сыпь появляется при стрессах, употреблении алкоголя, инфекциях и т.д. При отсутствии лечения может проходить самостоятельно, но в условиях плохой гигиены и низкого уровня жизни прогрессирует.
  7. Стрессах. У чувствительных людей отдельные красные макулы могут выступать в стрессовых ситуациях, в моменты гнева или страха. Чаще подобное явление встречается у людей с расстройствами вегетативной системы. Специального лечения не требуют, проходят в период спокойствия.
  8. Опрелостях. Также безопасное явление, которое чаще встречается у маленьких детей на ногах, половых органах, ягодицах, подмышками. Ярко-алые пятна образуются от высокой температуры и потения, особого лечения не требуют. Для устранения симптомов образования нужно обработать тальком и соблюдать гигиену.

Любая из этих болезней проявляется как у взрослых, так и у детей. У беременных женщин высыпания в виде красных пятен может появиться от гормональных сдвигов. Если экзантема появляется регулярно – нужно обратиться к дерматологу, чтобы точно установить её причину.

Коричневые пятна

Сыпь в виде коричневых пятен может быть врождённой или проявиться со временем. В большинстве случаев они не несут угрозы, и не требуют лечения. Избавляются от них по большей мере из-за эстетики, к примеру, когда коричневые пятна появляются на лице. Основные причины их появления:

  • гормональный сбой или перестройка;
  • генетика;
  • беременность;
  • очень светлая кожа;
  • старение организма;
  • болезни печени;
  • меланома;
  • грибки;
  • нарушенная работа щитовидки.

Как видим, причина может быть совсем безобидной, а может быть опасной. Коричневые пятна на лице называют хлоазмами, чаще они появляются у беременных и проходят самостоятельно после родов. Такой же симптом возникает у женщин, которые используют гормональные контрацептивы и у подростков в период полового созревания.

Пигментные пятна лентиго образуются на груди у женщин и мужчин, спине, плечах, редко – на внутренней стороне бёдер. Первые проявления встречаются у детей до 10 лет, занимаю обширные части тела, но дискомфорта не приносят. Также такие симптомы наблюдаются у пожилых людей – старческое лентиго.

Макулы коричневого оттенка могут говорить о заражении грибком. Если изменения на коже наступают без видимых причин, не чешутся и не болят, не покрываются волосками – это может говорить о грибковом заражении. Если микроорганизм поселяется в верхних слоях кожи – появится только экзантема, без других симптомов. Если такие образования чешутся – грибок в глубоких слоях дермы. Лечится заболевание с помощью противогрибковых препаратов и наружных средств. Чаще им страдают люди, которые принимают душ с гелем или мылом по 2 раза в день.

Синие и фиолетовые пятна

Макулы с фиолетовым, винным или синим оттенком появляются при нарушениях в кровеносной сетке. Частое явление – синяки после ударов и ушибов, они образуются от мелких кровоизлияний и сворачивания крови на отдельных участках тела. Такой же оттенок бывает у родимых пятен которые крайне опасно самостоятельно удалять. Синюшные пятна с ровными краями на лице, груди, руках и ногах появляются при:

  • тромбоцитопенической пурпуре;
  • менингококцемии;
  • капиляротоксикозе;
  • синдроме токсического шока;
  • саркоме Капоши;
  • ревматоидном артрите;
  • лейкемии;
  • авитаминозе.

Любое из таких состояний нужно лечить, поэтому при появлении одиночных макул винного или фиолетового оттенка нужно посетить дерматолога. Если сыпь с тёмно-синим цветом появилась внезапно, разрастается и занимает большие участки кожи – срочно вызовите скорую. Такие симптомы проявляются при синдроме токсического шока, который очень опасен для жизни больного.

Родителям маленьких детей также не стоит игнорировать мелкие и крупные пятна с синюшным оттенком у ребёнка. Если макулы появляются регулярно, не проходят, их природу невозможно проследить – лучше проконсультироваться с детским дерматологом или педиатром.

Лечение и диагностика

Из всех видов пятнистой сыпи только малую часть можно вылечить самостоятельно. К этой категории относится потница, ожоги плющом или крапивой, обычные синяки, красные пятна, которые появляются при стрессах. При таких болезнях, как аллергия и псориаз подобный симптом проявляется часто, в первом случае он проходит после приёма антигистаминов, для псориаза нужно комплексное лечение. Образования на теле во время беременности и полового созревания, как правило, проходят со временем и не требуют лечения. Этим категориям людей нужна консультация врача, чтобы исключить более тяжёлые причины.

Не стоит затягивать с походом к доктору, когда макулы различного цвета и формы появляются без видимых причин. Такие изменения на коже сигнализируют о проблеме внутри, поэтому лучше установить природу сыпи. Попытка самостоятельно установить заболевание по фото не даст результатов, так как десятки разных болезней вызывают одинаковую экзантему. На приёме врач осмотрит поражённые участки, спросит, когда появились пятна и, бывало ли такое раньше.

Анализы и обследование включает сдачу крови, иногда КТ или МРТ, биопсию. Для лечения используют наружные средства, витамины, узконаправленные препараты. Госпитализируют больного с такими симптомами очень редко, в основном врач составляет план терапии, которую пациент проходит в домашних условиях. Лечение также может включать оздоровительные и терапевтические процедуры.

Появление пятен на коже у взрослого или ребёнка говорит о заболеваниях, реже – это механические травмы или ожоги. Если экзантема проявляется на конечностях, спине, лице или груди, нужно обратиться к дерматологу. При любых образованиях на половых органах у женщин и мужчин нужна консультация венеролога, дерматовенеролога, уролога или гинеколога. Детей с описанными симптомами нужно показать педиатру. Если вы заметили неизвестной природы пятна на теле или слизистой – обратитесь к доктору, особенно, если они не проходят в течение 3-4 дней. Так вы сэкономите время и деньги, которые уйдут на самолечение.

Это интересно:  Cимптомы и лечение вирусной пузырчатки у детей и взрослых

Витилиго фото симптомы лечение: что это за болезнь, причины

Кожные заболевания – проблема эстетического и психологического плана, поскольку ввиду них страдает самооценка человека. Так что, обнаружив первые признаки недуга, необходимо найти действенное средство терапии, которое позволит добиться желаемого результата и убрать сыпь. Одним из заболеваний, требующих немедленной терапии, является витилиго. Фото, симптомы, лечение – все это будет рассмотрено в статье.

Витилиго что это за болезнь фото

Симптоматика проявления

Мы рассмотрим витилиго, что это такое, и как бороться с заболеванием. Главным симптомом этого заболевания является образование на кожном покрове пятен белого цвета, они имеют молочный оттенок и яркие границы. Чаще всего появляется сыпь на лице, теле, конечностях, волосистой области головы. Есть несколько разновидностей пятен, при этом можно обнаружить несколько типов пигментации.

  • В месте, в котором наблюдается переход кожи, подверженной патологическому процессу, в здоровый участок, имеет место быть контур. Сами пятна оснащены тремя цветами.
  • Четырехцветные образования, имеющие ограничения в виде бордюра с ярко выраженным текущим процессом пигментации.
  • Воспаленные области, имеющие несколько ограниченный приподнятый вал.
  • Образования, на которых присутствует окраска голубоватого цвета.

Многих интересует вопрос о том, с витилиго можно загорать или нет? На самом деле, не имеется определенных поводов отказа самому себе в том, чтобы понежиться под солнечными лучами, но стоит знать, что чрезмерное количество ультрафиолета оказывает на состояние кожи негативное действие. Помимо того, что ярко и активно проявляется сыпь на теле, заболевание может сопровождаться несколькими другими симптомами.

  • Резкое поседение волос;
  • Псориаз;
  • Склеродермия;
  • Плоский лишай;
  • Заболевания, связанные с работой желудка;
  • Поражение в области потоотделения;
  • Дерматиты;
  • Ухудшение печеночной функции.

В большей мере больной человек страдает от дефекта косметического плана, поэтому стоит все же избегать повышенного контакта с прямыми солнечными лучами. Многих также интересует вопрос о том, можно ли делать пилинг при витилиго, и ответ отрицательный.

Рассматривая вопрос о том, как проявляется данный недуг, стоит отметить, что есть лишь несколько базовых форм заболевания. Во-первых, имеет место быть локализованная форма болезни.

  • Лейкодерма слизистого типа;
  • Сегментарное поражение;
  • Очаговое заболевание.

Общая форма заболевания проявляется в обширности изменений на кожном покрове.

  • Сыпь на руках, нижних конечностях, лицевой части;
  • Лейкодерма вульгарного типа;
  • Тотальный признак заболевания;
  • Комбинированная форма болезни.

Так, витилиго, фото, симптомы, лечение которого рассмотрены в статье, представляет собой сложный патологический процесс, требующий особого медицинского внимания.

Витилиго причины возникновения у взрослых и детей

С заболеванием этого плана очень редко бывают новорожденные, поскольку оно носит приобретенный характер. Рассмотрим более подробно, от чего возникает витилиго – причины и лечение недуга. Заболевание обычно формируется под влиянием нескольких внешних и внутренних причинных моментов. Среди основных предпосылок того, что возникает сыпь на ногах, руках, лицевой части, шее и прочих участков тела, можно выделить несколько нюансов.

  • Сбои в аутоиммунном характере провоцируют развитие недуга. Это расстройство иммунитета, когда антитела начинают поражение здоровых элементов. Такой вывод был сделан в связи с сочетаемостью данного заболевания вместе с проблемами щитовидка, волчанки.
  • Экспериментальные исследования доказали тот факт, что сыпь у ребенка или взрослого имеет взаимосвязь с генетическими особенностями. Кожная патология, как выяснилось, чаще всего подвергает опасности лиц с карим глазным цветом.
  • Функционирование эндокринной железы может спровоцировать сбои в системе, то же самое можно сказать о колебательных процессах гормонального уровня. Помимо этого, влияние оказывают процессы работы поджелудочных желез, надпочечников, яичников.
  • Проблемы с функционированием кожной трофики, что обусловлено травмами, рубцами, ожогами. Болезнь начинает стадию своего формирования на участках, которые были поражены, поэтому здесь наблюдается серьезный воспалительный процесс.
  • Белое пятно на любом участке может возникнуть по причине употребления определенных групп препаратов лекарственного назначения. Начало патологического процесса при этом формируется быстро и постепенно распространяется.
  • Пигментное пятно может начать развитие по причине заболеваний, связанных с функционированием печени, желудка, недостатка в организме ряда питательных веществ, в ходе влияния химических факторов и определенного ряда косметических средств.

Заболевание, в любом случае, выступает в качестве серьезного сигнала о том, что в организме что-то не так. Можно ли вылечить витилиго – решает специалист, ведь все зависит от формы проявления недуга и стадии его прогрессирования.

Опасность заболевания

Если обнаружено заболевание витилиго (симптомы, фото и лечение рассмотрено в статье), то необходимо обратить особое внимание на работу нескольких органов.

  • Щитовидная железа;
  • Применение лекарств;
  • Кожные болезни;
  • Иммунные факторы;
  • Сахарный диабет;
  • Психическая нестабильность;
  • Качество питания;
  • Пневмония.

При беспокойстве из-за сторонних симптомов необходимо рассказать этот факт врачу.

Витилиго начальная стадия фото

Принято считать, что заболевание классифицируется по стадиям, которых несколько – у мужчин, женщин и даже у грудных детей.

  • Прогрессирующий момент: если пятно увеличивается на протяжении трехмесячного периода. Данный момент может иметь медленное протекание.

  • Начальная стадия заболевания предполагает возникновение пятна единичного типа. Эта стадия может переходить в другие процессы, исходя из характера.

  • Рассматривая витилиго (фото), можно выделить стационарную стадию, сопровождающуюся одним пятном. Она может быть обнаружена у детей и у взрослых.

  • Повторная пигментация проявляется в ситуации, если пятно образуется спонтанно. Переход заболевания в эту форму осуществляется крайне редко.

Рассматривая заболевание витилиго, фото, симптомы, лечение, можно отметить, что есть несколько вариантов терапии данного недуга.

Витилиго лечение лекарство

Даже при принятии качественных мер терапии есть большая вероятность рецидива и прогрессирования заболевания. Обычно для устранения болезни применяются средства наружного и внутреннего использования – таблетки, мази, гели. Рассматриваемая ниже группа средств нацелена на подавление аутоиммунных явлений и реакций.

  • При локализованном типе заболевания необходимо использовать мази средней и повышенной активности, их перечень будет рассмотрен в соответствующем разделе.
  • При общей форме недуга используются таблетки – преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, пульс-терапия. При лечении лампой больные должны принимать фотосенсибилизирующие препараты.

Рассматривая вопрос о том, как лечить болезнь, можно отметить несколько основных направлений. Преимущественно это растительные средства – ламадин, оксорален, меладинин, псоберан, псорален. Помимо этого, проводится системная терапия, которая нацелена на устранение нарушений гормонального плана, на вывод пациентов из состояния депрессии, а также на подавление заболеваний нервной системы, выступающих в качестве пусковых механизмов недуга.

Современные методики лечебного процесса

Ключевым моментом по определению болезни являются ее признаки. Как можно избавиться от проявлений и причинных факторов – всегда должен решать специалист. Медицинская отрасль радует скоростью своего развития, поэтому прогрессивное лечение сводится к применению нескольких групп препаратов и аппаратных методик.

  • Терапия лазерного характера с оказанием излучения на участки поражения. Данный метод имеет множество сходств с фототерапией и помогает при локальных видах недугов.
  • Отбеливание кожного покрова способствует более низкой заметности белых пятен, присутствующих на коже. При этом специальные методики обеспечивают общее выравнивание тона, используя элоквин, гидрохинон в уколах.
  • Вмешательство хирургического плана (метод трансплантации). Если болезнь не пришла на крупные кожные участки, можно обратиться за пересадкой, но есть риск осложнений – нагноений и непринятия.
  • Перенос собственных человеческих клеток из хорошей зоны в место поражения.
  • Применение специального спиртового экстракта, который выделен из человеческой плаценты. Этот препарат эффективен в случае локализованной болезни.

UBV терапия

Сегодня используется данный метод из-за эффективности и мощности действия на участки пораженного типа. Но ПУВА предполагает немало побочных эффектов – эритема, ощущение тошноты. В связи с этим больные чаще отдают предпочтение ультрафиолетовому облучению с наиболее узким спектральным воздействием, предполагающему небольшую вероятность внешних и внутренних проявлений в качестве побочных воздействий.

Фолиевая кислота

По проведенным исследованиям, при которых больные этим кожным недугом люди принимали данный состав, добились положительных результатов, что свидетельствует о неоспоримой роли данного витаминного состава.

Это средство выступает в качестве мощного регулятора депигментации, который разработан лабораторией Франции. Он достиг высоких стандартов и уровня применения. Средство используется местно и выступает как вспомогательный компонент при лечении недуга. Это особая запатентованная формула, нашедшая широкое применение и имеющая богатые перспективы развития.

Это средство используется наружно и способствует реабилитации процесса пигментации на покровах кожи. Вещества, входящие в состав препарата, позволяют обеспечивать наиболее активное размножение клеток. Но есть ряд противопоказаний к применению, которые важно учитывать.

Это сильное фотосенсибилизирующее средство, применяемое в случае облучения под солнцем. Препарат имеет форму выпуска в виде таблеток и раствора, обеспечивает процесс выработка меланина. Есть несколько болезней-противопоказаний, которые важно принимать во внимание.

Это средство обладает натуральным растительным составом и выпускается как крем. Состав содержит грецкий орех, зверобой, календулу, череду. Также имеется масло ореха, кедра, пихты. К противопоказаниям к использованию относится лишь непереносимость индивидуального плана.

Маскировка пятен витилиго

Рассматривая недуг витилиго, фото, симптомы, лечение, можно отметить, что нередко больных волнует вопрос касательно маскировки пятен. Есть несколько способов.

  1. Специальные косметические средства – наиболее доступный способ обеспечить меньшую заметность пятен. Применяются тональные средства и кремы матирующего действия.
  2. Авто загар – еще одно «лекарство» от непривлекательных белых пятен, которое поможет скрыть сыпь у взрослых. Предпочтение стоит отдавать именно салонным процедурам.
  3. Зеленая кожура грецкого ореха позволит убрать резкость контраста между участками и выровнять тон кожи. Преимущество заключается в отсутствии следов на одежде по применению.

При уходе важно соблюдать основные правила слежения за состоянием кожного покрова.

Витилиго лечение мази

Если болезнь стартовала, то убрать пятна помогут средства местного действия – мази.

  • Бутират гидрокортизона, эсперон – для лечения местной локализованной формы недуга. Длительность курсового лечения – 3 месяца и более.
  • При отсутствии эффекта применяются средство с более широкой активностью – элоком, синалар, белодерм. Длительность составляет от 1 до 4 месяцев. Зато можно избавиться от витилиго.
Это интересно:  Варикозный дерматит: нижних конечностей, фото и лечение

Витилиго лечение народными средствами в домашних условиях

  1. Болезнь лечится настойкой красного перца, при процессе берется купленный в аптеках настой, используется для смазывания пораженных участков трижды в день в течение времени от 5 минут. Курс продолжается, пока кожное состояние не улучшится.
  2. Инжирное молоко – еще один способ побороть недуг. Используется молочко из листьев инжира, которое способно обеспечить восстановление пигментации кожи. Перед использованием листья нужно хорошо размять.

Витилиго лечение фото до и после

Лечение заболевания предполагает применение большого количества методов, которые важно принимать во внимание. Используются таблетки, кремы, гели, мази, аппаратные методики и проверенные народные рецепты. Сыпь, фото которой можно посмотреть в статье, уходит быстро.

Берут ли в армию с витилиго

Однозначного ответа не имеется: люди со сложными заболеваниями в армии не служат, в то время как лица, страдающие от локализованных расстройств, могут получить отсрочку, затем вылечиться и пойти на службу.

Мы рассмотрели витилиго, фото, симптомы лечение таблетками и народными средствами. А вы пробовали лечиться? Оставьте отзывы на форуме про витилиго

Витилиго — нарушение окраски кожи, характеризующееся появлением обесцвеченных, часто симметрично расположенных пятен различных размеров и очертаний, молочно-белого цвета; пятна обнаруживают склонность к краевому росту.

  • Заболевания внутренних органов и желёз внутренней секреции (например, заболевания щитовидной железы наблюдают у 30% больных с витилиго).
  • Расстройства иммунной системы.
  • Нарушение функции нервной системы и эмоциональный стресс.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Отравления.
  • Солнечные ожоги.

На здоровой коже появляются множественные или единичные обесцвеченные (цвета слоновой кости) пятнистые высыпания, склонные к краевому росту. По краю пятен отмечают сгущение пигмента, что способствует более резкому контрасту обесцвеченных высыпаний и здоровой кожи. Постепенно высыпания распространяются, и у некоторых больных большие участки кожи становятся белоснежными.

Витилиго может располагаться на любых участках кожного покрова (кроме кожи ладоней и подошв) и слизистых оболочках. Волосы на пятнах витилиго также обесцвечиваются; у 35% пациентов возникает преждевременная седина. Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, однако 10% больных отмечают зуд.

В 50% случаев заболевание начинается в возрасте 10—30 лет. У детей обычно развиваются ограниченные формы витилиго, часто на фоне аутоиммунных и эндокринных заболеваний (например, при заболеваниях щитовидной железы, ревматоидном артрите и др.). У пожилых людей заболевание, как правило, не развивается.


Фото: проявления витилиго на коже

Диагностика

Помимо характерных белых пятен на коже, диагностика основывается и на лабораторных показателях.

Для постановки точного диагноза при подозрении на витилиго рекомендуется сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови (ОАК)
  • общий анализ мочи (ОАМ)
  • кровь на биохимию (глюкоза, показатели функции печени и почек)
  • кровь на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Витилиго необходимо отличать от следующих заболеваний:

  • разноцветный, простой или белый лишай
  • вторичная лейкодерма на фоне атопического дерматита, сифилиса или волчанки.

* посмотреть Федеральный стандарт по диагностике и лечению витилиго 2013 года, в соответствии с которым написана эта статья

Лечение витилиго

Если площадь поражения составляет не более 20% тела, в первую очередь назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей.

  • метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги)
  • алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги)
  • бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги)

Существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов.

Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты второй очереди — топические ингибиторы кальциневрина:

  • такролимус, мазь различной степени концентрации
  • пимекролимус, крем

Стоит учесть, что несмотря на успешно проведенные исследования (2013г.), диагноз витилиго до сих пор официально не входит в показания к применению.

Немедикаментозная терапия

4. При лечении витилиго также применяют препараты, повышающие чувствительность к свету, в сочетании с ПУВА-терапией (облучение ультрафиолетовым светом).

Препараты, повышающие чувствительность к свету:

  • метоксален (пувален, оксорален, ламадин и проч.)

Наличие противопоказаний для ПУВА-терапии:

  • беременность,
  • злокачественные опухоли,
  • повышенная чувствительность к облучению,
  • заболевания желудка, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, крови,
  • возраст до 5 лет и старше 60 лет.

Следует отметить, что ПУВА-терапия наиболее эффективна, но имеет наибольшее количество побочных эффектов, по сравнению с другими немедикаментозными методами.

Хирургическое лечение витилиго

пересадка донорских участков кожи, предварительно подготовленных методом ПУВА (что стимулирует синтез кожного пигмента и улучшает приживляемость трансплантата), является быстрым методом лечения, позволяет достичь однородной окраски кожи и является действенной при лечении пациентов, которым не помогли методы консервативной терапии.

Больным витилиго рекомендуется исключение прямого солнечного облучения, использование солнцезащитных кремов.

Диетотерапия при витилиго:

Основная цель диеты – восстановление нормального обмена веществ, повышение содержания в организме меди, цинка, йода, железа и витаминов, как возможной причины появления болезни при отсутствии явного источника или в качестве дополнительного укрепляющего средства во время лечения.

Продукты, содержащие медь: печень трески, рыба, морепродукты, грибы, ананасы, бананы, вишня, малина, гречка, петрушка, сельдерей, инжир, абрикос, груша, ежевика, малина, вишня, орех грецкий, дыня, бобовые (горох, фасоль, чечевица).

Профилактика и прогноз при лечении

Для того, чтобы не усугублять течение витилиго, больным не рекомендуется длительное нахождение на солнце, нежелательна травматизация кожи на пораженных участках.

Лечение витилиго длительное и при эффективном подборе лечения занимает от 6 месяцев до года.

У 20% больных лечение витилиго совершенно неэффективно, особенно при большой продолжительности заболевания.

Самостоятельное выздоровление наступает в 5% случаев.

Разделы по диагностике и лечению витилиго написаны в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями 2013 года.

Витилиго — симптомы, причины, лечение, диагностика

Витилиго — это заболевание, которое вызывает частичную депигментацию кожных покровов, что приводит к появлению бесцветных пятен. Это происходит, когда пигментные клетки погибают, но в остальном кожа остается здоровой.

Степень и скорость потери пигмента при витилиго является непредсказуемой. Опасности для здоровья болезнь не несет, но она может стать психологической проблемой, от которой непросто избавиться, приводить к эмоциональным расстройствам и неудовлетворенностью собой. Особую эстетическую неприятность приносят светлые пятна на лице и открытых местах тела, например, кистях рук. Пораженными могут быть различны участки кожи, а также волосы, кожа внутри рта и даже глаза.

Как правило, цвет волос человека, его кожи и глаз определяется таким веществом как меланин. Болезнь витилиго возникает, когда клетки, продуцирующие меланин, погибают или перестают функционировать. Заболевание поражает людей всех типов кожи, но у темнокожих это наиболее заметно.

Витилиго нельзя заразиться, оно не передается другим. При проведении определенной терапии вполне реально улучшить внешний вид, но полностью избавиться от этого заболевания невозможно. Общая распространенность витилиго в мире составляет менее одного процента, но в некоторых популяциях может составлять от двух до шестнадцати процентов.

Классификация витилиго

Поражение руки витилиго фото

Локализация пораженных участков проявляются в каждом типе по-своему:

  • генерализированное – охватывает любые части тела. Этот тип самый распространенный, при нем обесцвеченные пятна симметрично расположены на соответствующих частях тела
  • локализованное (фокальное) – возникает только на одном или на нескольких участках тела
  • сегментарное — проявляется только с одной стороны или на одной части тела. Возникает чаще в детстве, развивается в течение года-двух и останавливается.

Сложно предположить, каков будет прогресс витилиго у детей и взрослых.

Причины витилиго

Причины витилиго медицине до сих пор не известны

Причины витилиго, кроме случаев контакта с некоторыми химическими веществами, неизвестны современной медицине достоверно, но исследования показывают, что заболевание может развиться как результат аутоиммунных и генетических нарушений, из-за стресса, нервных перегрузок, вирусов. Наиболее вероятны причины витилиго из-за изменений в иммунной системе. Факторы окружающей среды оказывают сильное влияние на возникновение заболевания, также существует несомненная генетическая предрасположенность, которая может провоцировать появление витилиго у детей.

Воспалительные процессы, происходящие в щитовидной железе, могут быть еще одной причиной витилиго. Также этому может способствовать расстройство, во время которого иммунная система человека способна разрушать собственные меланоциты кожи, солнечные ожоги, стрессовые ситуации, попадание химикатов на кожу. От того, какие будут выявлены причины, зачастую зависит выбор методики и способы как лечить витилиго.

Симптомы витилиго

Симптомами заболевания является потеря цвета кожных покровов

Симптомы витилиго включают в себя:

  • потеря цвета участков кожи (на открытых местах, в области подмышек, половых органов, прямой кишки, пупка на животе)
  • преждевременное поседение либо депигментация волос (обычно до 35 лет)
  • утрата цвета в тканях внутри слизистых рта и носа
  • преображение или потеря цвета внутри глазного яблока

Пораженные части кожи становятся не только светлее, но и тоньше. Болезнь витилиго возникает в любом возрастном периоде, но наиболее часто до двадцати лет.

Диагностика витилиго

Постановка диагноза делается только после полного осмотра пациента

При подозрении на витилиго врач проведет осмотр и соберет информацию об истории заболеваний пациента, об имеющихся наследственных болезнях и состоянии здоровья ближайших родственников.

При осмотре используют ультрафиолетовую лампу (лампа Вуда), которая помогает диагностировать стадию заболевания, чтобы определить стратегию лечения витилиго. На этом этапе важно исключить другие возможные проявления, например, кожного дерматита, опоясывающего лишая, альбинизма, поствоспалительной гипопигментации, первичной недостаточности надпочечников или псориаза. Обязательно назначается посещение офтальмолога, который проверит, имеется ли воспаление глаз и отоларинголога, чтобы проверить состояние слуха, так как при витилиго имеется высокий риск ухудшения или даже потери слуха.

Очень информативно при диагностике взятие образца пораженного участка кожи (биопсия). Обязательно производится забор крови для проведения лабораторных тестов.

Это интересно:  Буллезный пемфигоид Левера : причины, симптомы, развитие, диагностика, лечение

Лечение витилиго

Лечение витилиго зависит от формы и сложности

Итоги проведенной терапии могут быть разными и непредсказуемыми, поэтому то, как лечить витилиго определяется индивидуально. В начале врач может посоветовать попробовать улучшить внешний вид кожи путем нанесения авто загара или косметики. Если эти способы неэффективны, применяют стероид содержащие препараты и ультрафиолетовое облучение. Лечение витилиго солнечным светом (фототерапия) по причине возможного развития рака кожи используют лишь при начальных стадиях. При этом включается прием препарата, повышающий чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетового света.

Метод фототерапии является наиболее распространенным для лечения витилиго и может применяться как в больнице, так и в домашних условиях.Важно не превысить время воздействия, чтобы кожа не сгорела. Курс лечения может занять несколько недель, в случае, если пятнам не более трех лет и они расположены на шее и лице. Лечение пятен на руках и ногах может занять несколько месяцев, если они существуют более трех лет. Такие сеансы проводятся 2-3 раза в неделю. Если пятна охватывают большую часть тела, то сеансы проводятся в клинических условиях. Поражения, локализирующиеся на руках, ногах и суставах являются наиболее сложными для терапии, а поражения на голове и шее легче всего вернуть к натуральному цвету кожи.

Могут применять иммуносупрессивный препарат такролимус, но его эффективность не всегда долгосрочная. В некоторых случаях проводится депигментирование кожи (применение отбеливающих средств, например, Гидрохонина).

При полном удалении всего кожного пигмента требуется постоянное соблюдения мер безопасности с целью избежать тяжелых солнечных ожогов и меланом. Лечение витилиго способом депигментации занимает около года.

Процесс подбора метода лечения может быть многоэтапным и долговременным, включать различные способы терапии с отслеживанием их эффективности в каждом индивидуальном случае. Кремы, в составе которых имеются кортикостероиды, могут помочь вернуть цвет кожи, если их использовать в самом начале заболевания. К сожалению, изменение пигмента при витилиго не заметно в течение первых нескольких месяцев. Кремы с кортикостероидами легки в применении и эффективны, но имеют побочный эффект – истончение кожи, появление полос.

Легкими формами препарата применяется лечение витилиго у детей и для людей, которые имеют большие площади обесцвеченной кожи. Практикуют применение крема с витамином Д. Это крем, который можно использовать с кортикостероидами или ультрафиолетовой терапией. Возможные побочные эффекты от применения включают сухость кожи, сыпь и зуд.

Эффективно воздействие на иммунную систему с помощью мази, содержащей такролимус или пимекролимус (ингибиторы кальциневрина), особенно для людей с небольшими участками депигментации, расположенными на лице и шее. Данное лечение имеет меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды и может быть использовано для ультрафиолетовой терапии. Также существует метод, включающий комбинированный препарат и световую терапию. Эта процедура сочетает в себе применение препарата под названием Псорален перорально со светлотерапией (фотохимиотерапия).

Поскольку препарат делает кожу более чувствительной к свету, кожа становится розовой. После заживления кожа приобретает более здоровый цвет. Этот метод может потребовать повторения процедур до трех раз в неделю в течение от шести до двенадцати месяцев.

Возможные побочные эффекты включают сильные солнечные ожоги, волдыри, зуд кожи и повышают риск развития катаракты и рака кожи. Этого можно избежать, если в течение одного-двух дней после каждой процедуры применять солнцезащитный крем, носить УФ-защитные очки и избегать попадания прямых солнечных лучей. Данный метод не рекомендуется для лечения витилиго у детей младше 12 лет.

Лечение витилиго народными средствами включает в себя употребление желчного пузыря домашней курицы, настоек, приготовленных из сухой травы зверобоя. Также можно попробовать лечение мазью из зверобоя с оливковым маслом, перцовой настойкой, раствором борной кислоты. Больным витилиго рекомендуется есть побольше земляники. Утром натощак полезно употреблять чайную ложку смеси из корня хрена с медом.

Витилиго — фото, лечение, причины

Термином «витилиго» называют исчезновение из отдельных участков кожи красящего их пигмента меланина, в результате чего они обесцвечиваются, выделяясь на фоне здоровых покровов пятнами молочно-белого цвета.

Пик проявления симптомов данной патологии кожи приходится на молодой возраст.

Точная причина заболевания неизвестна, а вот пусковых факторов может быть довольно много; возможна также передачи предрасположенности к витилиго по наследству.

Причины возникновения витилиго

Почему развивается данное заболевание, до сих пор точно неизвестно. Выделяют только несколько факторов, возникновение которых у человека может послужить пуском к появлению на коже депигментации. Они следующие:

  • заболевания печени.
  • нарушения работы гипофиза, щитовидной железы, половых желез (яичек или яичников), надпочечников.
  • сильные стрессы.
  • аутоиммунные заболевания.
  • наследственная предрасположенность.
  • наличие в организме глистов, которые вызывают дефицит меди в организме человека.
  • вегето-сосудистая дистония.
  • солнечные ожоги.
  • механические травмы некоторых участков кожи одеждой, бандажами, гипсом и так далее.

Симптомы витилиго

При развитии первых симптомов витилиго никаких субъективных ощущений у больных не возникает. В какой-то момент человек замечает, что на коже появилось одно или несколько белых или цвета слоновой кости пятен, которые вначале могли иметь розовый оттенок.

В начальной стадии они имеют такие признаки:

  • локализуются на неизмененной коже;
  • располагаются на одном уровне со здоровой кожей;
  • пигмент как бы вымывается к периферии самого пятна витилиго;
  • имеют тенденцию к слиянию;
  • характерна симметричность возникновения пятен;
  • волос на участке с витилиго седеет;
  • наиболее частая (но не «излюбленная») локализация – кисти, лицо, шея, локти, колени, крупные складки;
  • витилиго никогда не развивается на слизистых оболочках, подошвах и ладонях;
  • на поверхности витилиго нет ни чешуек, ни каких-либо других элементов сыпи;
  • пото- и салоотделение в местах витилиго изменяются в сторону их ухудшения;
  • витилиго не изменяет цвета при нахождении человека на солнце.

Течение заболевания хроническое. Только изредка пятна самопроизвольно исчезают, чаще же отмечается обратная картина – появление новых депигментированных участков. Они или «добавляются» к старым, или возникают на тех местах, где кожа легче всего травмируется. В редких случаях депигментируются большие по площади участки.

Витилиго: фото начальная стадия

Чтобы понять, как выглядит витилиго, предлагаем ознакомиться с фото в начальной стадии и не только.

Диагностика

Для того, чтобы поставить этот диагноз, нужно обратиться к дерматологу. Он, на основании осмотра и некоторых лабораторных тестов, сможет диагностировать у человека наличие витилиго.

Обычно депигментированные участки имеют настолько характерный вид, что, кажется, диагноз установить довольно просто. Тем не менее, есть ряд сходных патологий: проказа, сифилитическая лейкодерма, разноцветный лишай. Их отличить от витилиго может только квалифицированный специалист.

Лечение витилиго

Заболевание очень тяжело поддается лечению. Комплексная терапия призвана, в основном, только приостановить патологический процесс. Убрать депигментированные участки – очень сложная задача.

Для начала необходимо выявить причину развития заболевания и провести его лечение. Обычно это скрытая или явная патология печени и/или желчного пузыря, желчевыводящих протоков. Тогда в терапию будут входить такие препараты, как «Эссенциале», «Гепабене», «Холагогум».

Если в желчном пузыре выявляются лямблии (обычно для этого проводят диагностику по антителам), проводится терапия сорбентами («Атоксил», «Полисорб», «Смекта») и специальными антипаразитарными препаратами («Метронидазол», «Орнидазол»).

При нарушении функции щитовидной железы проводится диагностика и назначается соответствующее лечение (при повышенной функции – «Мерказолил» или другие препараты, при сниженной – заместительная терапия гормонами).

Если обнаруживается, что у пациента имеется синдром раздраженного кишечника или какая-либо другая патология ЖКТ, назначается соответствующее лечение.

1) ПУВА-терапия. Это облучение кожи ультрафиолетовыми лучами спектра A (то есть длинноволнового), которая была или предварительно обработана специальными растительными препаратами, или они были введены в системный кровоток. Эти лекарства называются псораленами. Их выделяют из плодов пастернака, семян амни большой, листьев инжира, и они повышают чувствительность кожи к данному типу излучения. В итоге в некоторых клетках эпидермиса избирательно подавляется синтез ДНК, при этом функция самих клеток не угнетается.

Эта терапия обладает хорошим эффектом, но имеет довольно обширный список противопоказаний:

  • аллергия на составляющие вещества псораленов;
  • заболевания, при которых чувствительность организма к свету повышается: порфирия, красная волчанка;
  • беременность;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • детский и пожилой возраст;
  • меланома.

С осторожностью ПУВА-терапия применяется у светлокожих людей, тех, кто работает с ионизирующим излучением, больных катарактой, почечной недостаточностью; при угнетении иммунитета пациента.

2) Прием псораленов в сочетании с облучением гелий-неоновым лазером. На данном этапе такое лечение является хорошей альтернативой ПУВА-терапии:

  • является более эффективной;
  • ее легче дозировать;
  • меньшая длительность лечения;
  • меньшее количество противопоказаний;
  • побочных действий практически не зафиксировано.

3) Препараты меди.

5) Витаминотерапия по схеме: чередование инъекций витамина B1 и никотиновой кислоты, при этом человек принимает витамин A, аскорбиновую кислоту и рибофлавин внутрь.

6) Препараты, стимулирующие иммунитет: T-активин, настойка элеутерококка, Иммунал.

7) Местно применяют народные средства: настойку из плодов пастернака, сок из листьев и плодов инжира, экстракт красного перца втирают в очаги витилиго.

В некоторых зарубежных странах популярный метод лечения витилиго – хирургический. В этом случае производится трансплантация предварительно обработанных ПУВА участков донорской кожи.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Статья написана по материалам сайтов: foodandhealth.ru, syp-foto.ru, www.diagnos.ru, narhealth.ru, mymedicalportal.net.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий